Rimozione Della Ghiandola Tiroidea: Procedura, Rischi E Cure Post-terapia

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Chirurgia tiroidea

La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla. Si trova nella parte anteriore inferiore del collo, appena sotto la casella vocale.

La tiroide produce ormoni che il sangue trasporta in tutti i tessuti del corpo. Aiuta a regolare il metabolismo, il processo attraverso il quale il corpo trasforma il cibo in energia. Svolge anche un ruolo nel mantenere il corretto funzionamento degli organi e nell'aiutare il corpo a conservare il calore.

A volte, la tiroide produce troppo ormone. Può anche sviluppare problemi strutturali, come gonfiore e crescita di cisti o noduli. La chirurgia tiroidea può essere necessaria quando si verificano questi problemi.

La chirurgia tiroidea comporta la rimozione totale o parziale della ghiandola tiroidea. Un medico eseguirà questo intervento in ospedale mentre il paziente è in anestesia generale.

Ragioni per la chirurgia della tiroide

Il motivo più comune per la chirurgia della tiroide è la presenza di noduli o tumori sulla ghiandola tiroidea. La maggior parte dei noduli sono benigni, ma alcuni possono essere cancerosi o precancerosi.

Anche i noduli benigni possono causare problemi se crescono abbastanza da ostruire la gola o se stimolano la tiroide a produrre in eccesso gli ormoni (una condizione chiamata ipertiroidismo).

La chirurgia può correggere l'ipertiroidismo. L'ipertiroidismo è spesso il risultato di un disturbo autoimmune chiamato malattia di Graves.

La malattia di Graves fa sì che il corpo identifichi erroneamente la ghiandola tiroidea come un corpo estraneo e invii anticorpi per attaccarla. Questi anticorpi infiammano la tiroide, causando una sovrapproduzione di ormoni.

Un altro motivo per la chirurgia della tiroide è il gonfiore o l'ingrossamento della ghiandola tiroidea. Questo è indicato come un gozzo. Come i noduli di grandi dimensioni, i gozzi possono bloccare la gola e interferire con il mangiare, parlare e respirare.

Tipi di interventi alla tiroide

Esistono diversi tipi di chirurgia tiroidea. I più comuni sono lobectomia, tiroidectomia subtotale e tiroidectomia totale.

lobectomia

A volte, un nodulo, un'infiammazione o un gonfiore colpisce solo la metà della ghiandola tiroidea. Quando ciò accade, un medico rimuoverà solo uno dei due lobi. La parte lasciata indietro dovrebbe conservare alcune o tutte le sue funzioni.

Tiroidectomia subtotale

Una tiroidectomia subtotale rimuove la ghiandola tiroidea ma lascia una piccola quantità di tessuto tiroideo. Ciò preserva alcune funzioni tiroidee.

Molte persone che si sottopongono a questo tipo di intervento chirurgico sviluppano ipotiroidismo, una condizione che si verifica quando la tiroide non produce abbastanza ormoni. Questo è trattato con integratori ormonali giornalieri.

Tiroidectomia totale

Una tiroidectomia totale rimuove l'intera tiroide e il tessuto tiroideo. Questo intervento chirurgico è appropriato quando noduli, gonfiore o infiammazione colpiscono l'intera ghiandola tiroidea o quando è presente il cancro.

Come viene eseguita la chirurgia della tiroide?

La chirurgia della tiroide si svolge in un ospedale. È importante non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte prima dell'intervento.

Quando arriverai in ospedale, effettuerai il check-in e poi andrai in un'area di preparazione dove toglierai i vestiti e indosserai un abito da ospedale. Un'infermiera inserirà una flebo nel polso o nel braccio per somministrare liquidi e farmaci.

Prima dell'intervento, incontrerai il tuo chirurgo. Faranno un rapido esame e risponderanno a qualsiasi domanda tu possa avere sulla procedura. Incontrerai anche l'anestesista che somministrerà il medicinale che ti farà dormire durante la procedura.

Quando è il momento dell'intervento, entrerai in sala operatoria in una barella. L'anestesista inietterà la medicina nella tua flebo. Il medicinale può sentire freddo o bruciore quando entra nel tuo corpo, ma ti farà rapidamente addormentare.

Il chirurgo eseguirà un'incisione sulla ghiandola tiroidea e rimuoverà con cura tutta o parte della ghiandola. Poiché la tiroide è piccola e circondata da nervi e ghiandole, la procedura può richiedere 2 ore o più.

Ti sveglierai nella sala di risveglio, dove lo staff farà in modo di sentirti a tuo agio. Controlleranno i tuoi segni vitali e somministreranno antidolorifici secondo necessità. Quando sei in condizioni stabili, ti trasferiranno in una stanza dove rimarrai sotto osservazione per 24 a 48 ore.

Tiroidectomia robotica

Un altro tipo di intervento chirurgico è chiamato tiroidectomia robotizzata. In una tiroidectomia robotica, il chirurgo può rimuovere tutta o parte della tiroide attraverso un'incisione ascellare (attraverso l'ascella) o transoralmente (attraverso la bocca).

Dopo cura

È possibile riprendere la maggior parte delle normali attività il giorno dopo l'intervento. Tuttavia, attendi almeno 10 giorni o fino a quando il medico non ti dà il permesso di impegnarti in attività faticose come esercizi ad alto impatto.

Probabilmente ti sentirai male la gola per diversi giorni. Potresti essere in grado di assumere un antidolorifico da banco come l'ibuprofene o il paracetamolo per alleviare il dolore. Se questi farmaci non forniscono sollievo, il medico può prescrivere farmaci antidolorifici.

Dopo l'intervento chirurgico, potresti sviluppare ipotiroidismo. In questo caso, il medico prescriverà una qualche forma di levotiroxina per aiutare a bilanciare i livelli ormonali. Potrebbero essere necessari diversi aggiustamenti ed esami del sangue per trovare il dosaggio migliore per te.

Rischi di chirurgia tiroidea

Come in tutti i principali interventi chirurgici, la chirurgia tiroidea comporta il rischio di una reazione avversa all'anestetico generale. Altri rischi includono sanguinamento pesante e infezione.

Raramente si verificano rischi specifici per la chirurgia della tiroide. Tuttavia, i due rischi più comuni sono:

• danno ai nervi laringei ricorrenti (nervi collegati alle corde vocali)
• danno alle ghiandole paratiroidi (ghiandole che controllano il livello di calcio nel corpo)

Gli integratori possono trattare bassi livelli di calcio (ipocalcemia). Il trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile. Informare il medico se si sente nervoso o nervoso o se i muscoli iniziano a contrarsi. Questi sono segni di basso livello di calcio.

Di tutti i pazienti con tiroidectomia, solo una minoranza svilupperà ipocalcemia. Di coloro che sviluppano ipocalcemia, circa il 75% si riprenderà in 1 anno.