Perché Il Rischio Di Disturbi Da Uso Di Sostanze è Maggiore Per Le Persone LGBTQ

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Inoltre, la storia di Ramone potrebbe suscitare un cenno di riconoscimento da un particolare segmento della popolazione: le persone LGBTQ.

Come membro auto-identificato della comunità LGBTQ, le esperienze di Ramone riflettono la presenza relativamente alta di questi disturbi tra gli americani LGBTQ.

Perché questi problemi sono così comuni nella grande comunità LGBTQ?

Numerosi studi e lavori di consulenti e sostenitori del settore hanno cercato di rispondere a questa complicata domanda per anni. Dall'esame del "bar gay" come spazio sicuro per le riunioni LGBTQ alle pressioni culturali che possono lasciare le persone in questa comunità particolarmente sensibili ai disturbi da uso di sostanze, è un argomento complicato e sfaccettato.

Per Ramone, che attualmente vive una vita sobria, e altri come lui che si identificano come LGBTQ, è una lotta coerente radicata in una serie di fattori radicati.

Alti tassi di disturbi da uso di sostanze

A gennaio, una ricerca pubblicata su LGBT Health ha indicato tassi eccezionalmente elevati di disturbi nell'uso di sostanze tra le persone nella comunità LGBTQ.

Il team di ricerca dell'Università del Michigan ha dato un'occhiata ai dati 2012-2013 del National Epidemiological Survey on Alcohol and Related Conditions-III. Su un totale di 36.309 adulti intervistati, circa il 6% rientrava nella categoria delle "minoranze sessuali", il che significa che non si identificavano come eterosessuali.

I ricercatori hanno scoperto che le persone identificate come lesbiche o gay avevano una probabilità doppia rispetto alle persone identificate come eterosessuali di avere un "grave" disturbo da consumo di alcol o tabacco, mentre le persone identificate come bisessuali avevano il triplo delle probabilità di avere questo tipo di disturbo da uso di sostanze.

Coloro che non erano sicuri di come identificare la propria identità sessuale avevano cinque volte più probabilità di avere un disturbo da uso di sostanze rispetto alle persone eterosessuali.

"Abbiamo saputo che le popolazioni LGB (lesbiche, gay e bisessuali) avevano una maggiore prevalenza dell'uso di sostanze, ma questo è il primo studio a documentare la gravità dei disturbi dell'uso di alcol, del tabacco e dei farmaci in base a criteri diagnostici (DSM -5) usando un campione rappresentativo degli Stati Uniti ", ha detto a Healthline l'autore principale Carol Boyd, PhD, RN, professore presso la School of Nursing dell'Università del Michigan.

Boyd ha spiegato che gli studi precedenti erano molto meno completi. Ad esempio, coloro che conducono questo tipo di ricerca in genere reclutano uomini gay nei bar e chiedono loro del loro consumo di droghe e alcol.

Ha detto che alcuni studi più vecchi si sarebbero concentrati solo sull'alcol e su altre droghe o sostanze che creano dipendenza.

Tuttavia, ciò che ha reso unico questo studio è che si è concentrato su alcol, tabacco e droghe.

Lo studio di Boyd ha i suoi punti ciechi. Ad esempio, ci sono alcune evidenti omissioni dall'acronimo LGBTQ.

Boyd ha osservato che il suo studio non ha esaminato i membri della comunità transgender, definendolo un "notevole divario" nella ricerca che "deve essere colmato da ricerche future".

Ha aggiunto: "In futuro, gli studi dovranno chiedere agli intervistati il sesso che sono stati assegnati alla nascita e se questo corrisponde al loro genere", ha aggiunto.

Mentre lo studio di Boyd non ha esaminato i disturbi da uso di sostanze nella popolazione transgender, alcuni altri hanno.

