Questa è motivo di preoccupazione?
Spesso, i capezzoli sanguinanti non sono motivo di preoccupazione. Di solito sono il risultato di una sorta di trauma o attrito, come lo sfregamento del tuo capezzolo contro un reggiseno graffiante o un materiale da camicia.
Sanguinamento o altro, una secrezione anomala del capezzolo è relativamente comune, indipendentemente dal fatto che tu stia allattando. Circa il 5 percento delle donne che cercano un trattamento per i sintomi legati al seno vanno dal medico a causa di una secrezione anomala del capezzolo.
Continua a leggere per saperne di più su ciò che potrebbe causare il sanguinamento dei capezzoli, cosa puoi fare per trovare sollievo e quando consultare il medico.
1. Allattamento al seno
Per le mamme alle prime armi, l'allattamento al seno può richiedere del tempo per padroneggiare. Nei primi giorni, i tuoi capezzoli possono diventare dolenti e screpolati. Potrebbero esserci tagli emorragici sul capezzolo o sull'area colorata intorno al capezzolo (areola).
Ma l'allattamento al seno non dovrebbe essere doloroso o causare sanguinamento. Se i capezzoli continuano a sanguinare durante i primi giorni o settimane di allattamento, potrebbe essere perché il bambino non si blocca correttamente.
Altri segni di una chiusura scadente includono:
- capezzoli piatti, incuneati o bianchi alla fine di una poppata
- forte dolore durante una poppata
- il tuo bambino sembra turbato o ancora affamato dopo una poppata
- la parte inferiore della tua areola non è nella bocca del bambino
Se stai allattando al seno da alcuni mesi e improvvisamente sviluppa dolore, potrebbe essere un segno di infezione. Circa il 10 percento delle donne che allattano al seno sviluppano un'infezione ad un certo punto.
Cosa puoi fare
Se hai dolore durante l'allattamento, prova a mettere un dito nella bocca del bambino per rompere il sigillo, quindi riposiziona il bambino. Un fermo più profondo assicura che il capezzolo sia profondo nella bocca dove il palato del bambino è più morbido.
Un bambino attaccato solo al capezzolo farà danni rapidamente, quindi vuoi che il bambino sia completamente attaccato al seno, con il capezzolo centrato e in profondità nella bocca del bambino.
Può anche essere utile parlare con uno specialista dell'allattamento su tecniche di aggancio efficaci. L'ospedale in cui hai partorito dovrebbe averne uno disponibile.
Puoi anche unirti al gruppo di supporto tra pari online di La Leche League per parlare con altre mamme che allattano al seno delle loro esperienze. Tu piccola e il tuo seno ti ringrazieranno.
2. In caso contrario pelle screpolata o rotta
Il sanguinamento può anche derivare da condizioni della pelle che causano secchezza e screpolature, come dermatite da contatto o pelle secca.
La dermatite da contatto si verifica quando la pelle viene a contatto con una sostanza irritante. Potrebbe trattarsi di un nuovo sapone, detersivo per bucato o un detergente industriale su un nuovo reggiseno.
La pelle secca spesso deriva dall'esposizione al freddo e al caldo. Ad esempio, i tuoi capezzoli potrebbero essere asciutti e screpolati a causa dell'esposizione all'acqua calda nella doccia. Questa irritazione può essere aggravata dall'abbigliamento attillato.
Altri sintomi possono includere:
- prurito
- eruzioni cutanee
- pelle squamosa
- vesciche
Cosa puoi fare
Cerca di identificare la causa dell'irritazione del capezzolo ed evitala. In generale, i prodotti senza profumo tendono ad essere più delicati sulla pelle sensibile. Le docce calde sono anche meglio di quelle calde.
Quando la pelle si screpola, è importante prevenire l'infezione. Mantieni la zona pulita con acqua e sapone e applica un unguento antibiotico, come la neosporina, fino a quando non guarisce. Se la condizione persiste, consultare il proprio medico per le creme da prescrizione.
3. Piercing o altri traumi
Un nuovo piercing al capezzolo impiega dai due ai quattro mesi per guarire, durante il quale può sanguinare. Le infezioni, che possono svilupparsi sia durante che dopo la guarigione, possono anche causare una raccolta di pus (un ascesso) all'interno del capezzolo o dell'areola.
