Pelle Gialla (ittero): Immagini, Sintomi, Cause E Diagnosi

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

• Questa condizione infiammatoria del fegato è causata da infezione, malattia autoimmune, estrema perdita di sangue, farmaci, droghe, tossine o alcool.
• Può essere acuto o cronico, a seconda della causa.
• Affaticamento, letargia, perdita di appetito, nausea, vomito, prurito, dolore alla parte superiore dell'addome, pelle o occhi gialli e accumulo di liquidi nell'addome sono possibili sintomi.

Leggi l'articolo completo sull'epatite.

Ittero neonato

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• L'ittero neonato è una condizione comune che si verifica quando un bambino ha un alto livello di bilirubina nel sangue subito dopo la nascita.
• Spesso scompare da solo quando si sviluppa il fegato di un bambino e quando il bambino inizia a nutrirsi, il che aiuta la bilirubina a passare attraverso il corpo.
• Livelli molto alti di bilirubina possono mettere a rischio un bambino di sordità, paralisi cerebrale o altre forme di danno cerebrale, quindi l'ittero deve essere attentamente monitorato se si verifica dopo la nascita.
• Il primo segno di ittero è l'ingiallimento della pelle o degli occhi che inizia entro due o quattro giorni dopo la nascita e può iniziare sul viso prima di diffondersi in tutto il corpo.
• I sintomi di livelli di bilirubina pericolosamente elevati comprendono l'ittero che si diffonde o diventa più intenso nel tempo, febbre, scarsa alimentazione, svogliatezza e pianto acuto.

Leggi l'articolo completo sull'ittero neonato.

Ittero al latte materno

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• Questo tipo di ittero è associato all'allattamento.
• In genere si verifica una settimana dopo la nascita.
• Di solito, non causa alcun problema e alla fine scompare da solo.
• Causa scolorimento giallo della pelle e del bianco degli occhi, affaticamento, scarso aumento di peso e pianto acuto.

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Talassemia

• La talassemia è una malattia del sangue ereditaria in cui il corpo produce una forma anormale di emoglobina.
• Il disturbo provoca un'eccessiva distruzione dei globuli rossi, che porta all'anemia.
• Esistono tre tipi principali di talassemia che variano nei sintomi e nella gravità.
• I sintomi includono deformità ossee (specialmente in faccia), urine scure, crescita e sviluppo ritardati, eccessiva stanchezza e affaticamento e pelle gialla o pallida.

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Tumore del pancreas

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• Il cancro del pancreas si verifica quando le cellule del pancreas, che è un organo endocrino vitale situato dietro lo stomaco, diventano cancerose e diventano fuori controllo.
• Il carcinoma del pancreas può essere difficile da rilevare ed è spesso diagnosticato in stadi più avanzati della malattia.
• I sintomi più comuni includono perdita di appetito, perdita di peso involontaria, dolore addominale (allo stomaco) o nella parte bassa della schiena, coaguli di sangue, ittero (pelle e occhi gialli) e depressione.

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Epatite B

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• L'infezione da virus dell'epatite B provoca questo tipo di infiammazione del fegato.
• Si diffonde attraverso il contatto diretto con sangue infetto; essere pizzicato con un ago contaminato o condividere aghi; trasferimento da madre a figlio durante la nascita; sesso orale, vaginale e anale senza protezione del preservativo; e usando un rasoio o qualsiasi altro oggetto personale con resti di liquido infetto.
• I sintomi più comuni comprendono affaticamento, urine scure, dolori articolari e muscolari, perdita di appetito, febbre, fastidio addominale, debolezza e ingiallimento del bianco degli occhi (sclera) e della pelle (ittero).
• Le complicanze dell'infezione da epatite B cronica comprendono cicatrici epatiche (cirrosi), insufficienza epatica, cancro al fegato e morte.
• L'infezione da epatite B può essere prevenuta con l'immunizzazione di routine.

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Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD)

• Questa anomalia genetica provoca una quantità inadeguata di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) nel sangue.
• La carenza di G6PD provoca la distruzione dei globuli rossi e la distruzione prematura, portando all'anemia emolitica.
• L'anemia può essere scatenata mangiando fave e legumi, sperimentando infezioni o assumendo determinati farmaci.
• Affaticamento, ingiallimento della pelle e degli occhi, respiro corto, battito cardiaco accelerato, urine scure o giallo-arancioni, pelle pallida e vertigini sono possibili sintomi.

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Epatite C

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• Alcune persone segnalano sintomi da lievi a gravi tra cui febbre, urine scure, perdita di appetito, dolore o disagio addominale, dolori articolari, ittero.
• L'infezione da virus dell'epatite C provoca questo tipo di infiammazione del fegato.
• L'epatite C viene trasmessa attraverso il contatto sangue-sangue con qualcuno infetto da HCV.
• Circa il 70-80 percento delle persone con epatite C non ha sintomi.

