Comprensione del testosterone
Il testosterone è un ormone importante. Può aumentare la libido, aumentare la massa muscolare, affinare la memoria e aumentare l'energia. Tuttavia, la maggior parte degli uomini perde il testosterone con l'età.
Un 20-40 percento degli uomini più anziani ha una condizione medica chiamata ipogonadismo e necessita di terapia sostitutiva con testosterone (TRT). Ma ci sono degli svantaggi nella TRT, tra cui il potenziale per malattie cardiache, elevato numero di globuli rossi e altre condizioni.
La terapia ormonale di successo prevede di ottenere la dose giusta con il metodo di consegna giusto per le tue esigenze individuali. Ci sono cerotti, creme, iniezioni e granuli di testosterone.
Per erogare una dose costante a lungo termine, i pellet possono essere una buona opzione. Il medico può discutere di queste opzioni per trovare il metodo giusto per te.
Palline di testosterone
Le palline di testosterone, come Testopel, sono piccole. Misurano 3 millimetri (mm) per 9 mm e contengono testosterone cristallino. Impiantati sotto la pelle, rilasciano lentamente testosterone nel giro di 3-6 mesi.
Una procedura breve e semplice viene eseguita nell'ambulatorio medico per impiantare i pellet sotto la pelle, di solito vicino all'anca.
Queste palline sono una forma a lunga durata di terapia con testosterone. Dovrebbero fornire una dose stabile e costante di testosterone, in genere fornendo il livello necessario di ormone per quattro mesi.
Trovare la dose giusta
Può volerci del tempo per trovare la dose giusta per migliorare i sintomi del basso livello di testosterone. Troppo testosterone può innescare pericolosi effetti collaterali, tra cui un aumento della conta dei globuli rossi (RBC). La ricerca mostra che ci sono altri rischi anche per troppo testosterone.
Trovare la giusta dose può essere una sfida per alcune persone. Puoi lavorare con il tuo medico per trovare la dose giusta per il tuo corpo, che può anche aiutarti a trovare il metodo giusto.
Alti e bassi del dosaggio del testosterone
Creme, gel, compresse vestibolari per l'interno della guancia e cerotti sono tutti facili da amministrare da soli, ma devono essere eseguiti quotidianamente. Ricordare di amministrare ogni giorno può essere una sfida per alcuni. Un'altra preoccupazione per questi trattamenti è che possono esporre donne e bambini a contatto con l'eccesso di testosterone.
Nel frattempo, le iniezioni possono durare più a lungo e non presentano i problemi di contatto di questi altri metodi. Tuttavia, può verificarsi irritazione nel sito di iniezione. Devi andare da un operatore sanitario o imparare a iniettarti.
Alcuni degli effetti collaterali negativi della TRT sono dovuti agli alti e bassi del dosaggio del testosterone con metodi di somministrazione convenzionali.
Con le iniezioni di testosterone in particolare, i livelli di testosterone possono iniziare molto alti e poi diventare molto bassi prima che si verifichi l'iniezione successiva. Ciò può comportare una serie simile a montagne russe di cambiamenti di umore, attività sessuale e livelli di energia.
Questi alti picchi di esposizione al testosterone possono causare la rottura e la conversione del testosterone da parte degli enzimi nel corpo - di solito nei tessuti adiposi - in estradiolo, un estrogeno. Questo eccesso di estrogeni può potenzialmente portare alla crescita e alla tenerezza del seno.
Altri effetti collaterali di TRT possono includere:
- apnea notturna
- acne
- basso numero di spermatozoi
- seno allargato
- restringimento del testicolo
- aumento dei globuli rossi
Impianto di pellet
L'impianto è una procedura semplice che richiede in genere solo 10 minuti.
La pelle dell'anca o dei glutei viene accuratamente pulita, quindi iniettata con un anestetico locale per ridurre il disagio. Viene praticata una piccola incisione. Piccoli granuli di testosterone vengono posizionati sotto la pelle con uno strumento chiamato trocar. In genere, durante la procedura vengono impiantati da 10 a 12 pellet.
Potenziali svantaggi del pellet
I pellet forniscono una soluzione di dosaggio a lungo termine per coloro che hanno un basso livello di testosterone, ma ci sono degli svantaggi.
Possono verificarsi infezioni occasionali oppure i pellet possono essere "estrusi" ed escono dalla pelle. Questo è raro: la ricerca riporta che tra l'1,4 e il 6,8 percento dei casi provoca infezione, mentre circa il 5-12 percento dei casi provoca estrusione.
È anche difficile modificare facilmente la dose, perché è necessaria un'altra procedura chirurgica per aggiungere pellet.
Se scegli di usare i granuli di testosterone, potrebbe essere una buona idea utilizzare prima altre forme di applicazione quotidiana di testosterone, come creme o cerotti, per stabilire la dose corretta di testosterone di cui il tuo corpo ha bisogno. Il tuo medico può aiutarti in questo.
Una volta che hai una dose stabilita che ti consente di vedere i benefici senza un aumento dei globuli rossi o altri effetti negativi, sei un candidato per i pellet di testosterone.
Palline di testosterone per donne
Sebbene sia controverso, le donne stanno anche ricevendo una terapia con testosterone. Le donne in postmenopausa hanno ricevuto TRT, con o senza estrogeni aggiuntivi, per il trattamento del disturbo del desiderio sessuale ipoattivo. Sono stati mostrati miglioramenti nel desiderio sessuale, nella frequenza dell'orgasmo e nella soddisfazione.
Potrebbero inoltre esserci prove di miglioramento in:
- massa muscolare
- densità ossea
- performance cognitiva
- salute del cuore
Tuttavia, attualmente è difficile fornire la terapia a basso dosaggio di cui le donne hanno bisogno. Mentre le palline di testosterone sono state utilizzate nelle donne, non sono ancora stati condotti studi coerenti per valutare i rischi, in particolare per lo sviluppo di alcuni tumori.
L'uso di pellet di testosterone nelle donne è anche un uso "off-label". L'uso di farmaci off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato.
Tuttavia, un medico può ancora utilizzare il farmaco a tale scopo. Questo perché la FDA regola i test e l'approvazione dei farmaci, ma non il modo in cui i medici usano i farmaci per curare i propri pazienti. Quindi, il medico può prescrivere un farmaco, tuttavia pensano che sia meglio per le tue cure.
Parli con il medico
Parla con il tuo medico se hai bisogno di terapia con testosterone. Una volta stabilita una dose che funziona con il tuo corpo, puoi considerare il metodo migliore che funziona per te per amministrarlo.
TRT è un impegno a lungo termine. Le pastiglie di testosterone significano più visite mediche e potenzialmente più spese. Ma potrebbe esserci meno preoccupazione per la somministrazione quotidiana e altre persone che entrano in contatto con il testosterone.
