Spondilite o spondiloartrite (spA) si riferisce a diversi tipi specifici di artrite.
Diversi tipi di spondilite causano sintomi in diverse parti del corpo. Possono influenzare:
- indietro
- articolazioni
- pelle
- occhi
- apparato digerente
- cuore
Le malattie da spondilite possono anche portare ad altre complicazioni di salute.
Tutti i tipi di malattia da spondilite hanno alcune cose in comune. Ecco cosa devi sapere.
Sintomi comuni di spondilite
Tutti i tipi di spondilite causano dolore e infiammazione (gonfiore e arrossamento). Il sintomo più comune è il mal di schiena. Altri segni e sintomi possono dipendere dal tipo di spondilite che hai.
8 tipi di spondilite
Secondo la Spondylitis Association of America, ci sono due modi principali per classificare la spondilite. Nel modo più antico e tradizionale, ci sono sei tipi diversi. Un nuovo sistema suddivide tutte le diagnosi di spondilite in una di due categorie.
Tipi tradizionali di spondilite
Le sei forme tradizionali di spondilite includono:
1. Spondilite anchilosante
La spondilite anchilosante è il tipo più comune. Di solito colpisce la colonna vertebrale, la parte bassa della schiena e le articolazioni dell'anca.
I sintomi della spondilite anchilosante includono:
- mal di schiena lombare
- dolore alle articolazioni dell'anca
- rigidezza
- rigonfiamento
2. Artrite enteropatica (EnA)
Questo tipo di spondilite è caratterizzato da dolore e infiammazione a livello intestinale. Potresti avere dolori alla schiena e alle articolazioni.
Altri sintomi includono:
- mal di stomaco
- diarrea cronica
- perdita di peso
- sangue nei movimenti intestinali
3. Artrite psoriasica (PsA)
Questo tipo di spondilite provoca mal di schiena e rigidità. È associato alla psoriasi della pelle. L'artrite psoriasica causa principalmente dolore e gonfiore nelle articolazioni più piccole, come nelle dita delle mani e dei piedi.
I sintomi includono:
- dolore e gonfiore di mani, dita e piedi
- eruzione cutanea (riacutizzazione della psoriasi)
- dattilite (gonfiore delle dita o delle dita tra le articolazioni, talvolta chiamato "dita di salsiccia")
4. Artrite reattiva / Sindrome di Reiter (ReA)
ReA è un tipo di spondilite che di solito si verifica dopo un'infezione batterica. Potrebbe essere dovuto a un'infezione a trasmissione sessuale, come la clamidia, o a un'infezione gastrointestinale da cibo contaminato con Salmonella.
ReA può causare dolore e infiammazione alle articolazioni periferiche (come ginocchia e caviglie), colonna vertebrale e articolazioni sacro-iliache. Questi si trovano su ciascun lato della colonna vertebrale inferiore.
Potresti provare:
- dolori articolari e gonfiore
- eruzione cutanea
- infiammazione degli occhi
- dolore e infiammazione della vescica e dei genitali
5. Spondilite giovanile (JSpA)
JSpA è un tipo di artrite che si verifica in bambini e adolescenti. Questo tipo di artrite di solito colpisce le articolazioni delle gambe. Una gamba può essere interessata più di un'altra.
JSpA può apparire come altri tipi di spondilite. I sintomi principali sono dolore e infiammazione intorno alle articolazioni e nella colonna vertebrale.
Questo tipo di spondilite colpisce le aree in cui muscoli, legamenti e tendini sono attaccati all'osso.
6. Spondilite indifferenziata
Questo tipo di spondilite è chiamato indifferenziato perché non soddisfa i criteri per la diagnosi di spondilite anchilosante o malattia correlata.
Se hai la spondilite indifferenziata, probabilmente non avrai i soliti sintomi di mal di schiena, eruzioni cutanee o problemi digestivi. Invece, potresti avere:
- mal di schiena infiammatorio
- dolore ai glutei
- entesite (dolore al tallone)
- artrite periferica
- dattilite
- fatica
- infiammazione degli occhi
Un nuovo modo di classificare la diagnosi di spondilite
Un modo più nuovo di classificare i tipi di spondilite si basa su dove accade nel corpo. Questo sistema ha due tipi principali di spondilite. Alcune persone con spondilite avranno entrambi i tipi.
7. Spondilite assiale
Questi sono tipi di spondilite che causano sintomi alla schiena, all'inguine o all'anca. Questo gruppo è ulteriormente suddiviso in spondilite che provoca alterazioni ossee e articolari che possono essere osservate con una radiografia o una scansione e quelle che non possono.
