Panoramica
Hai mai sentito qualcuno dire la parola DVT in riferimento alle tue gambe e ti chiedi di cosa stanno parlando? La TVP sta per trombosi venosa profonda. Si riferisce a un coagulo di sangue nelle vene.
Questi coaguli di sangue si verificano di solito nel:
- vitello
- coscia
- bacino
La vena femorale corre lungo l'interno delle gambe dall'area inguinale verso il basso. La trombosi venosa femorale si riferisce a un coagulo di sangue presente in quelle vene. Queste vene sono superficiali o vicine alla superficie della pelle e sono spesso più inclini ai coaguli di sangue rispetto alle vene più profonde.
Sintomi di trombosi della vena femorale
I sintomi della trombosi venosa femorale sono simili ai sintomi della TVP.
Loro includono:
- notevole gonfiore di tutta la gamba
- tenerezza lungo le vene
- gonfiore anormale che rimane gonfio quando lo si preme con un dito, noto anche come edema pitting
- febbre bassa
Inoltre, il polpaccio della gamba interessata può gonfiarsi fino a una dimensione superiore di oltre 3 centimetri rispetto alla gamba non interessata.
Cause di trombosi venosa femorale
La trombosi venosa femorale può verificarsi a seguito di un intervento chirurgico o complicazioni da malattia. Può verificarsi anche senza una causa o un evento noti.
Fattori di rischio per trombosi venosa femorale
I fattori di rischio per la trombosi delle vene femorali includono:
- immobilità
- le principali condizioni mediche che richiedono di rimanere a letto per un lungo periodo di tempo
- recente intervento chirurgico o trauma alle gambe
- un disturbo di coagulazione del sangue esistente e sottostante
- diagnosi del cancro
- storia di trombosi venosa profonda passata
Diagnosi di trombosi venosa femorale
Il medico potrebbe essere in grado di riconoscere segni e sintomi di una trombosi della vena femorale da un esame fisico, ma dovranno eseguire ulteriori test per diagnosticare la condizione.
Ultrasonografia a compressione
L'ecografia a compressione è la tecnica di imaging più comunemente usata per diagnosticare un coagulo di sangue.
È un test non invasivo che consente all'operatore sanitario di vedere un'immagine delle vene femorali fino alle vene del polpaccio. Visualizzerà un'immagine sullo schermo in diversi colori. Se hai un'ostruzione, il tuo medico può utilizzare questa immagine per localizzare il coagulo.
venografia
La venografia è un test diagnostico di imaging invasivo utilizzato per la ricerca di TVP. Può essere doloroso e costoso. Questo test è meno probabile a causa del disagio e dei costi. Il medico può raccomandare la venografia se i risultati di un'ecografia non sono conclusivi.
MRI
Una risonanza magnetica è un test diagnostico non invasivo che esamina un'immagine ad alta risoluzione della tua anatomia. Il medico può ordinare una risonanza magnetica se non si è in grado di eseguire un'ecografia.
Trattamento della trombosi delle vene femorali
Il trattamento per la trombosi venosa femorale si concentra principalmente sulla prevenzione della formazione di un coagulo di sangue. Il trattamento consiste tipicamente nella terapia anticoagulante per fluidificare il sangue per aiutare a prevenire la formazione di coaguli.
Inizialmente, il medico può prescrivere iniezioni di eparina o iniezioni di fondaparinux (Arixtra). Dopo un periodo di tempo, interromperanno l'eparina e passeranno al warfarin (Coumadin).
I nuovi farmaci approvati nel trattamento della TVP e dell'embolia polmonare (PE) includono:
- edoxaban (Savaysa)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Se hai una mobilità limitata o ridotta, il tuo medico può anche raccomandare di sollevare le gambe con un cuscino per evitare di comprimere le vene.
Se si sviluppa un coagulo, il medico può anche prescrivere farmaci antidolorifici per aiutare a ridurre il disagio causato dal coagulo.
Se non sei in grado di assumere fluidificanti del sangue, il tuo medico può inserire un filtro vena cava interno (IVCF) nelle vene. Un IVCF è progettato per catturare un coagulo di sangue se inizia a muoversi attraverso la vena.
Se hai programmato un intervento chirurgico o hai una mobilità limitata o ridotta, parla con il tuo medico dei metodi di prevenzione del coagulo di sangue. Prevenire un coagulo di sangue è la migliore forma di trattamento.
Prevenzione della trombosi delle vene femorali
Il miglior metodo di prevenzione per la trombosi delle vene femorali sta cercando di rimanere il più mobile possibile.
Più immobile sei, maggiore è il rischio di sviluppare una TVP.
Ecco alcuni consigli di prevenzione:
- Se viaggi per lunghe distanze, alzati e muovi le gambe regolarmente. Se sei su un aereo, cammina su e giù per il corridoio ogni ora. Se sei in auto, fai delle fermate frequenti in modo da poter uscire dall'auto e muoverti.
- Rimani idratato, soprattutto durante il viaggio. Questo non solo ti aiuterà a ricordare di muoverti perché dovrai fare gite in bagno, ma aiuterà anche a promuovere il flusso sanguigno.
- Parla con il tuo medico delle calze elastiche, a volte chiamate calze TED o calze a compressione. Possono aiutare a migliorare la circolazione nelle gambe.
- Se il medico prescrive fluidificanti del sangue, prenderli come indicato.
prospettiva
Se sospetti un coagulo di sangue, contatta immediatamente il tuo medico. Un intervento precoce può ridurre le probabilità di avere complicazioni.
Se stai pianificando di sottoporsi a un intervento chirurgico, parla in anticipo con il tuo medico dei modi per prevenire i coaguli di sangue.
Dovresti anche parlare con il tuo medico in caso di lesioni che incidono sulla mobilità. Possono raccomandare modi sicuri per ridurre il rischio di coaguli di sangue.
