Una frattura del cranio è qualsiasi rottura dell'osso cranico, noto anche come il cranio. Esistono molti tipi di fratture del cranio, ma solo una delle principali cause: un impatto o un colpo alla testa che è abbastanza forte da rompere l'osso. Una lesione al cervello può anche accompagnare la frattura, ma non è sempre così.
Una frattura non è sempre facile da vedere. Tuttavia, i sintomi che possono indicare una frattura includono:
- gonfiore e tenerezza intorno all'area di impatto
- lividi facciali
- sanguinamento dalle narici o dalle orecchie
Il trattamento dipende dalla gravità della frattura. Gli antidolorifici possono essere l'unico trattamento necessario nelle fratture lievi, mentre la neurochirurgia può essere richiesta per lesioni più gravi.
Tipi di fratture del cranio
Il tipo di frattura del cranio dipende dalla forza del colpo, dalla posizione dell'impatto sul cranio e dalla forma dell'oggetto che ha un impatto con la testa.
È più probabile che un oggetto più appuntito penetri nel cranio rispetto a una superficie dura e smussata, come il terreno. Diversi tipi di fratture portano a diversi livelli di lesioni e traumi. Vedi una mappa del corpo del cranio.
Frattura chiusa
Con una frattura chiusa, detta anche semplice frattura, la pelle che copre l'area della frattura non viene rotta o tagliata.
Frattura aperta
Conosciuta anche come frattura composta, si verifica una frattura aperta quando la pelle si rompe e emerge l'osso.
Fabbrica depressa
Ciò si riferisce a una frattura che fa rientrare o estendere il cranio nella cavità cerebrale.
Frattura basale
Si verifica una frattura basale nel pavimento del cranio: le aree intorno agli occhi, alle orecchie, al naso o nella parte superiore del collo, vicino alla colonna vertebrale.
Altri tipi
Oltre ai tipi di cui sopra, le fratture possono anche classificarsi come:
- lineare (in linea retta)
- sminuzzato (suddiviso in tre o più sezioni)
Cause di fratture del cranio
Una frattura del cranio si verifica quando una forza che è abbastanza forte da rompere l'osso colpisce il cranio. Qualsiasi tipo di impatto sulla testa può causare una frattura del cranio. Ciò include essere colpiti da un oggetto, cadere e colpire il terreno, ferire la testa in un incidente d'auto o qualsiasi altro tipo di trauma. Consultare un medico se si hanno sintomi di trauma cranico.
Sintomi di fratture del cranio
In alcuni casi, come in una frattura aperta o depressa, può essere facile vedere che il cranio è rotto. A volte, tuttavia, la frattura non è ovvia.
I sintomi gravi di una frattura del cranio includono:
- sanguinamento dalla ferita causata dal trauma, vicino alla posizione del trauma o intorno agli occhi, alle orecchie e al naso
- lividi intorno al sito del trauma, sotto gli occhi in una condizione nota come occhi di procione, o dietro le orecchie come nel segno di una battaglia
- forte dolore nel sito del trauma
- gonfiore nel sito del trauma
- arrossamento o calore nel sito del trauma
I sintomi meno gravi, o quelli che potrebbero non sembrare necessariamente correlati a una frattura del cranio, possono includere:
- mal di testa
- nausea
- vomito
- visione offuscata
- irrequietezza
- irritabilità
- perdita di equilibrio
- torcicollo
- gli alunni non reagiscono alla luce
- confusione
- sonnolenza eccessiva
- svenimenti
Diagnosi delle fratture del cranio
Un medico può essere in grado di diagnosticare una frattura semplicemente eseguendo un esame fisico della testa. Tuttavia, è utile diagnosticare l'estensione e la natura esatta del danno. Ciò richiede strumenti diagnostici più specifici.
I medici possono utilizzare vari test di imaging per ottenere un'immagine più chiara del tipo di frattura che hai e di quanto si estende. Raggi X, TC e risonanza magnetica sono metodi tipici per l'imaging del corpo e possono aiutare il medico a diagnosticare le fratture del cranio.
Una radiografia fornisce un'immagine dell'osso. Una risonanza magnetica prende un'immagine dell'osso e dei tessuti molli. Ciò consente al medico di vedere sia la frattura del cranio che il cervello.
Lo strumento più comune utilizzato è una scansione CT o CAT. Questo test di solito fornisce l'immagine più chiara della frattura e di eventuali danni al cervello perché produce un'immagine 3D.
Trattare le fratture del cranio
Le fratture del cranio non sono gestite esattamente come le altre fratture ossee. Il trattamento dipenderà da diversi fattori. Il medico prenderà in considerazione l'età, la salute e la storia medica, nonché il tipo di frattura, la sua gravità e le conseguenti lesioni cerebrali.
La maggior parte delle fratture del cranio non sono troppo dolorose e il cranio guarirà se stesso nella maggior parte di questi casi. In alcuni casi, come nelle fratture del cranio basale, i farmaci per gestire il dolore possono essere tutto ciò che serve. Sebbene a volte possano essere necessari narcotici, la maggior parte delle persone con una frattura del cranio necessita solo di farmaci da banco come il paracetamolo (Tylenol) per un breve corso.
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Tuttavia, una frattura basale può richiedere un intervento chirurgico se provoca una fuoriuscita eccessiva di liquido cerebrospinale (il liquido che attutisce e circonda il cervello e il midollo spinale) dal naso e dalle orecchie.
La chirurgia è più spesso un corso richiesto di trattamento per le fratture del cranio depresso se la depressione è abbastanza grave. Questo perché le fratture del cranio depresso hanno difficoltà a guarire da sole.
Le fratture depresse del cranio potrebbero comportare non solo problemi estetici, ma anche potenziali ulteriori lesioni al cervello se la frattura non viene corretta. La chirurgia può anche essere necessaria se la depressione esercita una pressione sul cervello o se si verifica una perdita di liquido cerebrospinale.
Outlook per fratture del cranio
Nel complesso, la maggior parte delle fratture craniche guarisce da sole e non necessita di intervento chirurgico a condizione che non vi siano lesioni associate ad altre strutture come il cervello. Guariscono nel tempo, di solito più di sei settimane.
Tuttavia, in alcune circostanze, come descritto sopra, ci sono caratteristiche relative alla frattura stessa o alle lesioni associate che possono richiedere un intervento chirurgico per assicurarsi che guariscano.
Prevenire le fratture del cranio
Le fratture del cranio possono spesso essere prevenute. Indossare un copricapo protettivo quando si va in bicicletta o si partecipa ad altri sport in cui sono possibili lesioni alla testa, come il calcio e l'arrampicata su roccia, può prevenire una frattura del cranio.
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