I tipi di spondilite assiale possono includere:
- spondilite anchilosante
- artrite reattiva
- artrite enteropatica
- spondilite indifferenziata
- artrite psoriasica
8. Spondilite periferica
Questo gruppo copre i tipi di spondilite che causano sintomi alle braccia e alle gambe. Le aree colpite comuni includono le articolazioni in:
- ginocchia
- caviglie
- piedi
- mani
- polsi
- gomiti
- le spalle
I tipi di malattia da spondilite che rientrano in questa categoria sono:
- artrite psoriasica
- artrite enteropatica
- artrite reattiva
- artrite indifferenziata
Cause di spondilite
I medici non conoscono appieno le cause delle malattie da spondilite. La ricerca medica mostra che alcuni tipi, come la spondilite anchilosante, possono essere genetici. Ciò significa che hai maggiori probabilità di svilupparlo se ce n'è qualcun altro nella tua famiglia.
Esistono fino a 30 geni collegati alla spondilite anchilosante. Alcuni di questi geni possono anche causare altri tipi di spondilite.
Altre possibili cause di spondilite includono infezioni batteriche. Potresti avere un rischio maggiore per tipi come l'artrite enteropatica e la spondilite reattiva se hai un intestino, una vescica o un'infezione genitale.
Potresti avere maggiori probabilità di sviluppare l'artrite enteropatica se hai altre malattie infiammatorie intestinali (IBD) come la malattia di Crohn e la colite ulcerosa.
Fino al 20% delle persone con IBD ha anche l'artrite enteropatica. È più comune negli adolescenti e negli adulti più giovani.
Lo stress non gestito può innescare o peggiorare alcuni tipi di spondilite. Un vecchio sondaggio condotto su persone con spondilite anchilosante ha rilevato che l'80% ha affermato che lo stress ha causato i loro sintomi.
Come viene diagnosticata la spondilite?
Il medico eseguirà un esame fisico e discuterà la tua storia medica per scoprire se hai la spondilite. Potresti anche aver bisogno di test e scansioni per confermare una diagnosi, come:
- esame del sangue per verificare l'infiammazione e i segni di infezione
- Radiografia dell'anca e del bacino
- Risonanza magnetica della schiena, dell'anca e del bacino
- test genetici
Tenere un diario dei sintomi e notare quando si hanno riacutizzazioni dei sintomi. Ciò può aiutare il medico a diagnosticare la spondilite.
Qual è il trattamento per la spondilite?
Il trattamento per la spondilite di solito mira al dolore e all'infiammazione. Abbattere l'infiammazione (gonfiore) della colonna vertebrale, delle articolazioni e del corpo può aiutare a fermare o ridurre i sintomi.
Il medico può raccomandare quanto segue:
- FANS come aspirina, ibuprofene o naprossene
- farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD)
- bloccanti della necrosi tumorale alfa (TNF-alfa)
- iniezioni di steroidi
- colliri steroidei
- terapia fisica, come la palestra e gli esercizi in acqua
- chirurgia per la schiena o l'anca
Qual è la tua prospettiva se hai la spondilite?
Alcuni tipi di spondilite, come l'artrite reattiva, durano da 3 a 12 mesi. Potresti avere il rischio che si ripresenti se hai questo tipo di spondilite. Alcune persone con spondilite possono ottenere altri tipi di artrite.
Se hai la spondilite anchilosante, potresti avere riacutizzazioni dei sintomi. Le complicanze della spondilite anchilosante comprendono la fusione della colonna vertebrale nel tempo. Ciò accade quando il nuovo osso cresce e rende la colonna vertebrale meno flessibile.
Una rara complicazione della spondilite colpisce il cuore. L'infiammazione può diffondersi nel cuore e portare a gravi malattie cardiache, tra cui:
- infiammazione dell'aorta e della valvola aortica
- cardiomiopatia
- coronaropatia
- problemi di conduzione cardiaca
L'asporto
La spondilite è un termine generico per diversi tipi simili di malattie dell'artrite. Colpisce comunemente la schiena, ma puoi avere una serie di sintomi associati, come infiammazione agli occhi o piccoli dolori articolari, prima dell'inizio del mal di schiena.
Informi immediatamente il medico se si manifestano sintomi o se i sintomi peggiorano. Il trattamento precoce della spondilite può aiutare a ridurre i sintomi ed evitare altre complicazioni di salute.