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Epatite E

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• L'epatite E è una malattia epatica acuta potenzialmente grave causata dal virus dell'epatite E.
• L'infezione si diffonde bevendo o mangiando cibo o acqua contaminati, trasfusioni di sangue o trasmissione da madre a figlio.
• La maggior parte dei casi di infezione si risolve da sola dopo alcune settimane, ma in rari casi l'infezione può causare insufficienza epatica.
• Sintomi possibili sono ingiallimento della pelle, urine scure, dolori articolari, perdita di appetito, dolore all'addome, ingrossamento del fegato, nausea, vomito, affaticamento e febbre.

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Malattia epatica alcolica

• Questa patologia infiammatoria e epatica del fegato è causata da un forte consumo di alcol per un lungo periodo di tempo.
• I sintomi variano a seconda della quantità di danno al fegato.
• Sanguinamento o ecchimosi, affaticamento, alterazioni dello stato mentale (inclusi confusione0, ittero (o ingiallimento della pelle o degli occhi), dolore o gonfiore all'addome, nausea e vomito e perdita di peso sono tutti sintomi possibili.

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Epatite D

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• L'infezione da entrambi i virus dell'epatite B e dell'epatite D provoca questo tipo di infiammazione del fegato.
• Puoi contrarre l'epatite D solo se hai già l'epatite B.
• L'infezione è contagiosa e si diffonde attraverso il contatto diretto con i fluidi corporei di una persona infetta.
• I sintomi includono ingiallimento della pelle e degli occhi, dolori articolari, dolori addominali, vomito, perdita di appetito, urine scure e affaticamento.

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Calcoli biliari

• I calcoli biliari si formano quando c'è un'alta concentrazione di bile, bilirubina o colesterolo nel liquido immagazzinato nella cistifellea.
• I calcoli biliari di solito non causano sintomi o dolore fino a quando non ostruiscono l'apertura della cistifellea o i dotti biliari.
• Il dolore all'addome in alto a destra o il mal di stomaco si verificano dopo aver mangiato cibi ricchi di grassi.
• Altri sintomi includono dolore accompagnato da nausea, vomito, urine scure, feci bianche, diarrea, rutti e indigestione.

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Epatite A

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• L'infezione da virus dell'epatite A provoca questo tipo di infiammazione del fegato.
• Questa è una forma altamente contagiosa di epatite che può essere diffusa attraverso cibo o acqua contaminati.
• In genere non è grave e di solito non provoca effetti a lungo termine e può essere prevenuto con l'immunizzazione prima di recarsi in aree endemiche o aree con servizi igienico-sanitari scadenti.
• I sintomi includono insorgenza tapida di nausea, vomito, dolore addominale, febbre, perdita di appetito e dolori muscolari.
• Urina scura, feci pallide, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi, prurito della pelle e ingrossamento del fegato possono verificarsi entro una settimana dalla contrazione del virus.

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Cirrosi

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• Diarrea, riduzione dell'appetito e perdita di peso, pancia gonfia
• Lividi e sanguinamenti facili
• Piccoli vasi sanguigni a forma di ragno visibili sotto la pelle
• Ingiallimento della pelle o degli occhi e prurito

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Ostruzione del dotto biliare

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Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbero essere necessarie cure urgenti

• Più comunemente causato da calcoli biliari, ma può anche essere causato da lesioni al fegato o alla cistifellea, infiammazione, tumori, infezioni, cisti o danni al fegato
• Ingiallimento della pelle o degli occhi, pelle estremamente pruriginosa senza eruzione cutanea, feci di colore chiaro, urine molto scure
• Dolore nella parte superiore destra dell'addome, nausea, vomito, febbre
• L'ostruzione può causare gravi infezioni che richiedono cure mediche urgenti

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Anemia falciforme

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• L'anemia falciforme è una malattia genetica dei globuli rossi che li porta ad assumere una falce di luna o falce.
• I globuli rossi a forma di falce sono inclini a rimanere intrappolati in piccoli vasi, il che impedisce al sangue di raggiungere diverse parti del corpo.
• Le cellule falciformi vengono distrutte più rapidamente dei globuli rossi di forma normale, portando all'anemia.
• I sintomi includono affaticamento eccessivo, pelle e gengive pallide, ingiallimento della pelle e degli occhi, gonfiore e dolore alle mani e ai piedi, infezioni frequenti ed episodi di dolore estremo al torace, alla schiena, alle braccia o alle gambe.

