Abuso e ritiro di oppiacei
Più di 12 milioni di persone negli Stati Uniti hanno riferito di usare antidolorifici per uso non medico nel 2010. Gli antidolorifici da prescrizione, noti anche come antidolorifici da oppiacei, includono ossicodone, idrocodone, idromorfone e altri.
Molte persone che abusano di questi antidolorifici diventano dipendenti da loro. Alcuni passano persino ad abusare di stupefacenti illegali, come l'eroina.
Se smetti di usare gli oppiacei dopo essere diventato dipendente, probabilmente sperimenterai sintomi di disagio estremamente scomodi. In effetti, molte persone continuano ad abusare di droghe per evitare i sintomi difficili associati alla disintossicazione.
Sebbene il ritiro degli oppiacei non sia normalmente pericoloso per la vita, il processo può portare a sintomi difficili da gestire. Alcuni effetti dell'astinenza possono persino causare gravi complicazioni alla salute. La gravità dei sintomi di astinenza può anche dipendere dal livello di dipendenza.
Passare attraverso il ritiro è impegnativo. Ma rompere la tua dipendenza è un primo passo vitale nel vivere una vita più sana.
Come funziona il prelievo?
Se usi oppiacei per un lungo periodo di tempo, il tuo corpo diventa desensibilizzato al farmaco. Ciò significa che ne avrai bisogno di più per sentirne gli effetti.
L'uso prolungato di oppiacei modifica la struttura delle cellule nervose nel cervello. Queste cellule inizieranno a necessitare del farmaco solo per funzionare correttamente. Quando smetti di usare bruscamente gli oppiacei, il tuo corpo reagirà, portando a sintomi di astinenza.
Il ritiro degli oppiacei avviene in due fasi. La prima fase include una serie di sintomi, come ad esempio:
- dolori muscolari
- irrequietezza
- ansia
- agitazione
- lacrimazione degli occhi
- rinorrea
- sudorazione eccessiva
- insonnia
- sbadiglio eccessivo
- bassa energia
La seconda fase è contrassegnata da:
- diarrea
- crampi addominali
- nausea e vomito
- pupille dilatate
- battito cardiaco accelerato
- pelle d'oca
Queste fasi iniziali, che possono durare da una settimana a un mese, possono essere seguite da sintomi di astinenza a lungo termine. I sintomi a lungo termine sono spesso di natura meno fisica e possono comportare problemi emotivi o comportamentali.
Opzioni a casa
Quando sei dipendente dagli oppiacei, il tuo corpo è abituato ad averli nel tuo sistema. Il tuo corpo potrebbe anche sviluppare una tolleranza a molti degli effetti collaterali del farmaco, come secchezza e costipazione della pelle. Tagliarti improvvisamente dagli oppiacei può causare una forte reazione.
Se provi a effettuare il prelievo da solo, devi essere preparato. Prova a ridurre lentamente gli oppiacei prima di eliminarli completamente. Ciò potrebbe limitare l'intensità del tuo prelievo. Tuttavia, data la natura compulsiva della dipendenza, la maggior parte delle persone ritiene che la riduzione dell'autoregolazione sia impossibile. Spesso porta a una ricaduta completa nella dipendenza.
La disidratazione dovuta a vomito e diarrea è comune e potrebbe portare a gravi complicazioni per la salute. Molte persone finiscono in ospedale con disidratazione quando subiscono il ritiro. Bere molti liquidi idratanti durante il ritiro è molto importante. Le soluzioni elettrolitiche, come Pedialyte, possono aiutarti a mantenerti idratato.
Aiuto da banco
L'uso di dosi corrette di farmaci da banco (OTC) può aiutare. Considera loperamide (Imodium) per la diarrea. Se avverti nausea, potresti provare farmaci come la meclizina (Antivert o Bonine) o il dimenidrinato (Dramamina). Puoi anche provare antistaminici come Benadryl. Dolori e dolori che sembrano insorgere ovunque possono essere trattati con paracetamolo (Tylenol) o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Motrin, Advil). Non utilizzare mai alcun farmaco per un periodo superiore a quello raccomandato o in dosi maggiori di quelle raccomandate.
La preparazione può essere essenziale. I sintomi da astinenza possono durare da giorni a settimane. Se hai un paio di settimane di farmaci, puoi evitare la necessità di uscire di più. Ma fai attenzione a non usare questi farmaci in quantità superiori alla dose raccomandata. Se la dose regolare non aiuta, assicurati di discutere il problema con il tuo medico.
Supporto alternativo
Sebbene non ci siano molte prove sull'uso di vitamine e integratori nel trattamento degli effetti dell'astinenza da oppioidi, alcuni studi hanno studiato la medicina complementare, come l'agopuntura e la fitoterapia cinese.
