Panoramica
Le malattie cardiache sono la principale causa di morte per uomini e donne. La malattia coronarica (CAD) è il tipo più comune di malattia cardiaca.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), negli Stati Uniti ogni anno muoiono oltre 370.000 persone per CAD. La causa più comune di CAD è l'accumulo di placca nelle arterie coronarie.
Molti fattori possono aumentare il rischio di sviluppare CAD. Puoi controllare alcuni di questi fattori. Continuate a leggere per saperne di più.
Quali sono i fattori di rischio per il CAD?
Fattori di rischio che non puoi controllare
È importante essere consapevoli dei fattori di rischio che non si possono controllare, perché si potrebbe essere in grado di monitorare i loro effetti.
Età e sesso
Il rischio di CAD aumenta con l'età. Questo perché la placca si accumula nel tempo. Secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute, il rischio per le donne aumenta a 55 anni. Il rischio per gli uomini aumenta a 45 anni.
CAD è il tipo più comune di malattie cardiache tra uomini e donne negli Stati Uniti. Gli uomini bianchi di età compresa tra 35 e 44 hanno circa 6 volte più probabilità di morire di CAD rispetto alle donne bianche nella stessa fascia d'età, secondo una panoramica del 2016. La differenza è minore tra le persone che non sono bianche.
Il tasso di mortalità tra le donne aumenta dopo la menopausa. Il rischio di morte per CAD di una donna è pari o superiore allo stesso rischio per un uomo di 75 anni.
Un certo grado di malattie cardiovascolari a livello del muscolo cardiaco e delle arterie coronarie si verifica spesso con l'età delle persone. La condizione è identificabile in oltre l'80% degli adulti di età superiore agli 80 anni, secondo una revisione del 2007.
I cambiamenti che si verificano nel corpo con l'età creano condizioni che facilitano lo sviluppo di malattie cardiache. Ad esempio, le pareti dei vasi arteriosi lisce possono naturalmente sviluppare superfici ruvide con un flusso sanguigno anomalo che attira i depositi di placca e provoca irrigidimento delle arterie.
Razza
Negli Stati Uniti, le malattie cardiache sono la principale causa di morte per la maggior parte delle etnie. Secondo il CDC, le malattie cardiache sono seconde solo al cancro come causa di morte tra:
- indiani d'America
- Nativi d'Alaska
- Asiatici-americani
- Isole del Pacifico
Il rischio di malattie cardiache è più elevato per alcune etnie rispetto ad altre. Secondo il Dipartimento della salute e dei servizi umani del Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, gli uomini e le donne afroamericani negli Stati Uniti avevano il 30% in più di probabilità di morire di malattie cardiache, incluso il CAD, rispetto a uomini e donne bianchi non ispanici nel 2010.
Gli uomini e le donne bianchi non ispanici hanno un tasso significativamente più alto di morte per malattie cardiache rispetto agli indiani d'America e ai nativi dell'Alaska, secondo l'OMH.
L'aumento del rischio di malattie cardiache in alcune etnie è associato ad un aumento dei tassi di ipertensione, obesità e diabete mellito. Questi sono fattori di rischio per le malattie cardiache.
Storia famigliare
Le malattie cardiache possono verificarsi in famiglia. Secondo la World Heart Federation, il rischio di malattie cardiache aumenta se un parente stretto ha malattie cardiache. Il rischio aumenta ulteriormente se tuo padre o un fratello hanno ricevuto una diagnosi di malattia cardiaca prima dei 55 anni o se tua madre o una sorella hanno ricevuto una diagnosi prima dei 65 anni.
Inoltre, se entrambi i tuoi genitori hanno avuto problemi con le malattie cardiache prima di avere 55 anni, questo aumenterà significativamente il rischio di malattie cardiache. Puoi anche ereditare una preponderanza nello sviluppo del diabete mellito di tipo 1 o 2, o di qualche altra malattia o tratto che aumenta il rischio di CAD.
Fattori di rischio che puoi controllare
Molti fattori di rischio per CAD sono controllabili. Secondo l'American Heart Association (AHA), è possibile modificare sei principali fattori di rischio:
fumo
Anche se non hai altri fattori di rischio, fumare i prodotti del tabacco in prima persona o di seconda mano, da solo, aumenta il rischio di CAD. Se si hanno fattori di rischio coesistenti, il rischio CAD aumenta in modo esponenziale. È particolarmente pericoloso fumare se hai una storia familiare di malattie cardiache o se prendi alcune pillole anticoncezionali.
Livelli anormali di colesterolo
Il colesterolo ad alta densità di lipoproteine (LDL) e il colesterolo a bassa densità di lipoproteine (HDL) sono fattori che possono indicare un grave rischio di CAD. LDL è talvolta indicato come colesterolo "cattivo". L'HDL viene talvolta definito colesterolo "buono".
Alti livelli di LDL e bassi livelli di HDL aumentano il rischio di formazione di placca nelle arterie. Esiste un rischio aggiuntivo quando uno di questi è accompagnato da un alto livello di trigliceridi.
Ci sono nuove linee guida per il colesterolo per gli adulti riguardo a quelli che sono considerati livelli accettabili e normali di colesterolo dall'American College of Cardiology e dall'American Heart Association. Le nuove linee guida includono anche il successivo approccio terapeutico quando i livelli di colesterolo sono anormali. Il trattamento prende in considerazione se si hanno malattie cardiache o fattori di rischio per malattie cardiache.