Tutto ciò che rompe la pelle può causare emorragie e portare a infezioni. La maggior parte dei piercing al capezzolo viene eseguita in condizioni sterili, ma altri traumi ai capezzoli possono introdurre batteri. Ciò può accadere durante la stimolazione del capezzolo ruvido, specialmente quando la pelle è rotta da morsi, morsetti per capezzoli o altri giocattoli sessuali.
I sintomi dell'infezione includono:
- arrossamento e infiammazione
- dolore o tenerezza al tatto
- pus o scarico anomalo
Cosa puoi fare
Mantieni l'area intorno al piercing o alla ferita il più pulita possibile. Lavare con sapone e acqua calda o un lavaggio antisettico, come Bactine. Immergere il piercing in una soluzione di acqua calda e sale più volte al giorno può anche aiutare a trattare e prevenire l'infezione.
Se sviluppi un ascesso o avverti un forte dolore, dovresti andare immediatamente dal medico. Il medico può drenare la ferita e prescrivere un ciclo di antibiotici per via orale.
4. Infezione
La mastite è un'infezione al seno che provoca dolore e arrossamento. È più comune nelle donne che allattano al seno, ma può succedere a chiunque. Si verifica spesso entro tre mesi dal parto.
La mastite di solito non provoca sanguinamento del capezzolo. È spesso il contrario; i capezzoli screpolati, danneggiati e sanguinanti forniscono un punto di ingresso per i batteri, che può portare a un'infezione da mastite.
I sintomi della mastite includono:
- dolore al seno o tenerezza
- caldo al tatto
- sensazione generale simil-influenzale
- gonfiore o nodulo al seno
- dolore o bruciore durante l'allattamento
- arrossamento del seno
- febbre e brividi
Cosa puoi fare
Se sospetti di avere la mastite, consulta il medico. La maggior parte dei casi viene trattata con 10-14 giorni di antibiotici per via orale. Dovresti sentirti meglio entro pochi giorni, ma rilassati per la prossima settimana o due.
Il medico prescriverà un antibiotico sicuro per l'allattamento e l'allattamento al seno dovrebbe continuare. L'ingorgo può peggiorare il problema durante l'allattamento.
Se un ascesso si sviluppa vicino al capezzolo, potrebbe essere necessario drenarlo. Con il permesso del medico, è possibile trattare il dolore e la febbre con antidolorifici da banco (OTC) che aiutano a ridurre il gonfiore. Le opzioni popolari includono ibuprofene (Advil) e naprossene (Aleve).
5. Papilloma intraduttale
I papillomi intraduttali sono una delle cause più comuni di un capezzolo sanguinante, specialmente se il sangue scorre dal capezzolo, in modo simile al latte. Sono tumori benigni (non cancerosi) che crescono all'interno dei dotti del latte.
Questi tumori sono piccoli e simili a verruche. Potresti sentirne uno dietro o vicino al capezzolo. Di solito sono abbastanza vicini al capezzolo, motivo per cui causano sanguinamento e scarico.
Altri possibili sintomi includono:
- scarico del capezzolo chiaro, bianco o sanguinante
- dolore o tenerezza
Cosa puoi fare
Se il sangue scorre direttamente dal capezzolo, consultare il medico. Il medico può diagnosticare i sintomi e consigliarti sui passaggi successivi. Se hai a che fare con un papilloma intraduttale, possono raccomandare di rimuovere chirurgicamente i dotti interessati.
6. È il cancro al seno?
La secrezione dal capezzolo è tradizionalmente considerata un sintomo del cancro al seno, ma questo sintomo non è così comune.
Circa il 3-9 percento delle donne trattate nelle cliniche del carcinoma mammario presenta dimissione dal capezzolo. Non è chiaro se questo includa una scarica sanguinolenta. Tuttavia, in questi casi è generalmente presente un nodulo o una massa.
La ricerca attuale sta esplorando la potenziale relazione tra il colore di scarico del capezzolo e la gravità del cancro. Sebbene uno studio del 2016 suggerisca che le perdite di colore del sangue possano essere associate a tumori al seno maligni (invasivi), sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questi risultati.