Nel caso dell'agopuntura, diversi studi hanno dimostrato una riduzione dei sintomi di astinenza quando associati a determinati medicinali. Il rapporto di studi sui farmaci a base di erbe cinesi ha scoperto che le erbe erano in realtà più efficaci nella gestione dei sintomi di astinenza rispetto alla clonidina.
Esempi di farmaci a base di erbe cinesi usati per trattare la dipendenza da oppiacei includono:
- Tai-Kang-Ning, che si ritiene sia efficace per il ritiro da eroina da moderato a grave
- ginseng
- U'finer, che è una miscela di erbe cinesi pensata per riparare il danno agli oppiacei, può causare al cervello
Stai comodo e sicuro
Le persone che hanno subito il ritiro raccomandano di cercare di stare il più a loro agio possibile. Tieni la mente occupata con film, libri o altre distrazioni. Assicurati di avere coperte morbide, un ventilatore e lenzuola extra. Potrebbe essere necessario cambiare la biancheria da letto a causa della sudorazione eccessiva.
Assicurati che un amico o un familiare sappia che hai intenzione di tentare il processo di prelievo. Oltre al supporto, avrai bisogno di qualcuno che ti controlli. Fai attenzione alle ricette e alle storie aneddotiche descritte nei forum online. Nessuno di loro ha superato test rigorosi per la sicurezza o l'efficacia.
È importante tenere la mente occupata e impegnata. Prova a fare le cose che ti piacciono per aumentare le endorfine del tuo corpo. Questo può migliorare le tue possibilità di successo a lungo termine.
Concediti del cioccolato. Vai all'aperto ed esercitati, anche se è solo una passeggiata intorno all'isolato. Sia che tu stia partecipando a un programma di trattamento o combattendo il ritiro da solo, sii positivo e credi di poter superare la tua dipendenza dagli oppiacei.
Trovare supporto
Può essere pericoloso sottoporsi al ritiro da solo. Chiedi aiuto al tuo medico o ad altri professionisti medici. Possono anche prescriverti dei farmaci per alleviare i sintomi che potresti riscontrare e semplificare la gestione del periodo di sospensione.
Le strutture di disintossicazione possono monitorare la tua salute e rendere il processo sicuro ed efficace. Una struttura di assistenza può fornire un piano di trattamento personalizzato. I professionisti medici forniscono un monitoraggio importante e possono trattarti se si hanno effetti collaterali estremi o se si verificano complicazioni pericolose. Una struttura funzionerà anche per garantire che il recupero duri.
Una struttura di disintossicazione può fornire farmaci per facilitare il processo di prelievo. Potresti scoprire che farmaci come la clonidina possono ridurre alcuni dei tuoi sintomi. Il librium è talvolta usato per ridurre l'agitazione significativa. L'idrato di cloro o il trazadone potrebbero essere usati per aiutarti a dormire. Se si esegue il ritiro senza controllo medico, non si avrà accesso a queste preziose risorse.
Cibo e bevande possono sembrare ripugnanti durante un grave ritiro. Questo può portare a disidratazione e altre complicazioni. Dovresti chiamare il medico se stai vomitando o non riesci a mangiare. Potrebbe essere impossibile per te passare attraverso il ritiro a casa.
Trovare gruppi di supporto come Narcotici Anonimi può aiutarti a rimanere sobrio. Molte persone che una volta erano dipendenti dagli oppiacei fanno fatica a non ricominciare ad abusare di loro in futuro. Questi gruppi possono aiutare a prevenirlo.
Quando chiamare un medico
L'astinenza da oppiacei può essere un processo frustrante con sintomi che, sebbene in genere non pericolosi per la vita, sono difficili da gestire. Il medico può aiutarti a gestire i sintomi che potresti riscontrare con raccomandazioni personalizzate e farmaci da prescrizione per facilitare il processo. Possono anche eseguire test come analisi del sangue per valutare eventuali danni al sistema causati dagli oppiacei.
I farmaci che possono essere usati per trattare la sospensione degli oppiacei includono:
- metadone, che aiuta ad alleviare i sintomi di astinenza e facilita il periodo di disintossicazione
- buprenorfina, che può ridurre il tempo del periodo di disintossicazione e ridurre i sintomi di astinenza
- clonidina, che può trattare sintomi come ansia, agitazione e dolori muscolari
Se sei preoccupato per i tuoi sintomi o sai che non sarai in grado di risolverlo da solo, consulta il tuo medico o trova una struttura di riabilitazione per chiedere aiuto.
Se avverti nausea o vomito, potresti disidratarti. È importante cercare un trattamento medico. La disidratazione può essere un grave problema che porta a battiti cardiaci anormali, che in rari casi possono portare a problemi circolatori e cardiaci.
I sintomi della disidratazione includono:
- sete estrema
- bocca molto secca
- minzione minima o assente
- febbre
- irritabilità o disorientamento
- battito cardiaco accelerato
- respirazione rapida
- occhi infossati
Non dovresti provare a fare un prelievo di oppiacei a casa se hai una condizione cardiaca preesistente o diabete.