Ti senti come se stessi mangiando per tre anziché solo due? La nausea e la fatica sono molto peggiori di quanto ricordi dalle precedenti gravidanze?
Se senti che questa gravidanza è un po 'più intensa di quelle precedenti (o anche solo più di quello che i tuoi amici ti hanno avvertito di aspettarti se non sei mai stata incinta prima), ci sono buone probabilità che ti sia passato per la testa che potresti essere incinta di due gemelli.
Con pensieri di gemelli nella tua mente, potresti aver sentito che livelli più alti di hCG sono collegati a multipli e ti chiedi come si confrontano i tuoi conteggi. Forse ti starai chiedendo che cosa sia anche hCG - figuriamoci come potrebbe essere la prova che qualcuno ha due gemelli.
Indipendentemente da ciò che ha generato il tuo interesse per i livelli e i gemelli di hCG, abbiamo le risposte che cerchi. (Avviso spoiler: mentre livelli più elevati di hCG possono indicare una gravidanza gemellare, non è affatto definitivo. Avrai sicuramente bisogno di far conoscere un ultrasuono.)
Capire hCG
La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone prodotto dall'organismo durante la gravidanza per sostenere la crescita fetale.
Lo scopo di questo ormone è comunicare al corpo in gravidanza che deve continuare a produrre progesterone. Questo previene le mestruazioni e protegge il rivestimento uterino durante la gravidanza.
Se non sei incinta e il tuo livello di hCG è insolitamente alto, può essere un segno di cancro, cirrosi, ulcere o malattie infiammatorie intestinali (IBD). Il medico eseguirà esami di follow-up e test se si presentano con livelli elevati di hCG e non si è in gravidanza.
Questa tabella mostra i normali livelli di hCG durante la gravidanza.
| Settimane dall'ultimo periodo mestruale | Livelli normali di hCG (mIU / mL) |
| 4 | 0-750 |
| 5 | 200-7,000 |
| 6 | 200-32,000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8-12 | 32,000-210,000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16-29 | 1,400-53,000 |
| 29-41 | 940-60,000 |
| Nota: i livelli normali di hCG per le donne non gravide sono inferiori a 10,0 mIU / mL. |
Guardando la tabella, potresti notare che esiste una gamma molto ampia di livelli accettabili per ogni settimana dopo l'ultimo ciclo mestruale. Puoi anche vedere che i livelli normali di hCG aumentano e poi si stabilizzano prima di diminuire durante una tipica gravidanza.
In effetti, i livelli di hCG sono di solito analizzati per un periodo di tempo e non solo utilizzati come una volta determinato.
Un singolo test dei livelli di hCG non è generalmente così utile perché ci sono una varietà di fattori (tra cui fumo materno, livelli di indice di massa corporea (BMI), uso di farmaci per la fertilità, peso placentare, sesso del feto e persino etnia) che possono collocare qualcuno entro una vasta gamma di livelli accettabili di hCG durante la gravidanza.
Come funzionano i test hCG?
Il primo esame del sangue per hCG in genere fornisce al medico una linea di base. Da lì, il medico cercherà di vedere come il livello di hCG cambia nel tempo nei successivi esami del sangue.
Nelle prime 4 settimane di una gravidanza praticabile, i livelli di hCG generalmente raddoppiano ogni 48-72 ore. Successivamente, i livelli di hCG dovrebbero aumentare più lentamente raddoppiando circa ogni 96 ore attorno al punto di 6 settimane.
Un medico può prestare molta attenzione ai livelli di hCG all'inizio della gravidanza, perché le gravidanze in fallimento hanno in genere un tempo di raddoppio più lungo all'inizio e possono persino iniziare a cadere quando dovrebbero raddoppiare. (Le gravidanze che iniziano con un basale più alto di hCG possono richiedere un tempo leggermente più lungo per raddoppiare senza che questo sia un segno di preoccupazione durante la gravidanza.)
Se il medico nota che i livelli di hCG non seguono i modelli previsti, potrebbe richiedere ulteriori prelievi di sangue ogni pochi giorni al fine di farsi un'idea di come i livelli stanno cambiando.
