Cos'è il carcinoma a cellule renali?
Il cancro del rene si verifica quando si formano cellule tumorali nei reni. Oltre il 90 percento dei tumori renali sono carcinomi a cellule renali (RCC), che iniziano nei tubuli dei reni. I tubuli sono minuscoli tubi nei reni che aiutano a filtrare i prodotti di scarto dal sangue per produrre l'urina. Il restante 10 percento dei tumori renali inizia nella pelvi renale al centro del rene, dove si raccoglie l'urina.
Negli Stati Uniti, il carcinoma renale è il settimo tumore più comune negli uomini e il nono tumore più comune nelle donne, secondo la Cleveland Clinic.
Cosa aumenta il rischio?
I fattori di rischio per lo sviluppo del carcinoma a cellule renali includono:
- fumo
- ipertensione
- obesità
- esposizioni chimiche sul luogo di lavoro
- storia famigliare
- malattia renale avanzata
- fattori genetici
- epatite C
Quali sono i primi sintomi?
Uno dei primi sintomi del carcinoma renale è la comparsa di sangue nelle urine. A volte, un nodulo può essere sentito nell'addome.
Come viene diagnosticata
Per diagnosticare il carcinoma renale, un medico eseguirà un esame fisico e potrà ordinare analisi del sangue, analisi delle urine e test di imaging, come:
- ultrasuono
- TAC
- MRI
Se i test di imaging rivelano una massa sospetta, il medico eseguirà una biopsia per verificare la presenza di cellule maligne.
Prime fasi del carcinoma renale
Una volta confermato il carcinoma renale, il team medico determinerà lo stadio del tumore. Lo stadio si basa su quanto o quanto poco si è diffuso il cancro.
- Stadio 1 significa che il cancro è solo nel rene e che il tumore è lungo 7 centimetri o più piccolo.
- Stadio 2 significa che il tumore è ancora contenuto nel rene, ma il tumore è più grande di 7 centimetri.
Quando il carcinoma renale metastatizza
Le fasi 3 e 4 indicano che il cancro si è metastatizzato o diffuso in altre parti del corpo. Il carcinoma renale si diffonde attraverso il sangue, i linfonodi o l'estensione diretta del tumore canceroso originale nei tessuti o nelle strutture vicine.
- Stadio 3 significa che il cancro è presente anche in un linfonodo vicino al rene, o in un vaso sanguigno renale principale o tessuto adiposo intorno al rene.
- Stadio 4 significa che il tumore si è diffuso alla ghiandola surrenale in cima al rene o ad un altro organo o linfonodi distanti.
Opzioni di trattamento
Trattamento locale
Il trattamento per il carcinoma renale dipende dallo stadio del tumore. Se il tumore è piccolo e si è idonei all'intervento, può essere possibile una nefrectomia parziale. Questa operazione risparmia il rene, ma rimuove il tumore e parte del tessuto circostante. Una nefrectomia completa, in cui viene rimosso un intero rene interessato, può essere necessaria in casi più avanzati.
In alcuni casi, dove la chirurgia non è un'opzione, la crioablazione può essere una soluzione se il tumore è solido e in un'area contenuta. La crioablazione è una procedura che prevede il congelamento delle cellule tumorali. Un'altra opzione di terapia locale non chirurgica è l'ablazione a radiofrequenza, che riscalda il tumore con onde radio ad alta energia. La radioterapia è un'altra opzione, sebbene non sia comunemente usata per il carcinoma renale.
Le terapie mirate, che sono farmaci che prendono di mira le cellule tumorali renali, possono essere utilizzate se il tumore si è diffuso. Secondo l'American Cancer Society, ci sono diversi farmaci terapeutici mirati per il cancro del rene. Le terapie mirate sono farmaci che prendono di mira specifici recettori o molecole lungo i percorsi di crescita delle cellule tumorali che rallentano o arrestano la crescita del cancro.
I farmaci immunoterapici, che aiutano a rafforzare il sistema immunitario, sono un'altra opzione. Tuttavia, questi farmaci possono avere molti effetti collaterali.
Fattori che influenzano le prospettive
La tua salute generale è un fattore chiave per prevedere le tue prospettive dopo la diagnosi di cancro ai reni. Le persone con carcinoma renale tendono ad essere più anziane, il che influenza anche i tassi di sopravvivenza.
Il più grande fattore che influenza le prospettive del cancro del rene è lo stadio della malattia quando viene diagnosticato. Le possibilità di sopravvivenza sono molto migliori quando viene diagnosticata la malattia prima che si diffonda e può essere rimossa chirurgicamente.
I tassi di sopravvivenza per il carcinoma a cellule renali si basano talvolta sulla percentuale di persone che vivono almeno cinque anni dopo la scoperta del cancro. Le percentuali differiscono in base allo stadio del tumore al momento della diagnosi.
L'asporto
Il carcinoma a cellule renali si verifica quando si formano cellule cancerose nei tubuli del rene. Il più grande fattore che influenza le prospettive del carcinoma renale è lo stadio della malattia quando viene diagnosticato. Le persone con diagnosi precoce hanno tassi di sopravvivenza a cinque anni fino a 10 volte superiori a quelle con diagnosi in fase avanzata.
Tra i primi sintomi del carcinoma renale c'è il sangue nelle urine. A volte potresti sentire un nodulo nell'addome. Se si verifica uno di questi sintomi, consultare il medico il prima possibile.
L'American Cancer Society riporta i seguenti tassi di sopravvivenza a cinque anni per il carcinoma a cellule renali:
- Fase 1: 81 percento
- Fase 2: 74 percento
- Fase 3: 53 percento
- Fase 4: 8 percento
