Trattare l'artrite reattiva
Per curare l'artrite reattiva, il medico suggerirà probabilmente un approccio articolato. L'artrite si verifica quando il sistema immunitario viene indirizzato in modo errato per attaccare le articolazioni, causando gonfiore e dolore.
L'artrite reattiva è un tipo di artrite infiammatoria che può essere scatenata da un'infezione da qualche parte nel corpo. Questa infezione provoca la risposta errata del sistema immunitario.
Non esiste una cura per l'artrite reattiva. Ma i sintomi possono andare in remissione e non richiedere un trattamento, a meno che non si verifichi un successivo flare. I trattamenti per l'artrite reattiva possono aiutare ad alleviare i sintomi.
1. Farmaci per il trattamento dell'infezione principale
Poiché l'artrite reattiva è una reazione autoimmune, gli antibiotici non possono curare l'infiammazione delle articolazioni.
Se hai evidenti segni di un'infezione batterica nel tratto urinario o nel sistema gastrointestinale, gli antibiotici possono aiutarti a chiarire. Quale antibiotico prenderai dipenderà dal tipo di infezione batterica che hai. Il medico potrebbe dover eseguire dei test per scoprirlo. Le infezioni virali e fungine sono più difficili da trattare.
2. FANS per gonfiore e dolori articolari
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare ad alleviare il dolore e l'infiammazione dall'artrite. I FANS non quotati in borsa includono:
- ibuprofene (Advil, Motrin IB)
- naprossene (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diclofenac (Voltaren)
Se questi non funzionano, il medico può prescrivere diversi FANS, come indometacina (Tivorbex) o celecoxib (Celebrex).
I FANS possono causare emorragie allo stomaco, quindi prenderli sempre con il cibo. Il medico può aiutarti a valutare qualsiasi rischio.
3. Steroidi per gonfiore
Se i FANS non sono sufficienti per tenere sotto controllo l'infiammazione, il medico può prescriverle iniezioni di corticosteroidi. Gli steroidi sopprimono il sistema immunitario, rallentandone l'attacco al corpo. Tuttavia, gli steroidi non rallentano la progressione dell'artrite stessa.
4. DMARD per proteggere le articolazioni
Per il trattamento diretto dell'artrite, il medico può prescriverle farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), come la sulfasalazina (azulfidina) o il metotrexato. I DMARD non aiutano direttamente il dolore o l'infiammazione, ma possono rallentare la progressione dell'artrite.
Poiché l'artrite danneggia lentamente le articolazioni nel tempo, l'assunzione di DMARD può aiutare a proteggere le articolazioni da questo danno.
L'uso di DMARD per l'artrite reattiva è considerato un uso di farmaci off-label. L'uso di farmaci off-label significa che un farmaco che è stato approvato dalla FDA per uno scopo viene utilizzato per uno scopo diverso che non è stato approvato.
Tuttavia, un medico può ancora utilizzare il farmaco a tale scopo. Questo perché la FDA regola i test e l'approvazione dei farmaci, ma non il modo in cui i medici usano i farmaci per curare i propri pazienti. Quindi il tuo medico può prescrivere un farmaco, tuttavia pensa che sia meglio per le tue cure.
Questi farmaci arrestano parzialmente il sistema immunitario. Rallentano il suo attacco al corpo, ma impediscono anche al corpo di difendersi adeguatamente dalle infezioni.
Potresti diventare immunocompromesso, nel senso che sei vulnerabile alle infezioni a cui la maggior parte delle persone può resistere. Per questo motivo, i farmaci immunosoppressori non sono comunemente usati per trattare l'artrite reattiva.
5. Bloccanti TNF
I bloccanti del fattore di necrosi tumorale (TNF) sono un'altra opzione di trattamento alternativa. Il TNF è una proteina che fa parte della risposta infiammatoria del corpo nell'artrite. I bloccanti del TNF interferiscono con questa proteina, alleviando il dolore e la rigidità e aiutando le articolazioni gonfie o tenere.
I bloccanti del TNF includono etanercept (Enbrel) e infliximab (Remicade). Ogni blocco TNF funziona in modo diverso, quindi se uno non aiuta, un altro potrebbe.
L'assunzione di bloccanti del TNF per l'artrite reattiva è anche considerata un uso di droghe off-label.
6. Fisioterapia ed esercizio fisico
L'esercizio fisico può aiutare a migliorare la funzione articolare. Un fisioterapista può darti esercizi per aiutarti a rafforzare le tue forze.
Rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni aiuta a sostenerli. Gli esercizi di gamma di movimento migliorano la flessibilità e riducono la rigidità. L'esercizio in acqua può essere un buon modo per allenarsi senza causare stress alle articolazioni.
Anche la terapia del calore e del freddo può aiutare: il calore riduce il dolore e il dolore e il freddo aiuta a ridurre il gonfiore.
Quando chiamare il medico
I sintomi dell'artrite reattiva si manifestano generalmente in tre gruppi. Dolori articolari, rigidità e dolore al tallone o tendine di Achille sono comuni. Potresti avere sintomi alla vescica, tra cui una sensazione di bruciore durante la minzione o la necessità di urinare più spesso. Puoi anche contrarre la congiuntivite o le palpebre gonfie. Questo può essere accompagnato da arrossamento, prurito o bruciore e secrezione.
Anche se nessun trattamento può curare l'artrite reattiva, il trattamento dei sintomi può aiutare a ridurre il dolore articolare. Parla con il tuo medico di un piano di trattamento che funziona per te.