Uno studio recente ha scoperto che i dati del California Health Kids Survey (CHKS) 2013-2015 hanno mostrato che gli studenti transgender avevano circa 2 1/2 volte più probabilità di usare droghe come metanfetamine e cocaina rispetto ai loro coetanei di cisgender.

Heather Zayde, LCSW, un assistente sociale clinico e psicoterapeuta con base a Brooklyn, ha dichiarato a Healthline che per i giovani nella comunità LGBTQ, il potenziale per i disturbi da uso di sostanze è molto reale.

"Per questi giovani, c'è la paura di inserirsi in una società che potrebbero percepire se li sta respingendo", ha detto Zayde. "C'è stato molto lavoro nella giusta direzione, con una maggiore accettazione di tutte le persone, ma poi ci sono messaggi dall'attuale presidenza, ad esempio, in cui i bambini ascoltano cose orribili che provengono dalla leadership - è molto difficile, soprattutto per quelli bambini che non si adattano."

Ha sottolineato che questi giovani hanno spesso paura di non essere accettati dalle persone a loro più vicine, dalle loro famiglie ai loro coetanei. Per questi bambini, "non c'è scampo da quella paura" del rifiuto, e spesso le sostanze possono diventare un facile "approccio" per loro per aiutare a regolare le proprie emozioni.

Le pressioni dell'orgoglio

Giugno 2019 segna il 50 ° anniversario delle rivolte di Stonewall Inn a New York City, un momento fondamentale nella storia LGBTQ che, in parte, ha spinto decenni di maggiore visibilità e attivismo nella comunità LGBTQ.

A pochi isolati da Stonewall, Joe Disano lavora come consulente per l'abuso di sostanze presso il Lesbian, Gay, Bisexual e Transgender Community Center (noto come The Center) nel quartiere West Village di New York City.

Disano ha affermato che storicamente molte persone LGBTQ che si sentivano "socialmente stigmatizzate" hanno trovato rifugi sicuri negli spazi e nei bar della vita notturna.

È qualcosa che il residente di New York "Mark", 42, che desiderava non essere identificato dal suo nome completo, capisce fin troppo bene.

Ora, vivendo ben 2 anni e mezzo in recupero dall'uso di droghe e alcol, Mark, che è gay, ricorda come si sentì quando iniziò ad uscire nei bar gay da giovane adulto.

Originario di Cincinnati, nell'Ohio, Mark ha dichiarato di essere diventato gay per la prima volta dopo essersi diplomato al liceo. Disse che la sua chiesa aveva un gruppo di attività gay in cui i giovani potevano radunarsi e sentirsi al sicuro, ma mentre cresceva, gravitava su "dove erano tutti gli altri gay - il bar".

"Quindi, nei prossimi 20 anni circa, tutto quello che sapevo era che se sei gay, vai in bar e club", ha detto a Healthline. "Nel corso degli anni, sei solo intrappolato. Non hai scelta. È come 'sei gay, ecco una bottiglia, ecco una borsa.'"

Ha detto ora che è in fase di guarigione, ha avuto la consapevolezza che una vita sociale passata che ruotava solo intorno a droghe e alcol era una cosa che lo aiutava a sentirsi insensibile.

Nell'esperienza di Mark, passare la vita da omosessuale significava trascinare il bagaglio emotivo sepolto nel suo subconscio - ansia e trauma da bullismo e rifiuto.

Ha detto di ritenere che questo sia qualcosa che può indurre molte persone LGBTQ come lui a ricorrere all'uso di sostanze per sfuggire temporaneamente al loro dolore.

"Tutte le persone hanno un certo livello di dolore emotivo che portano, ma penso che essere gay o strambo, ci siano cose che portiamo in giro. Ad esempio, ci sono altre alternative, ma non le cerchi, vai al club, vai al bar, quindi sento che se è tutto ciò che fai, è davvero distruttivo ", ha detto.

Per Mark tutto questo consumo di alcolici e droghe si è trasformato in un senso di forte depressione e è arrivato al punto in cui i pensieri suicidi sono diventati "una considerazione".