Il medico sarà in grado di controllare i diversi livelli di colesterolo nel flusso sanguigno per vedere se sono troppo alti o bassi. Se hai qualsiasi tipo di anomalia del livello di colesterolo, il medico sarà in grado di aiutarti a sviluppare un piano di trattamento efficace.
Ipertensione
La pressione sanguigna è una misurazione della pressione sui vasi sanguigni quando il sangue scorre attraverso di essi in relazione al movimento del cuore di pompaggio o riposo. Nel tempo, l'ipertensione o l'ipertensione possono causare l'allargamento del muscolo cardiaco e non muoversi correttamente.
Cerca di mantenere la pressione sanguigna costantemente al di sotto di 120/80 mmHg. La pressione arteriosa sistolica è il numero più alto. La pressione sanguigna diastolica è il numero inferiore.
L'ipertensione allo stadio 1 è definita come pressione arteriosa sistolica superiore a 130 mmHg, pressione arteriosa diastolica superiore a 80 mmHg o entrambe. Se hai la pressione alta, l'AHA ti consiglia di iniziare con alcuni cambiamenti nello stile di vita che possono aiutarti ad abbassarla:
- Perdere peso se si è in sovrappeso e si mantiene un peso sano.
- Fare esercizio regolarmente.
- Limita la quantità di alcol che consumi.
- Segui una dieta sana.
- Non fumare tabacco.
- Gestisci lo stress in modo sano.
Se questi cambiamenti nello stile di vita non abbassano la pressione del sangue alta nell'intervallo raccomandato, tu e il tuo medico potreste voler discutere dei farmaci che possono aiutare ad abbassare la pressione del sangue.
Inattività fisica
L'esercizio fisico aiuta a ridurre il rischio di CAD:
- abbassamento della pressione sanguigna
- aumento del colesterolo HDL
- rafforzare il tuo cuore in modo che funzioni in modo più efficiente
L'esercizio fisico ti aiuta anche a mantenere un peso sano e riduce il rischio di altre malattie, come l'obesità e il diabete mellito, che potrebbero portare a CAD.
Essere in sovrappeso o obesi
Essere in sovrappeso o obesi aumenta notevolmente il rischio di CAD. Portare troppo peso è spesso associato a pressione alta o diabete mellito. È direttamente correlato alla cattiva alimentazione e alle abitudini di attività fisica.
Essere in sovrappeso o obesi è generalmente definito in termini di indice di massa corporea (BMI). Il tuo indice di massa corporea, una misura di peso in altezza, dovrebbe rimanere tra 18,5 e 24,9. Un BMI di 25 o superiore, specialmente se si ha un peso in eccesso attorno alla sezione centrale, aumenta il rischio di CAD.
Secondo le linee guida dell'AHA, le donne dovrebbero avere una circonferenza della vita inferiore a 35 pollici. Gli uomini dovrebbero avere una circonferenza della vita inferiore a 40 pollici.
Il tuo indice di massa corporea non è sempre un indicatore perfetto, ma può essere utile. Puoi utilizzare uno strumento di BMI online o parlare con il tuo medico di come il tuo peso e la salute generale possono influenzare il rischio di sviluppare CAD.
Diabete mellito
Il diabete mellito è una condizione in cui il tuo corpo non può usare correttamente l'insulina o non può produrre abbastanza insulina. Questo porta a un eccesso di glucosio nel sangue. Altri fattori di rischio per CAD spesso accompagnano il diabete di tipo 2, tra cui obesità e colesterolo alto.
La glicemia a digiuno deve essere inferiore a 100 mg / dL. L'emoglobina A1c (HbA1c) dovrebbe essere inferiore al 5,7 percento. L'HbA1C è una misura del controllo medio della glicemia nei due o tre mesi precedenti. Se la glicemia o l'HbA1c sono superiori a tali valori, si corre un rischio maggiore di sviluppare il diabete mellito o si può già avere il diabete mellito. Ciò aumenta il rischio di avere CAD.
In caso di diabete, si rivolga al medico e segua le istruzioni per tenere sotto controllo lo zucchero nel sangue.
Fattori di rischio contribuenti
Alcuni comportamenti possono anche aumentare il rischio di malattie cardiache, anche se non sono classificati come fattori di rischio tradizionali. Ad esempio, l'uso frequente di determinate droghe legali e illecite può portare a ipertensione e aumento del rischio di insufficienza cardiaca, infarto o ictus. L'uso di cocaina e anfetamine aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiache.
L'uso di alcol pesante aumenta anche il rischio di malattie cardiache. Se bevi pesantemente o usi droghe, prendi in considerazione di parlare con il tuo medico o un fornitore di salute mentale dei programmi di trattamento o di disintossicazione per evitare complicazioni potenzialmente pericolose per la salute.
Come ridurre il rischio di CAD
Il primo passo è conoscere i tuoi fattori di rischio. Anche se non hai alcun controllo su alcuni di essi - come l'età e i fattori genetici - è comunque utile conoscerli. Puoi quindi discuterne con il tuo medico e monitorare i loro effetti.
Puoi cambiare altri fattori. Ecco alcuni consigli:
- Chiedi al tuo medico di monitorare la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo. Se sono al di fuori dei livelli raccomandati, chiedi al tuo medico suggerimenti su come puoi aiutarli a ridurli.
- Se fumi prodotti a base di tabacco, fai un piano per smettere.
- Se sei in sovrappeso, consulta un programma di perdita di peso con il tuo medico.
- Se hai il diabete mellito, chiedi aiuto al tuo medico nella creazione di un piano per tenere sotto controllo il livello di glucosio nel sangue.
La gestione dei fattori di rischio CAD può aiutarti a vivere una vita sana e attiva.
