Panoramica
L'endometriosi cervicale (CE) è una condizione in cui si verificano lesioni all'esterno della cervice. La maggior parte delle donne con endometriosi cervicale non presenta sintomi. Per questo motivo, la condizione viene spesso scoperta solo dopo un esame pelvico.
A differenza dell'endometriosi, l'endometriosi cervicale è molto rara. In uno studio del 2011, a 33 donne su 13.566 è stata diagnosticata la condizione. Poiché la CE non causa sempre segni e sintomi, la diagnosi può essere difficile.
Sintomi
Per la maggior parte delle donne, la CE non provoca sintomi. Potresti prima scoprire che hai una condizione benigna dopo un esame pelvico.
Durante un esame, il medico può scoprire lesioni all'esterno della cervice. Queste lesioni sono spesso blu-nere o viola-rosse e possono sanguinare quando vengono toccate.
Alcune donne possono anche manifestare questi sintomi:
- secrezione vaginale
- dolore pelvico
- rapporto sessuale doloroso
- sanguinamento dopo il rapporto sessuale
- sanguinamento tra i periodi
- periodi anormalmente pesanti o prolungati
- periodi dolorosi
Le cause
Non è chiaro cosa causa la CE, ma alcuni eventi aumentano il rischio di svilupparlo.
Ad esempio, avere una procedura che taglia o rimuove il tessuto dalla cervice aumenta il rischio. La crioterapia, le biopsie, le procedure di escissione dell'ansa e i trattamenti laser possono danneggiare e cicatrizzare la cervice e possono aumentare il rischio di escrescenze benigne.
Nello studio del 2011, l'84,8 per cento delle donne con carcinoma cervicale ha avuto un parto vaginale o un curettage, che è una procedura che richiede scavare o raschiare il rivestimento dell'utero. Questi tipi di procedure sono oggi più comuni, quindi è possibile che i casi di CE siano più elevati.
Come viene diagnosticata
La CE non causa sempre sintomi. Per questo motivo, molte donne potrebbero non scoprire di avere le lesioni fino a quando un medico le scopre durante un esame pelvico. Un Pap test insolito può anche avvisare te e il tuo medico del problema.
Se il medico vede le lesioni, può eseguire un Pap test per verificare la presenza di risultati anomali. Se il risultato Pap è irregolare, possono eseguire una colposcopia. Questa procedura utilizza un microscopio binoculare illuminato e consente al medico di esaminare attentamente cervice, vagina e vulva per rilevare segni di malattie o lesioni.
In molti casi, un medico può anche sottoporsi a una biopsia della lesione e farla testare per confermare una diagnosi. L'esame delle cellule al microscopio può differenziare la CE da altre condizioni simili.
Il danneggiamento della cervice da precedenti procedure può rendere difficile la rimozione della lesione. Se il medico conferma che le lesioni provengono da CE, potrebbe non essere necessario trattarle affatto se non si hanno sintomi. Se hai sintomi, tuttavia, il trattamento può aiutare a fermarli.
Come viene trattato?
Molte donne con CE non avranno bisogno di cure. Controlli regolari e gestione dei sintomi possono essere sufficienti. Tuttavia, le donne che manifestano sintomi come sanguinamento anormale o periodi pesanti possono aver bisogno di cure.
Due trattamenti sono comunemente usati per CE:
- Elettrocauterizzazione superficiale. Questa procedura utilizza l'elettricità per produrre calore, che viene applicata ai tessuti per rimuovere la crescita anomala dei tessuti.
- Asportazione ad anello largo. Un anello cablato con una corrente elettrica che lo attraversa può essere passato lungo la superficie della cervice. Mentre si muove lungo il tessuto, taglia le lesioni e sigilla la ferita.
Finché le lesioni non causano sintomi o dolore, il medico può suggerire di non trattarle. Se i sintomi diventano persistenti o dolorosi, tuttavia, potrebbe essere necessario un trattamento per rimuovere le lesioni. In alcuni casi, le lesioni possono tornare dopo essere state rimosse.
Endometriosi cervicale in gravidanza
La CE probabilmente non influenzerà la possibilità di una donna di rimanere incinta. In alcuni casi, il tessuto cicatriziale sulla cervice potrebbe impedire allo sperma di entrare nell'utero per fertilizzare l'uovo. Tuttavia, questo è raro.
Parlate con il vostro medico se siete preoccupati che lasciare le lesioni potrebbe influire sulla fertilità o che sottoporsi a una procedura potrebbe ridurre le possibilità di rimanere incinta in modo naturale.
Complicanze e condizioni associate
La CE è spesso confusa per altre lesioni cervicali benigne o cancerose. In effetti, un'altra condizione potrebbe essere diagnosticata inavvertitamente al posto della CE perché è così rara. Una biopsia o un attento esame fisico possono essere in grado di escludere altre condizioni.
Questi includono:
- crescite solide della muscolatura liscia che si sviluppano sulla cervice
- cisti infiammatoria
- polipo cervicale
- fibromi che si gonfiano nel rivestimento uterino
- melanoma (cancro della pelle)
- cancro cervicale
Inoltre, alcune condizioni sono comunemente associate alla CE. Queste condizioni possono verificarsi contemporaneamente e possono complicare una diagnosi.
Questi includono:
- infezione da papillomavirus umano (HPV)
- infezione batterica
- irrigidimento del tessuto cervicale
prospettiva
La CE è rara e potrebbe non essere una diagnosi che i medici considerano frequentemente quando esaminano un paziente. Molti dei sintomi e dei segni di questa condizione possono essere attribuiti ad altre condizioni, ma una diagnosi ti aiuterà a trovare il trattamento corretto.
Se riscontri sintomi che corrispondono alla CE, fissa un appuntamento con il tuo medico. Durante l'esame, probabilmente eseguiranno un esame pelvico e un Pap test. Se si vedono lesioni, possono anche prelevare un campione di tessuto per una biopsia.
Per molte donne a cui è stata diagnosticata questa condizione, il trattamento prevede la gestione di qualsiasi sintomo rivoluzionario, come l'individuazione tra periodi, dolore pelvico e dolore durante il sesso. Se i sintomi persistono nonostante il trattamento o se peggiorano, può essere necessaria la rimozione delle lesioni dalla cervice. Queste procedure sono efficaci e sicure. Una volta che le lesioni sono scomparse, non dovresti riscontrare sintomi e molte persone rimangono libere dalle lesioni per anni dopo l'intervento.