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Cancro al fegato

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• Il carcinoma epatico primario è un tipo di tumore che si verifica quando le cellule del fegato diventano cancerose e iniziano a crescere senza controllo
• I diversi tipi di cancro al fegato primario provengono dalle varie cellule che compongono il fegato
• Disagio, dolore e dolorabilità addominali, in particolare nell'addome in alto a destra, sono possibili sintomi
• Altri sintomi includono ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi; sgabelli bianchi e gessati; nausea; vomito; lividi o sanguinamento facilmente; debolezza; e stanchezza

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Pancreatite acuta

Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbero essere necessarie cure urgenti

• Questa dolorosa infiammazione del pancreas è più comunemente causata da calcoli biliari o abuso di alcol.
• Il dolore improvviso costante e intenso nella parte superiore dell'addome può viaggiare intorno al corpo fino alla schiena.
• Il dolore peggiora quando ti corichi sulla schiena e migliora quando ti siedi o ti inclini in avanti.
• Possono verificarsi nausea e vomito.

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Anemia emolitica autoimmune idiopatica

Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbero essere necessarie cure urgenti

• Questo gruppo di rari ma gravi disturbi del sangue si verificano quando il corpo distrugge i globuli rossi più rapidamente di quanto li produca.
• Questi disturbi possono verificarsi in qualsiasi momento della vita e possono svilupparsi improvvisamente o gradualmente.
• La distruzione dei globuli rossi provoca anemia da moderata a grave.
• I sintomi includono debolezza e affaticamento crescenti, respiro corto, pelle pallida o gialla, urine scure, battito cardiaco accelerato, mal di testa, dolore muscolare, nausea, vomito e dolore addominale.

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Reazione di incompatibilità ABO

Questa condizione è considerata un'emergenza medica. Potrebbero essere necessarie cure urgenti

• Questa è una risposta rara ma grave e potenzialmente fatale a sangue incompatibile dopo una trasfusione di sangue
• I sintomi iniziano entro pochi minuti dalla ricezione di una trasfusione
• Questi includono febbre e brividi, difficoltà respiratorie, dolori muscolari, nausea
• Altri sintomi possibili sono dolore toracico, addominale o alla schiena, sangue nelle urine, ittero

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Anemia emolitica immunitaria indotta da farmaci

• Ciò si verifica quando un farmaco induce il sistema immunitario (difesa) del corpo ad attaccare erroneamente i propri globuli rossi.
• I sintomi possono manifestarsi da minuti a giorni dopo l'assunzione di un farmaco.
• I sintomi includono affaticamento, urine scure, pelle e gengive pallide, battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi.

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Febbre gialla

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• La febbre gialla è una malattia virale grave, potenzialmente mortale, simile all'influenza diffusa dalle zanzare.
• È prevalente in alcune parti dell'Africa e del Sud America.
• Può essere prevenuto con una vaccinazione, che può essere richiesta se si viaggia in aree endemiche.
• I sintomi iniziali dell'infezione sono simili a quelli del virus dell'influenza, tra cui febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari e perdita di appetito.
• Durante la fase tossica dell'infezione, i sintomi iniziali possono scomparire per un massimo di 24 ore e poi ripresentarsi con sintomi di diminuzione della minzione, dolore addominale, vomito, problemi del ritmo cardiaco, convulsioni, delirio e sanguinamento dalla bocca, dal naso e dagli occhi.

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La malattia di Weil

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• La malattia di Weil è una grave forma di infezione batterica da leptospirosi che colpisce reni, fegato, polmoni o cervello.
• Può essere contratto attraverso il contatto con terreno o acqua contaminati, o con l'urina, il sangue o il tessuto di animali infetti dai batteri.
• I sintomi della malattia di Weil includono nausea, perdita di appetito, perdita di peso, affaticamento, caviglie, piedi o mani gonfie, fegato gonfio, diminuzione della minzione, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato e ingiallimento della pelle e degli occhi.

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Sintomi di ittero

La pelle e gli occhi di colore giallo caratterizzano l'ittero. Nei casi più gravi, il bianco dei tuoi occhi può diventare marrone o arancione. Potresti anche avere urine scure e feci pallide.

Se una condizione di salute di base come l'epatite virale è la causa dell'ittero, si potrebbero verificare altri sintomi, tra cui affaticamento e vomito eccessivi.

Alcune persone si diagnosticano erroneamente quando hanno la pelle gialla. Le persone che hanno l'ittero di solito hanno sia la pelle di colore giallo che gli occhi di colore giallo.

Se hai solo la pelle gialla, potrebbe essere dovuto al troppo beta carotene nel tuo sistema. Il beta carotene è un antiossidante presente in alimenti come carote, zucche e patate dolci. Un eccesso di questo antiossidante non è una causa di ittero.

