Il fenomeno di Raynaud è una condizione in cui il flusso di sangue alle dita, alle dita dei piedi, alle orecchie o al naso è limitato o interrotto. Ciò si verifica quando i vasi sanguigni nelle mani o nei piedi si restringono. Gli episodi di costrizione sono chiamati vasospasmi.
Il fenomeno di Raynaud può accompagnare le condizioni mediche di base. I vasospasmi che sono provocati da altre condizioni, come l'artrite, il congelamento o la malattia autoimmune, sono chiamati Raynaud secondari.
Il fenomeno di Raynaud può anche verificarsi da solo. Le persone che sperimentano il Raynaud ma che sono altrimenti in salute si dice che abbiano il Raynaud primario.
Le basse temperature e lo stress emotivo possono scatenare episodi del fenomeno di Raynaud.
I sintomi del fenomeno di Raynaud
Il sintomo più comune del fenomeno di Raynaud è lo scolorimento di dita, dita dei piedi, orecchie o naso. Quando i vasi sanguigni che trasportano il sangue alle estremità si bloccano, le aree interessate diventano bianche e fredde.
Perdi la sensibilità nelle aree interessate. La pelle può anche assumere una sfumatura blu.
Le persone con Raynaud primario di solito avvertono un calo della temperatura corporea nella regione interessata, ma poco dolore. Coloro che hanno il Raynaud secondario hanno spesso forti dolori, intorpidimento e formicolio alle dita delle mani o dei piedi. Gli episodi possono durare alcuni minuti o fino a diverse ore.
Quando il vasospasmo è finito e si entra in un ambiente caldo, le dita delle mani e dei piedi possono pulsare e apparire di un rosso vivo. Il processo di riscaldamento inizia dopo che la tua circolazione migliora. Le dita delle mani e dei piedi potrebbero non riscaldarsi per almeno 15 minuti dopo il ripristino della circolazione.
Se hai i Raynaud primari, potresti scoprire che le stesse dita o dita di entrambi i lati del tuo corpo sono colpite contemporaneamente. Se hai un Raynaud secondario, potresti avere sintomi su uno o entrambi i lati del tuo corpo.
Non esistono due episodi di vasospasmo esattamente uguali, anche nella stessa persona.
Le cause
I medici non comprendono appieno la causa di Raynaud. Il Raynaud secondario è generalmente correlato a condizioni mediche o abitudini di vita che colpiscono i vasi sanguigni o il tessuto connettivo, come:
- fumo
- uso di farmaci e farmaci che restringono le arterie, come beta-bloccanti e anfetamine
- artrite
- aterosclerosi, che è l'indurimento delle arterie
- condizioni autoimmuni, come lupus, sclerodermia, artrite reumatoide o sindrome di Sjogren
I fattori scatenanti comuni dei sintomi di Raynaud includono:
- temperature fredde
- stress emotivo
- lavorare con utensili manuali che emettono vibrazioni
I lavoratori edili che usano martelli pneumatici, ad esempio, possono avere un aumentato rischio di vasospasmo. Tuttavia, non tutti con la condizione avranno gli stessi trigger. È importante prestare attenzione al tuo corpo e imparare quali sono i tuoi fattori scatenanti.
Fattori di rischio
Secondo l'Istituto nazionale di artrite e malattie muscoloscheletriche e della pelle, le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di sviluppare il fenomeno di Raynaud.
I giovani di età inferiore ai 30 anni hanno un aumentato rischio di sviluppare la forma primaria della condizione. L'inizio dei Raynaud secondari è più comune negli adulti di 30 e 40 anni.
Coloro che vivono in regioni geografiche più fredde hanno maggiori probabilità di essere colpiti dal fenomeno di Raynaud rispetto agli abitanti di climi più caldi.
Diagnosi
Il medico eseguirà un esame fisico, prenderà la tua storia medica e ti farà prelevare il sangue per diagnosticare il fenomeno di Raynaud.
Ti chiederanno i tuoi sintomi e potrebbero eseguire una capillaroscopia, che è un esame microscopico delle pieghe delle unghie vicino alle unghie per determinare se hai Raynaud primario o secondario.
Le persone con Raynaud secondario hanno spesso vasi sanguigni allargati o deformati vicino alle loro pieghe delle unghie. Questo è in contrasto con quello di Reynaud primario, dove i tuoi capillari appaiono spesso normali quando non si verifica un vasospasmo.
Gli esami del sangue possono rivelare se si è positivi o meno agli anticorpi antinucleari (ANA). La presenza di ANA può significare che è più probabile che si verifichino disturbi autoimmuni o del tessuto connettivo. Queste condizioni ti mettono a rischio per Raynaud secondario.
Trattamento
Cambiamenti nello stile di vita
I cambiamenti nello stile di vita sono una parte importante del processo di trattamento del fenomeno di Raynaud. Evitare le sostanze che causano la costrizione dei vasi sanguigni è la prima linea di trattamento. Ciò include evitare caffeina e prodotti a base di nicotina.
Stare al caldo ed esercitarsi può anche prevenire o ridurre l'intensità di alcuni attacchi. L'esercizio fisico è particolarmente utile per promuovere la circolazione e gestire lo stress.
Farmaco
Il medico può prescrivere farmaci in caso di episodi di vasospasmo frequenti, di lunga durata o intensi. I farmaci che aiutano i vasi sanguigni a rilassarsi e ad allargarsi includono:
- antidepressivi
- farmaci antiipertensivi
- farmaci per la disfunzione erettile
Alcuni farmaci possono anche peggiorare la tua condizione perché restringono i vasi sanguigni. Esempi inclusi:
- beta-bloccanti
- farmaci a base di estrogeni
- medicinali per l'emicrania
- pillole anticoncezionali
- medicine fredde a base di pseudoefedrina
vasospasmo
Se si verificano vasospasmi, è importante mantenersi caldi. Per aiutarti a far fronte a un attacco, puoi:
- Copriti mani o piedi con calze o guanti.
- Esci dal freddo e dal vento e riscalda tutto il tuo corpo.
- Passa le mani o i piedi sotto l'acqua tiepida (non calda).
- Massaggia le estremità.
Mantenere la calma può aiutare a ridurre la gravità dell'attacco. Cerca di rimanere il più rilassato e privo di stress possibile. Può aiutarti a rimuoverti fisicamente da situazioni stressanti. Concentrarsi sulla respirazione può anche aiutarti a calmarti.
prospettiva
Se hai il fenomeno di Raynaud, la tua prospettiva dipende dalla tua salute generale. A lungo termine, il Raynaud secondario pone preoccupazioni più grandi rispetto alla forma primaria. Le persone che hanno il Raynaud secondario hanno maggiori probabilità di contrarre un'infezione, ulcere cutanee e cancrena.
