introduzione
L'epilessia induce il cervello a inviare segnali anomali. Questa attività può portare a convulsioni. Le convulsioni possono verificarsi per una serie di motivi, come lesioni o malattie. L'epilessia è una condizione che causa convulsioni ricorrenti. Esistono diversi tipi di convulsioni epilettiche. Molti di loro possono essere trattati con farmaci antisvitamento.
I farmaci usati per trattare le convulsioni sono chiamati farmaci antiepilettici (DAE). Secondo l'Istituto nazionale per i disturbi neurologici e l'ictus, ci sono più di 20 DAE disponibili. Le tue opzioni dipendono dalla tua età, dal tuo stile di vita, dal tipo di convulsioni e dalla frequenza con cui hai le convulsioni. Se sei una donna, dipendono anche dalle tue possibilità di gravidanza.
Esistono due tipi di farmaci convulsivi: DAE a spettro ristretto e DAE ad ampio spettro. Alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere più di un farmaco per prevenire convulsioni.
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DAE a spettro ristretto
I DAE a spettro ristretto sono progettati per tipi specifici di convulsioni. Questi farmaci vengono utilizzati se le convulsioni si verificano in una parte specifica del cervello su base regolare. Ecco i DAE a spettro ristretto, elencati in ordine alfabetico:
Carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, Epitol, Equetro)
La carbamazepina è usata per trattare le convulsioni che si verificano nel lobo temporale. Questo farmaco può anche aiutare a trattare convulsioni secondarie, parziali e refrattarie. Interagisce con molti altri farmaci. Assicurati di dire al tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo.
Clobazam (Onfi)
Clobazam aiuta a prevenire assenze, convulsioni secondarie e parziali. Appartiene a una classe di farmaci chiamati benzodiazepine. Questi farmaci sono spesso usati per sedazione, sonno e ansia. Secondo la Epilessia Foundation, questo farmaco può essere usato nei bambini di età inferiore ai 2 anni. In rari casi, questo farmaco può causare una grave reazione cutanea.
Diazepam (Valium, Diastat)
Il diazepam è usato per il trattamento di crisi a grappolo e prolungate. Questo farmaco è anche una benzodiazepina.
Divalproex (Depakote)
Divalproex (Depakote) è usato nel trattamento di crisi parziali, multiple, parziali e complesse. Aumenta la disponibilità di acido gamma-aminobutirrico (GABA). GABA è un neurotrasmettitore inibitorio. Ciò significa che rallenta i circuiti nervosi. Questo effetto aiuta a controllare le convulsioni.
Eslicarbazepina acetato (Aptiom)
Questo farmaco è usato per trattare le crisi ad esordio parziale. Si pensa che funzioni bloccando i canali del sodio. In questo modo si rallenta la sequenza di innesco dei nervi nelle convulsioni.
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Ethosuximide (Zarontin)
Ethosuximide è usato per trattare tutte le forme di attacchi di assenza. Questi includono convulsioni atipiche, infantili e in assenza di minori.
Gabapentin (Neurontin, Gralise)
Gabapentin è usato per trattare convulsioni parziali. Gli effetti collaterali di questo farmaco possono essere più lievi degli effetti collaterali di altri DAE. Gli effetti collaterali comuni includono vertigini e affaticamento.
Lacosamide (Vimpat)
Questo farmaco viene utilizzato per convulsioni parziali. Si presenta in compresse orali, soluzione orale e iniezione endovenosa (IV). L'iniezione viene effettuata solo da un operatore sanitario.
Methsuximide (Celontin)
Questo farmaco viene utilizzato per convulsioni di assenza. Viene somministrato quando altri trattamenti non funzionano per le convulsioni. Questo farmaco rallenta la corteccia motoria. Questo rallenta i tuoi movimenti. Aumenta anche la soglia per le convulsioni. Ciò significa che il farmaco rende più difficile per il tuo cervello iniziare un attacco.
Oxcarbazepina (Trileptal, Oxtellar XR)
L'oxcarbazepina è usata per trattare tutti i tipi di crisi focali. Può essere usato in adulti e bambini dai 2 anni in su.
Perampanel (Fycompa)
Perampanel (Fycompa) è usato per trattare convulsioni complesse, semplici e refrattarie. Non è del tutto chiaro come funziona questo farmaco. Può influenzare i recettori del glutammato nel cervello. Questo farmaco può causare effetti collaterali psichiatrici o comportamentali potenzialmente letali. Parla con il tuo medico per saperne di più.
fenobarbital
Questo farmaco è uno dei primi e più antichi farmaci convulsivi. È ancora usato per trattare l'epilessia. Può trattare convulsioni generalizzate, parziali e tonico-cloniche. Il fenobarbital è un farmaco sedativo a lunga durata d'azione con azione anticonvulsivante. I farmaci sedativi possono farti sentire molto assonnato.
Fenitoina (Dilantin, Phenytek e altri)
La fenitoina è un altro vecchio farmaco comunemente usato. Stabilizza le membrane neuronali. Questa azione calma i tiri nervosi nel tuo cervello. È usato per trattare convulsioni complesse, semplici e refrattarie.