Cause di ittero

I vecchi globuli rossi viaggiano nel fegato, dove vengono scomposti. La bilirubina è il pigmento giallo formato dalla rottura di queste vecchie cellule. L'ittero si verifica quando il fegato non metabolizza la bilirubina come dovrebbe.

Il tuo fegato potrebbe essere danneggiato e incapace di eseguire questo processo. A volte la bilirubina semplicemente non riesce a raggiungere il tratto digestivo, dove normalmente viene rimossa attraverso le feci. In altri casi, potrebbe esserci troppa bilirubina che tenta di entrare nel fegato contemporaneamente o troppi globuli rossi che muoiono contemporaneamente.

L'ittero negli adulti è indicativo di:

• abuso di alcool
• cancro al fegato
• talassemia
• cirrosi (cicatrici del fegato, solitamente dovute all'alcol)
• calcoli biliari (calcoli di colesterolo in materiale grasso indurito o calcoli di bilirubina)
• epatite A
• epatite B
• epatite C
• epatite D
• epatite E
• tumore del pancreas
• Carenza di G6PD
• ostruzione biliare (dotto biliare)
• anemia falciforme
• pancreatite acuta
• Reazione di incompatibilità ABO
• anemia emolitica immunitaria indotta da farmaci
• febbre gialla
• La malattia di Weil
• altri disturbi del sangue come l'anemia emolitica (la rottura o la distruzione dei globuli rossi che porta a un numero ridotto di globuli rossi nella circolazione, con conseguente affaticamento e debolezza)
• una reazione avversa o un sovradosaggio di un farmaco, come un paracetamolo (Tylenol)

L'ittero è anche frequente nei neonati, specialmente nei bambini nati prematuri. Un eccesso di bilirubina può svilupparsi nei neonati perché i loro fegati non si sono ancora completamente sviluppati. Questa condizione è nota come ittero al latte materno.

Test e diagnosi

Il medico eseguirà prima gli esami del sangue per determinare la causa dell'ittero. Un esame del sangue può non solo determinare la quantità totale di bilirubina nel tuo corpo, ma anche aiutare a rilevare gli indicatori di altre malattie come l'epatite.

Possono essere utilizzati altri test diagnostici, tra cui:

• test di funzionalità epatica, una serie di esami del sangue che misurano i livelli di determinate proteine ed enzimi che il fegato produce quando è sano e quando è danneggiato
• emocromo completo (CBC), per vedere se hai prove di anemia emolitica
• studi di imaging, che possono includere ultrasuoni addominali (utilizzando onde sonore ad alta frequenza per generare immagini degli organi interni) o scansioni TC
• biopsie epatiche, che comportano la rimozione di piccoli campioni di tessuto epatico da sottoporre a test e esame microscopico

La gravità dell'ittero nei neonati viene generalmente diagnosticata con un esame del sangue. Un piccolo campione di sangue viene prelevato pungendo la punta del bambino. Il pediatra raccomanderà il trattamento se i risultati indicano ittero da moderato a grave.

Trattare l'ittero

Ancora una volta, l'ittero stesso non è una malattia ma un sintomo di diverse possibili malattie sottostanti. Il tipo di trattamento raccomandato dall'operatore sanitario per l'ittero dipende dalla sua causa. Il tuo medico curerà la causa dell'ittero, non il sintomo stesso. Una volta iniziato il trattamento, è probabile che la pelle gialla ritorni al suo stato normale.

Secondo la American Liver Foundation, la maggior parte dei casi di ittero nei neonati si risolve entro una o due settimane.

L'ittero moderato è in genere trattato con fototerapia in ospedale o in casa per aiutare a rimuovere l'eccesso di bilirubina.

Le onde luminose utilizzate nella fototerapia sono assorbite dalla pelle e dal sangue del bambino. La luce aiuta il corpo del tuo bambino a trasformare la bilirubina in prodotti di scarto da eliminare. I frequenti movimenti intestinali con feci verdastre sono un effetto collaterale comune di questa terapia. Questa è solo la bilirubina che esce dal corpo. La fototerapia può comportare l'uso di un cuscinetto illuminato, che imita la luce solare naturale e viene posizionato sulla pelle del bambino.

I casi gravi di ittero vengono trattati con trasfusioni di sangue per rimuovere la bilirubina.

Outlook per ittero

L'ittero di solito si risolve quando viene trattata la causa sottostante. Outlook dipende dalle condizioni generali. Consulta subito il tuo medico poiché l'ittero può essere un segno di una malattia grave. I casi lievi di ittero nei neonati tendono ad andare via da soli senza trattamento e non causano problemi epatici permanenti.