Ha ricordato come, dopo un particolare fine settimana di club, ha deciso di cercare aiuto. Andò a una riunione al The Center di New York, e fu colpito dal fatto di aver incontrato altre persone gay che non "volevano farmi ubriacare o drogare [e stavano solo] cercando di trovare una via d'uscita, pure."

Mark ha detto che una delle sue maggiori sfide nel voler vivere una vita di sobrietà stava facendo i conti con il modo in cui alti livelli "normalizzati" di uso di sostanze sono diventati nella sua vita e che la sua prospettiva era "distorta".

Per lui, parte del vivere una vita sobria significava apprendere che alcuni dei comportamenti che accettava come parte di una serata "tipica" non erano necessariamente la norma.

"Ad esempio, qualcuno che sovradosaggi sulla pista da ballo, avrei pensato che fosse normale, come se avessi dovuto riapprendere che non era normale che le persone sovradosassero, cadessero in faccia e diventassero incoscienti. Mi ci è voluto recupero per imparare che 'oh, non è normale' ", ha detto Mark.

Ora, Mark ha affermato di essere grato per la sua nuova prospettiva e per la capacità di interagire con persone di livello superiore senza droghe o alcool.

"L'interno che non hai bisogno di andare a ubriacarti ogni notte", ha detto del consiglio che avrebbe dato a se stesso più giovane. "Ci vuole lavoro per concentrarsi su di te."

Trovare aiuto e cure

Craig Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, è uno psicoterapeuta e assistente sociale clinico che sa cosa vuol dire aiutare gli altri attraverso il loro recupero e cercare di aiutare se stesso. Come omosessuale in recupero, Sloane ha detto che è necessario non dipingere le esperienze di tutti in un ampio pennello.

"Ognuno è unico. Non puoi pretendere di sapere com'è la situazione di tutti, ma in generale, penso che avere l'empatia dell'esperienza di sapere quanto sia difficile chiedere aiuto e aver avuto l'esperienza me stesso nel sapere che il recupero è possibile, mi permette di trasmettere un certo tipo di speranza ", ha detto Sloane.

Professionalmente, ha affermato di non condividere la sua storia personale con le persone con cui lavora, ma ha aggiunto che le sue esperienze possono aiutare a informare la sua comprensione di ciò che stanno attraversando.

Sloane ha fatto eco a Mark e Disano che crescere e diventare adulti con un'identità LGBTQ può lasciare alcune persone con un certo livello di ansia e stress.

"Il trauma associato allo stigma sociale dell'essere LGBTQ, di vivere in una cultura che, per la maggior parte, è omofobica ed eterosessista, è traumatico", ha spiegato Sloane. "Dalle esperienze di bullismo e di rifiuto da parte di amici e familiari, questi traumi purtroppo sono ancora veri nel 2019. In molte parti del paese, gli spazi sicuri in cui le persone strane possono andare sono bar, quindi l'isolamento sociale è sicuramente uno dei fattori alla base dei disturbi da uso di sostanze per le persone LGBTQ ".

Ha aggiunto che per i membri della comunità transgender, in particolare, il rifiuto e l'isolamento dai colleghi e dalla famiglia possono essere elevati. Tutte queste esperienze contribuiscono allo "stress di minoranza", che Sloane ha definito come alti livelli di stress avvertiti da gruppi emarginati, lasciando molte persone LGBTQ sensibili ai disturbi da uso di sostanze.

Il dottor Alex S. Keuroghlian, MPH, direttore dei programmi di istruzione e formazione presso il Fenway Institute e assistente professore di psichiatria presso la Harvard Medical School, ha affermato che le persone LGBTQ in cerca di cure potrebbero avere difficoltà a trovare un ambiente sanitario inclusivo.