Pregabalin (Lyrica)
Pregabalin (Lyrica) è usato come trattamento aggiuntivo per le crisi ad esordio parziale. Ciò significa che lo prenderai con altri farmaci per le convulsioni.
Rufinamide (Banzel)
Questo farmaco è usato come trattamento aggiuntivo per convulsioni dovute alla sindrome di Lennox-Gastaut. Tuttavia, questo farmaco può causare cambiamenti nel ritmo cardiaco. Può anche interagire con molti farmaci. Per questi motivi, questo farmaco non viene usato spesso.
Tiagabine hydrochloride (Gabitril)
Questo farmaco viene utilizzato come trattamento aggiuntivo per convulsioni parziali complesse e semplici.
Vigabatrin (Sabril)
Questo farmaco viene utilizzato come trattamento aggiuntivo per convulsioni parziali complesse. A causa di gravi effetti collaterali, l'uso di questo farmaco è limitato. Solo i medici e le farmacie registrati con un programma speciale possono prescrivere e dispensare questo farmaco. Gli effetti collaterali gravi includono perdita permanente della vista.
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DAE ad ampio spettro
Se hai più di un tipo di crisi, un DAE ad ampio spettro può essere la scelta migliore per il trattamento. Questi farmaci sono progettati per prevenire convulsioni in più di una parte del cervello. Ricordiamo che i DAE a spettro ristretto funzionano solo in una parte specifica del cervello. Questi DAE ad ampio spettro sono elencati in ordine alfabetico con i loro nomi generici.
Clonazepam (Klonopin)
Il clonazepam è una benzodiazepina a lunga durata d'azione. È usato per trattare molti tipi di convulsioni. Questi includono convulsioni miocloniche, acinetiche e di assenza.
Clorazepate (Tranxene-T)
Il clorazepato è una benzodiazepina. È usato come trattamento aggiuntivo per convulsioni parziali.
Ezogabine (Potiga)
Questo DAE viene utilizzato come trattamento aggiuntivo. È usato per convulsioni parziali generalizzate, refrattarie e complesse. Non è del tutto chiaro come funziona. Attiva i canali di potassio. Questo effetto stabilizza il fuoco dei neuroni.
Questo farmaco può influire sulla retina dell'occhio e danneggiare la vista. A causa di questo effetto, questo farmaco viene utilizzato solo dopo che non hai risposto ad altri farmaci. Se il medico ti dà questo farmaco, avrai bisogno di esami della vista ogni sei mesi. Se questo farmaco non funziona per te al massimo dosaggio, il medico interromperà il trattamento con esso. Questo per prevenire problemi agli occhi.
Felbamate (Felbatol)
Felbamate è usato per trattare quasi tutti i tipi di convulsioni nelle persone che non rispondono ad altri trattamenti. Può essere usato come terapia singola o in combinazione con altri farmaci. È usato quando altri farmaci hanno fallito. Gli effetti collaterali gravi includono anemia e insufficienza epatica.
Lamotrigine (Lamictal)
La lamotrigina (Lamictal) può trattare una vasta gamma di convulsioni epilettiche. Le persone che assumono questo farmaco devono prestare attenzione a una condizione della pelle rara e grave chiamata sindrome di Stevens-Johnson. I sintomi possono includere spargimento della pelle.
Levetiracetam (Keppra, Spritam)
Levetiracetam è un trattamento di prima linea per convulsioni generalizzate, parziali, atipiche, di assenza e di altro tipo. Secondo la farmacopea dei farmaci antiepilettici profilattici, questo farmaco può trattare l'epilessia focale, generalizzata, idiopatica o sintomatica nelle persone di tutte le età. Questo farmaco può anche causare meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci usati per l'epilessia.
Lorazepam (Ativan)
Lorazepam (Ativan) è usato per trattare lo stato epilettico (convulsioni critiche prolungate). È un tipo di benzodiazepina.
Primidone (Mysoline)
Primidone è usato per trattare convulsioni miocloniche, tonico-cloniche e focali. Viene anche usato per trattare l'epilessia mioclonica giovanile.
Topiramato (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR)
Topiramato è usato come trattamento singolo o combinato. È usato per trattare tutti i tipi di convulsioni negli adulti e nei bambini.
Acido valproico (Depacon, Depakene, Depakote, Stavzor)
L'acido valproico è un DAE comune ad ampio spettro. È approvato per il trattamento della maggior parte delle convulsioni. Può essere usato da solo o in un trattamento combinato. L'acido valproico aumenta la disponibilità di GABA. Più GABA aiuta a calmare i tiri nervosi casuali nelle convulsioni.
Zonisamide (Zonegran)
La zonisamide (Zonegran) è usata per trattare convulsioni parziali e altri tipi di epilessia. Tuttavia, può causare gravi effetti collaterali. Questi includono problemi cognitivi, perdita di peso e calcoli renali.
Parli con il medico
Prima di prendere un DAE, parla con il tuo medico di quali effetti collaterali può causare. Alcuni DAE possono peggiorare le convulsioni in alcune persone. Usa questo articolo come punto di salto per chiedere al tuo medico maggiori informazioni. Collaborare con il medico può aiutarti a scegliere il farmaco per convulsioni più adatto a te.
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