IBS-D: Opzioni Di Diagnosi E Trattamento

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Anonim

La sindrome dell'intestino irritabile (IBS) non è la stessa per tutti. Mentre alcuni soffrono di costipazione, altri affrontano la diarrea.

Continua a leggere per conoscere la sindrome dell'intestino irritabile con diarrea (IBS-D), inclusi i sintomi, la diagnosi e i metodi di trattamento.

Sintomi

IBS-D condivide molti sintomi con gli altri tipi di IBS (IBS-C e IBS-M). Questi sintomi condivisi includono gas, dolore addominale e gonfiore. I sintomi principali unici dell'IBS-D sono diarrea, feci molli e improvvisi impulsi ad avere movimenti intestinali. Circa 1 persona su 3 con IBS-D ha perdita di controllo intestinale o sporco. Ciò ha un forte impatto negativo sulla vita quotidiana.

Diagnosi

Anche se pensi di avere IBS-D, è importante non diagnosticare te stesso. Consultare uno specialista come un gastroenterologo. Probabilmente eseguiranno un esame fisico e avranno una cronologia dettagliata della tua salute. Chiederanno anche qualsiasi storia familiare di malattie come il cancro al colon, la celiachia o la malattia di Crohn.

I medici possono ordinare esami di laboratorio per sangue e feci. Potrebbe anche essere necessaria una colonscopia, una sigmoidoscopia flessibile e una radiografia. Questi test aiutano a escludere altre malattie. Per una diagnosi ufficiale di IBS-D, devi avere la diarrea come sintomo primario più del 25 percento delle volte. Devi anche avere costipazione meno del 25 percento delle volte.

trigger

Tutti i tipi di IBS, incluso IBS-D, hanno trigger simili. Lo stress è un fattore scatenante comune, sebbene i sintomi non siano di natura psicologica. Alcuni alimenti, come latte, grano e vino rosso, hanno maggiori probabilità di causare reazioni. Anche il fumo e il consumo di caffeina possono scatenare sintomi di IBS.

Trattamenti Lifestyle

La gestione di qualsiasi tipo di IBS richiede sane abitudini di vita. Ciò include ridurre lo stress, fare esercizio fisico regolare, bere abbastanza acqua e dormire a sufficienza.

Per quelli con IBS-D, i cambiamenti nella dieta possono essere particolarmente utili. Ecco alcuni consigli dietetici:

  • Elimina gli alimenti che producono gas. Alcuni alimenti sono ricchi di composti produttori di gas. Questi alimenti includono fagioli, bevande gassate, frutta cruda e verdure come cavoli e broccoli. Evitare questi alimenti può aiutare a ridurre il gas doloroso e il gonfiore.
  • Elimina il glutine. Il glutine è una proteina presente nel grano, nella segale e nell'orzo. Uno studio sulla rivista Gastroenterology ha scoperto che una dieta priva di glutine era efficace nel ridurre i sintomi dell'IBS. Il glutine ha causato sintomi di "permeabilità intestinale" o permeabilità dell'intestino tenue. Il glutine ha anche aumentato i marker di infiammazione.
  • Prova una dieta a basso contenuto di FODMAP. I FODMAP sono un tipo di carboidrato presente in alcuni alimenti. L'acronimo FODMAP sta per fermentabile Oligo-Di-Monosaccharides e Polyols. Le fonti FODMAP includono:

    • Fruttosio (frutta, miele, sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio)
    • Lattosio (latte e derivati)
    • Fructans (grano, cipolla, aglio e inulina)
    • Galattani (legumi come fagioli, soia e lenticchie)
    • Polioli (frutti di pietra come avocado, ciliegie e pesche; alcoli di zucchero come sorbitolo e xilitolo)

Ridurre l'assunzione di FODMAP può alleviare i sintomi IBS comuni. Questi sintomi includono dolore addominale e crampi, gas e gonfiore. Tuttavia, molti degli alimenti contenenti FODMAP sono buone fonti di fibre. Dovrai prenderti cura di ottenere abbastanza fibra da altri alimenti.

farmaci

Se i cambiamenti nello stile di vita o nella dieta non alleviano i sintomi dell'IBS, potresti voler aggiungere farmaci alla tua linea di trattamento. Ecco alcuni suggerimenti:

  • Farmaci antidiarroici. I farmaci che controllano la diarrea includono un farmaco da banco chiamato loperamide (imodio). Anche i farmaci da prescrizione in una classe chiamata leganti di acido biliare possono aiutare. Questi includono colestipolo (Colestid), colestiramina (Prevalite) e colesevelam (Welchol). Tuttavia, questi farmaci possono aggiungere al gonfiore che è già presente in IBS.
  • Farmaci anticolinergici e antispasmodici. Questi farmaci riducono gli spasmi intestinali e il dolore associato. Gli esempi includono diciclomina (Bentyl) e iosicamina (Levsin). Tuttavia, questi possono portare a costipazione e difficoltà a urinare.
  • Stabilizzatori dei mastociti e acido 5-aminosalicilico (5-ASA). Circa il 25 percento dei casi di IBS-D si verifica dopo un attacco con gastroenterite. Questi farmaci sono agenti antinfiammatori che possono essere utili nel trattamento di questo sottogruppo di casi di IBS-D.
  • Alosetron (Lotronex). Questo è l'unico farmaco attualmente approvato per IBS-D. È approvato solo per le donne. Gli effetti collaterali di questo farmaco possono essere gravi, quindi è disponibile solo su prescrizione medica da parte di medici iscritti a un programma speciale. Dovrebbe essere usato solo come ultima risorsa dopo che altri trattamenti non hanno avuto successo.

Porta via

Sebbene IBS-D possa essere una condizione debilitante e imbarazzante, ci sono modi per gestirla. Parla con il tuo medico o gastroenterologo dei tuoi sintomi per assicurarti di ottenere il trattamento di cui hai bisogno.

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