In una tipica gravidanza praticabile, i livelli di hCG dovrebbero raggiungere il picco tra 10 e 12 settimane dopo l'ultimo ciclo mestruale e diminuire lentamente durante il resto della gravidanza.
Entro poche settimane dalla consegna, i livelli di hCG non dovrebbero essere rilevabili. Nel raro caso ciò non accada, potrebbe indicare l'esistenza di un residuo di tessuto che produce hCG che dovrà essere rimosso.
I livelli di hCG che non seguono uno schema tipico sono stati associati a esiti avversi della gravidanza. Questi includono perdita fetale, preeclampsia, parto pretermine e anomalie cromosomiche.
Se hai dubbi sui tuoi livelli di hCG che non sembrano "tipici", non esitare a fare domande! Il tuo medico è lì per condividere i fatti e rassicurarti quando sei preoccupato.
Cosa potrebbero significare bassi livelli di hCG
Se sei incinta, ma stai riscontrando livelli di hCG inferiori al previsto, potrebbe essere un segno di:
- aborto spontaneo o uovo rovinato
- gravidanza extrauterina
- errore di calcolo delle date di gravidanza
Cosa potrebbero significare alti livelli di hCG
Se sei incinta, ma hai livelli di hCG più alti del previsto, in effetti potresti avere dei multipli!
Secondo un rapporto del 2012 sulla rivista Fertility and Sterility, diversi studi hanno dimostrato che le donne in gravidanza con multipli avevano conteggi di livello base di hCG più elevati, ma hanno dimostrato simili schemi di raddoppio rispetto alle donne in gravidanza con un bambino singolo.
Altri motivi per cui potresti avere livelli di hCG superiori alle attese:
- una gravidanza molare
- errore di calcolo delle date di gravidanza
Test di gravidanza acquistati in negozio
Potresti non aver pensato molto all'hCG se non sei mai stata incinta prima o non hai preso trattamenti per la fertilità. Se hai mai fatto un test di gravidanza acquistato in negozio pensando di poter essere incinta, hai testato per hCG.
Molti dei test di gravidanza acquistati in negozio ti diranno solo se hanno rilevato abbastanza hCG per determinare la tua gravidanza. A seconda di quanto tempo dopo aver perso il ciclo mestruale hai eseguito il test e anche a che ora del giorno, potresti non avere avuto un contenuto abbastanza alto di ormone hCG nelle urine ancora da registrare risultando in un test falso negativo.
Un test acquistato in negozio non ti rivelerà il conteggio esatto di hCG, ma un prelievo di sangue eseguito dal tuo medico può fornirti numeri di hCG più specifici.
L'hCG è sempre più alto con i gemelli?
Mentre un conteggio di hCG più elevato può indicare gemelli, come notato in questo studio del 2018, non è solo conclusivo. Come discusso sopra, ci sono una serie di altri motivi per cui potresti riscontrare una lettura di hCG più elevata.
Pertanto, al fine di determinare se sei incinta di multipli, il medico dovrà eseguire un'ecografia. Buone notizie: i multipli possono essere rilevati dagli ultrasuoni già 6 settimane dopo il concepimento!
Oltre a livelli più elevati di hCG durante la gravidanza, se sei incinta di multipli, potresti anche sperimentare:
- aumento della nausea
- aumento della fatica
- aumento di peso (di solito più tardi in gravidanza, anche se si può mostrare prima)
- un secondo battito cardiaco sul doppler (un segno preciso che vorresti avere un'ecografia per confermare quanti bambini stai trasportando)
Porta via
Se scopri che ti senti extra, extra incinta e credi che potresti avere dei gemelli in arrivo, non c'è davvero alcun sostituto per un'ecografia per confermare che stai portando più piccoli.
L'aumento dei livelli di hCG può essere un indicatore di una gravidanza che include gemelli, ma non è una prova conclusiva. (Potrebbe semplicemente significare che le date della gravidanza sono state calcolate male.)
È importante parlare con il medico di eventuali cambiamenti che si verificano durante la gravidanza, nonché di eventuali paure e preoccupazioni che potresti avere.