"Il trattamento delle dipendenze deve essere personalizzato per le persone LGBTQ", ha detto. "Dobbiamo infondere i principi del trattamento dello stress da minoranza in approcci basati sull'evidenza. I fornitori devono adattare e indirizzare il trattamento a cose come i disturbi da uso di oppioidi tra le persone LGBTQ, per esempio".

Inoltre, ha sottolineato che i fornitori di servizi medici devono capire esattamente come i fattori trainanti della dipendenza sono legati allo stress delle minoranze.

Keuroghlian ha aggiunto che le cose sono migliorate anche in qualche modo, anche se è ancora necessario fare di più per creare un sistema sanitario più inclusivo. In effetti, questo autunno, ha detto che gli è stato chiesto di parlare in Tennessee per affrontare la crisi degli oppioidi nella comunità LGBTQ.

"Il Tennessee è uno stato in cui le persone potrebbero non aspettarsi di vedere interesse a migliorare l'assistenza in questo settore, ma questo genere di cose sta accadendo in tutto il paese, c'è un grande lavoro fatto di cui nessuno sente parlare", ha spiegato.

Francisco J. Lazala, MPA, coordinatore del programma, servizi di gestione dei casi presso l'Harlem United, un centro sanitario della comunità di New York City, ha affermato che ci sono più giovani LGBTQ che hanno bisogno di alloggi e assistenza sanitaria rispetto al numero di programmi e servizi ben finanziati che può aiutare a rispondere ai loro bisogni.

Lazala ha affermato che Harlem United serve in particolare i giovani di colore e i membri di gruppi emarginati che vengono da lui in cerca di sostegno e sicurezza.

Molti dei giovani con cui lavora sperimentano senzatetto e dipendenza.

Ha detto che alcune storie sono più incoraggianti di altre.

La stessa settimana della sua intervista con Healthline, Lazala ha detto che una giovane donna con cui ha lavorato è venuta a trovarlo. In passato aveva vissuto con una dipendenza dall'alcool. Ha rivelato che poco dopo aver rinunciato all'alcol, ha scoperto di avere l'HIV.

"Il mio cuore si è appena rotto", ha detto. "È triste vedere questi giovani [colpire questi tipi di blocchi stradali e] ci sono pochi servizi per i giovani [sieropositivi]".

Un processo in corso

Cinquant'anni dopo Stonewall, Lazala ha notato che è ironico come luoghi che un tempo erano paradisi e spazi sicuri - come il quartiere del West Village vicino a Stonewall e The Center di New York - siano diventati "gentrificati" e meno ospitali per i giovani di colore LGBTQ alla ricerca di spazi che potrebbero tenerli lontani da droghe e alcol.

Ramone conosce molto bene il lavoro di Lazala. Venne ad Harlem United quando stava vivendo un senzatetto e attribuì i servizi e il supporto che trovò lì nel rimetterlo in piedi.

"Ero in giro con la folla sbagliata, le cose sono andate davvero male in termini di ritrovarmi a fare droghe, uscire con persone che vendevano droghe. Improvvisamente, stavo facendo cose che non volevo fare. Non ero Mi sento amato, non mi sentivo a mio agio ", ha detto.

Di vivere con l'uso di sostanze, Ramone ha detto che è importante che le persone sappiano che non è solo un "arresto e si deve fare con la situazione".

"È un processo in corso", ha detto. "Fortunatamente, ho una grande determinazione."

Mark ha dichiarato di essere più felice poiché può "accedere" a più di se stesso ora che è in fase di recupero.

"La comunità di recupero è una comunità sempre più in crescita, molte persone strane si stanno svegliando", ha detto Mark. "Penso che essere gay sia davvero speciale. È difficile quando non puoi attingere a quella particolarità se sei ubriaco. E nella sobrietà puoi attingere a tutto ciò, riesci a lavorare la tua anima e a lavorare su un sacco di quello che stiamo portando in giro. È un posto davvero eccitante dove stare."