Panoramica
Il fenomeno della ruota dentata, noto anche come rigidità della ruota dentata o ruota dentata, è un tipo di rigidità osservata nelle persone con malattia di Parkinson. Spesso è un sintomo precoce del morbo di Parkinson e può essere usato per fare una diagnosi.
Che aspetto ha la ruota dentata?
Nella rigidità della ruota dentata, il muscolo sarà rigido, come in altre forme di rigidità. Ma potresti anche avere tremori nello stesso muscolo quando è a riposo.
La rigidità della ruota dentata può influenzare qualsiasi arto, ma è più comune nelle braccia. Può colpire una o entrambe le braccia.
Con qualsiasi tipo di rigidità muscolare, i tuoi muscoli potrebbero sentirsi "tesi". Potresti non essere in grado di muovere completamente il muscolo. Questo può essere doloroso e scomodo.
La rigidità di qualsiasi tipo è uno dei tre principali tipi di sintomi del morbo di Parkinson. Gli altri due sono tremori e movimenti rallentati chiamati bradicinesia. Pertanto, la rigidità della ruota dentata può aiutare i medici a diagnosticare il morbo di Parkinson.
Come si fa a provare la ruota dentata?
Per testare la rigidità della ruota dentata, il medico ti farà rilassare i muscoli dell'arto. Quindi si fletteranno ed estenderanno l'arto. Stanno cercando di vedere se:
- il tuo muscolo è rigido e non flessibile quando provano a spostarlo
- l'arto si muove con piccoli movimenti "a scatti" (movimenti a cricchetto)
I movimenti a cricchetto sono il segno distintivo della rigidità della ruota dentata. Per te, questo potrebbe sembrare un clic o catturare i tuoi muscoli mentre muovi il braccio.
Un altro segno distintivo della rigidità della ruota dentata è che i movimenti a scatto si verificano anche quando il medico muove lentamente l'arto. Questo lo distingue dalla spasticità, un altro potenziale sintomo della malattia di Parkinson.
Quali sono le cause della ruota dentata?
I gangli della base sono parti del cervello che aiutano a controllare i movimenti del corpo e mantenerli lisci. Per fare questo, i neuroni nei gangli della base usano la dopamina per connettersi e comunicare tra loro.
Le persone con malattia di Parkinson hanno meno dopamina, un tipo di neurotrasmettitore (una sostanza chimica nel cervello). Quando c'è meno dopamina, anche le cellule dei gangli della base non possono connettersi o comunicare. Ciò significa che non possono mantenere i tuoi movimenti fluidi come sarebbero altrimenti, il che causa rigidità e altri problemi di movimento del corpo comuni alla malattia di Parkinson, come i tremori.
La rigidità della ruota dentata può essere trovata in altre condizioni parkinsoniane. Questi includono:
- paralisi sopranucleare progressiva
- atrofia del sistema multiplo
- degenerazione corticobasale
Queste condizioni hanno sintomi simili ma cause diverse. Tuttavia, la rigidità della ruota dentata è più comune nella malattia di Parkinson.
Come viene trattata la ruota dentata?
Puoi aiutare a trattare la rigidità della ruota dentata trattando la condizione sottostante. Il trattamento più comune ed efficace per il morbo di Parkinson è la levodopa (l-dopa). Può aiutare tutti i sintomi, non solo la rigidità della ruota dentata. È spesso combinato con carbidopa, che aiuta a ridurre gli effetti collaterali.
Gli agonisti della dopamina e gli inibitori del MAO-B sono altri farmaci che trattano il morbo di Parkinson.
Se nessun altro farmaco ha funzionato, alcune persone con malattia di Parkinson in fase avanzata sono candidate per la stimolazione cerebrale profonda. In questa procedura, gli elettrodi sono posizionati nei gangli della base, dove inviano piccoli segnali elettrici nel cervello. Questo può aiutare a ridurre la rigidità della ruota dentata.
Ci sono anche cose che puoi fare a casa per aiutarti a gestire la rigidità della ruota dentata. Questi includono:
- Far rimbalzare una palla - come dribblare un pallone da basket - per far muovere le braccia.
- L'esercizio. Questo può aiutare a rafforzare i muscoli e alleviare il dolore. L'esercizio aerobico in cui si eseguono grandi movimenti (come alcuni tipi di danza) è l'ideale per ridurre la rigidità. Assicurati solo di non spingerti oltre i tuoi limiti fisici.
- Stretching, per mantenere i muscoli flessibili.
- Praticare il tai chi o lo yoga.
- Ridurre lo stress Mentre lo stress non causa il morbo di Parkinson, può peggiorare i sintomi.
Quando fai qualsiasi tipo di esercizio, assicurati di rinfrescarti correttamente. Questo aiuta a evitare che i muscoli si irrigidiscano di nuovo. Un fisioterapista può aiutarti a trovare il miglior esercizio e la routine di stretching per te.
Qual è la prospettiva?
Al momento il morbo di Parkinson non è curabile, ma i sintomi possono essere trattati con farmaci e cambiamenti nello stile di vita come esercizio fisico e riduzione dello stress.
La ricerca sul trattamento del Parkinson e sulle potenziali cure sta progredendo mentre il ritmo della ricerca sul cervello in generale sta diventando più veloce. Mentre la malattia di Parkinson è una malattia complicata, i ricercatori hanno imparato molto sulla sua biologia di base e stanno lavorando su trattamenti mirati.
La diagnosi precoce è particolarmente importante per un trattamento efficace. La rigidità della ruota dentata è spesso un segno precoce della malattia di Parkinson, quindi parla con un medico se hai questo sintomo. Ciò contribuirà a garantire una diagnosi e un trattamento adeguati.