Carcinoma intraduttale
Il tipo di tumore al seno che qualcuno ha è determinato dalla specifica area da cui inizia:
- I carcinomi sono tumori che possono crescere negli organi e nei tessuti di tutto il corpo.
- I carcinomi duttali sono tumori che iniziano all'interno dei dotti del latte.
- Il carcinoma intraduttale, chiamato anche carcinoma duttale in situ (DCIS), è il tipo più comune di carcinoma mammario non invasivo. Circa uno su cinque nuovi tumori al seno sono DCIS.
Il DCIS non è invasivo perché non si è diffuso oltre il dotto del latte fino al resto del seno. Ma il DCIS è considerato pre-cancro perché alla fine potrebbe diventare invasivo, sebbene ciò sia improbabile. DCIS di solito non causa sintomi. In genere viene scoperto durante una mammografia.
Carcinoma lobulare
I lobuli sono le ghiandole del seno responsabili della produzione di latte.
- Il carcinoma lobulare in situ è un altro tipo di pre-cancro che non si diffonde al resto del seno.
- Il carcinoma lobulare invasivo è un tumore che si è diffuso oltre il lobulo, potenzialmente fino ai linfonodi e ad altre parti del corpo.
Il carcinoma lobulare invasivo è relativamente raro. Circa 8 su 10 tumori al seno invasivi iniziano nei dotti del latte (carcinoma del dotto invasivo), non nelle ghiandole.
Il carcinoma lobulare precoce presenta pochi sintomi. Successivamente, può causare:
- un'area di ispessimento nel seno
- un'area insolita di pienezza o gonfiore al seno
- un cambiamento nella consistenza o nell'aspetto della pelle del seno (fossette o ispessimento)
- un capezzolo appena invertito
Morbo di Paget
La malattia del seno di Paget è un raro tipo di tumore al seno che inizia sul capezzolo e si estende all'areola. Colpisce più spesso le donne di età pari o superiore a 50 anni.
La malattia di Paget si verifica più spesso in combinazione con un'altra forma di cancro al seno, di solito carcinoma duttale in situ (DCIS) o carcinoma duttale invasivo.
I sintomi della malattia di Paget includono:
- capezzolo e areola incrostati, squamosi e rossi
- capezzolo sanguinante
- scarico del capezzolo giallo
- capezzolo piatto o invertito
- capezzolo che brucia o prude
Come vengono trattati i tumori al seno
I medici considerano molti diversi fattori prima di raccomandare un certo trattamento del cancro al seno. Ciò comprende:
- il tipo di cancro al seno
- il suo palcoscenico e grado
- la sua taglia
- se le cellule tumorali sono sensibili agli ormoni
Molte donne scelgono di sottoporsi a un intervento chirurgico per il cancro al seno. A seconda delle dimensioni e del grado del tumore, la chirurgia può comportare la rimozione del nodulo (lumpectomia) o la rimozione dell'intero seno (mastectomia).
La chirurgia è spesso combinata con trattamenti aggiuntivi, come la chemioterapia, la terapia ormonale o le radiazioni. Nelle sue fasi iniziali, alcuni tumori al seno possono essere trattati solo con radiazioni.
Quando vedere il medico
Se la secrezione sanguinosa del capezzolo dura più di un giorno, fissa un appuntamento per consultare il medico. Il medico eseguirà test di imaging per individuare eventuali anomalie all'interno del seno. Ciò può includere un'ecografia, una risonanza magnetica o una mammografia.
Consulta immediatamente il medico se noti uno dei seguenti:
- un nuovo nodulo o bump
- fossette o altri cambiamenti di trama
- capezzolo appena invertito o piatto
- peeling, desquamazione, crusting o desquamazione dell'areola
- arrossamento o vaiolatura della pelle sul seno
- cambiamenti nelle dimensioni, nella forma o nell'aspetto del seno
Tagli, crepe o altri danni alla pelle del seno non richiedono necessariamente un trattamento immediato. Se i sintomi non migliorano o se noti segni di infezione, chiama il medico. I segni di infezione includono:
- febbre e brividi
- arrossamento
- seno caldo al tatto
- dolore o grave tenerezza
