Sei nello studio del tuo medico e senti la notizia: hai la malattia di Crohn. Ti sembra tutto sfocato. Riesci a malapena a ricordare il tuo nome, figuriamoci a formulare una domanda decente da porre al medico. Questo è comprensibile per una prima diagnosi. All'inizio, probabilmente vuoi solo sapere cos'è la malattia e cosa significa per il tuo stile di vita. Per il tuo appuntamento di follow-up, dovrai porre domande più mirate su come gestire la tua malattia.
Ecco 10 domande che ti aiuteranno a concentrarti sul trattamento:
1. Qualunque altra malattia potrebbe causare i miei sintomi?
La malattia di Crohn è correlata ad altre malattie dell'intestino, come la colite ulcerosa e la sindrome dell'intestino irritabile. Devi chiedere al tuo medico perché pensano che tu abbia specificamente la malattia di Crohn e se c'è qualche possibilità potrebbe essere qualcos'altro. Malattie diverse richiedono trattamenti diversi, quindi è importante che il medico sia accurato ed esegua numerosi test per escludere tutto il resto.
2. Quali parti del mio intestino sono interessate?
La malattia di Crohn può interessare qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, tra cui:
- bocca
- stomaco
- intestino tenue
- colon
Puoi aspettarti diversi sintomi ed effetti collaterali da lesioni in diverse parti del tratto gastrointestinale, quindi è utile sapere dove si trova esattamente la tua malattia. Questo può anche determinare a quale corso di trattamento risponderai meglio. Ad esempio, se il tuo Crohn è nel tuo colon e non risponde ai farmaci, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico al colon.
3. Quali sono gli effetti collaterali dei farmaci che sto assumendo?
Sarai sottoposto a potenti farmaci per combattere la malattia di Crohn ed è importante fare attenzione agli effetti collaterali quando li prendi. Ad esempio, probabilmente prenderai uno steroide, come il prednisone, e uno degli effetti collaterali di questo è l'aumento di peso. Altri farmaci hanno diversi effetti collaterali di cui devi essere consapevole. Alcuni farmaci richiedono persino di sottoporsi regolarmente a esami del sangue per assicurarsi di non diventare anemici. Prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco, assicurati di parlare con il tuo medico di possibili effetti collaterali in modo da sapere a cosa prestare attenzione.
4. Cosa succede se interrompo il trattamento?
Poiché alcuni farmaci possono causare effetti collaterali indesiderati, alcune persone scelgono di smettere di prenderli. È importante chiedere al medico quali sono le conseguenze per l'interruzione del trattamento. Probabilmente dovrai affrontare una riacutizzazione di Crohn, ma ancora peggio, potresti finire per distruggere una parte del tuo intestino e richiedere un intervento chirurgico, se interrompi del tutto il trattamento. Di tanto in tanto si verificano farmaci mancanti, quindi assicurati di chiedere al tuo medico come gestire anche le dosi dimenticate.
5. Quali sintomi segnalano un'emergenza?
La malattia di Crohn può causare sintomi imbarazzanti, come diarrea incontrollabile e crampi addominali, ma può anche trasformarsi rapidamente in una malattia potenzialmente letale. Possono verificarsi stenosi o restringimento dell'intestino e causare un'ostruzione intestinale. Avrai un forte dolore addominale e nessun movimento intestinale. Questo è solo un tipo di emergenza medica possibile da Crohn. Chiedi al tuo medico di spiegare tutte le altre possibili emergenze e cosa devi fare se si verificano.
6. Quali farmaci da banco posso assumere?
Per la diarrea costante, potresti essere tentato di assumere loperamide (imodio), ma è importante consultare prima il medico per accertarti che vada bene. Allo stesso modo, se ti senti stitico, assumere lassativi a volte può essere più dannoso che utile. I farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene, non sono generalmente raccomandati per le persone con malattia di Crohn a causa degli effetti collaterali. È importante chiedere al proprio medico eventuali rimedi da banco da evitare durante il trattamento.
7. Che tipo di dieta dovrei avere?
Sebbene non esista una dieta specifica per le persone con malattia di Crohn, è importante seguire una dieta sana ed equilibrata. Molte persone con Crohn hanno spesso un'enorme perdita di peso a causa della costante diarrea. Hanno bisogno di una dieta che consenta loro di mantenere alto il loro peso. Se sei preoccupato per la tua dieta o se hai problemi di peso, chiedi al tuo medico se puoi fare riferimento a un nutrizionista. In questo modo, sarai sicuro di ottenere tutti i nutrienti di cui hai bisogno.
8. Quali altri cambiamenti nello stile di vita dovrei apportare?
Il tuo stile di vita può cambiare radicalmente con una diagnosi della malattia di Crohn e alcune abitudini che puoi effettivamente peggiorare. Ad esempio, il fumo fa esplodere Crohn e non è consigliabile bere alcolici con determinati farmaci. Ti consigliamo di chiedere al tuo medico se puoi ancora partecipare a eventi sportivi, attività lavorative e altre attività faticose. Di solito, non vengono fatte restrizioni sui rapporti sessuali, ma potresti voler parlare con il tuo medico di come Crohn influisce su quest'area della tua vita.
9. Di quali trattamenti futuri avrò bisogno?
Il più delle volte, Crohn è curabile con aggiustamenti di farmaci e stile di vita, ma in alcuni casi è necessario un intervento chirurgico per far andare la malattia in remissione. Chiedi al tuo medico qual è la tua probabilità di un intervento chirurgico e il tipo di intervento chirurgico di cui potresti aver bisogno. Alcuni interventi chirurgici rimuovono porzioni malate dell'intestino, lasciando solo una cicatrice. Tuttavia, alcuni interventi chirurgici richiedono la rimozione dell'intero colon, dandoti una sacca per colostomia per il resto della tua vita. È meglio sapere in anticipo quali sono le opzioni di chirurgia.
10. Quando devo programmare un appuntamento di follow-up?
Dopo aver interrogato il medico, è necessario fissare un appuntamento di follow-up. Anche se ti senti bene e non hai riacutizzazioni, dovrai comunque sapere quanto spesso devi consultare il medico. Devi anche sapere cosa fare in caso di riacutizzazione e quando fare visita al medico se inizi a riscontrare problemi con il trattamento. Se i farmaci smettono di funzionare o se non ti senti bene, chiedi al tuo medico quando dovresti tornare in ufficio.
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn può essere una condizione dolorosa e imbarazzante, ma puoi gestirla e le sue riacutizzazioni lavorando con il tuo medico e vedendole regolarmente. Tu e il tuo medico siete una squadra. Entrambi dovete essere sulla stessa pagina quando si tratta della vostra salute e delle vostre condizioni.