Cosa sono i turbinati?
Sapevi che il tuo naso è realizzato con filtri dell'aria integrati? All'interno del naso ci sono tre coppie di strutture carnose che aiutano a filtrare, riscaldare e aggiungere umidità all'aria in cui inspiri. Queste strutture sono chiamate turbinati.
I turbinati sani faranno un buon lavoro nel regolare la temperatura e il livello di umidità all'interno del naso. Ma se diventano gonfie, ingrossate o sfollate, possono causare un blocco nasale. Questo può rendere difficile respirare.
Perché viene eseguita la riduzione del turbinato?
La maggior parte delle persone ha problemi di volta in volta con i propri turbinati. Questi problemi e le difficoltà respiratorie che li accompagnano, di solito scompaiono da soli o con cure mediche.
Alcune cause comuni e reversibili dell'ampliamento del turbinato includono:
- allergie
- infezioni
- cambiamenti del tempo
- fatica
- farmaci
- cambiamenti ormonali
Ma ci sono alcune cause dell'ingrandimento o dello spostamento del turbinato che non possono essere facilmente invertiti e possono richiedere una riduzione del turbinato. Questi includono:
- infezioni croniche
- allergie gravi
- problemi anatomici con il naso
La riduzione del turbinato è anche comunemente raccomandata per coloro che si sottopongono a settoplastica, che è un intervento chirurgico per correggere un setto deviato.
Un setto deviato è uno spostamento dell'osso e della cartilagine tra le due narici del naso. Può causare la compressione dei turbinati e difficoltà di respirazione.
Una riduzione del turbinato può aiutare ad aprire ulteriormente le vie aeree di una persona che ha avuto una settoplastica.
Cosa succede durante la procedura?
Esistono diversi modi per ridurre le dimensioni dei turbinati. Alcuni sono meno invasivi di altri.
Cauterizzazione, cobalazione e riduzione della radiofrequenza
In alcuni casi, i medici raccomandano interventi chirurgici che riducono i turbinati senza rimuovere alcun osso o tessuto sottostante.
Per fare ciò, un chirurgo utilizza uno speciale dispositivo ad ago che riscalda i turbinati utilizzando una fonte di calore o onde di energia. Ciò provoca la formazione di tessuto cicatriziale, riducendo le dimensioni dei turbinati.
Queste procedure rientrano nelle categorie di cauterizzazione, cobalazione e riduzione della radiofrequenza.
Di solito impiegano circa 10 minuti e possono essere eseguiti in anestesia locale nell'ufficio di un chirurgo. L'anestesia locale viene iniettata nei tessuti nasali mediante un ago.
Di solito non è necessaria alcuna preparazione speciale. Queste procedure sono spesso utilizzate in casi meno gravi di allargamento del turbinato.
Asportazione chirurgica
In altri casi, un medico può raccomandare di rimuovere chirurgicamente parti dei turbinati. Queste procedure di solito vengono eseguite in una sala operatoria in anestesia generale usando un gas che si inala o con un anestetico somministrato per via endovenosa (attraverso un IV).
Non dovresti mangiare o bere in anticipo, di solito a partire dalla sera prima. Dovresti anche evitare di assumere farmaci contenenti aspirina o ibuprofene per due settimane prima dell'intervento chirurgico per ridurre al minimo il rischio di sanguinamento.
Durante questo tipo di riduzione del turbinato, un chirurgo taglia i turbinati per rimuovere parte dell'osso sottostante per ridurne le dimensioni complessive.
Possono anche utilizzare un piccolo dispositivo portatile che può radere via parte del tessuto attorno ai turbinati, aprendo ulteriormente la cavità nasale.
La rimozione chirurgica dell'osso o del tessuto sottostante che circonda i turbinati è di solito riservata a casi più gravi di allargamento del turbinato. Viene spesso eseguito durante una settoplastica.
Una settoplastica comporta anche il taglio nella cavità nasale per correggere un setto deviato.
Com'è il recupero?
I tempi di recupero variano per ciascun tipo di procedura di riduzione del turbinato. Per riduzioni meno invasive del turbinato, il recupero è generalmente rapido e non molto doloroso. In circa tre settimane, il nuovo tessuto cicatriziale nel naso dovrebbe essere completamente guarito.
Per il tipo più invasivo di chirurgia di riduzione del turbinato, il recupero richiede da tre a sei mesi. Fino a una settimana dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario imballare le narici con una garza per mantenere i tessuti in posizione. Nel tempo, i tuoi tessuti nasali guariranno in posizione.
Per evitare possibili sanguinamenti e gonfiori, evitare attività faticose e soffiarsi il naso per diverse settimane dopo l'intervento.
Il medico può anche raccomandare di sollevare la testa durante il sonno e indossare indumenti che si allacciano davanti - piuttosto che indumenti che vengono tirati sopra la testa - per evitare di irritare il naso.
Ci sono effetti collaterali?
Gli effetti collaterali sono meno probabili e meno gravi per le procedure di riduzione del turbinato meno invasive. Per circa tre settimane, potresti avvertire croste o secchezza del naso.
L'uso di irrigazione salina nasale e pomata antibiotica durante questo periodo può aiutare a controllare questi effetti collaterali.
Gli effetti collaterali per procedure di riduzione del turbinato più invasive che comportano la rimozione di ossa o tessuti sono più probabili e possono essere più gravi. I possibili effetti collaterali includono:
- dolore
- emorragia
- rigonfiamento
- irritazione
- secchezza delle cavità nasali
- infezione
Esiste anche la possibilità che il tessuto turbinato possa ricrescere dopo l'intervento chirurgico, rendendo necessario sottoporsi a un ulteriore trattamento di riduzione del turbinato.
Quanto costa?
Procedure di riduzione del turbinato meno invasive possono costare fino a circa $ 2.000 senza assicurazione sanitaria. Con l'assicurazione, può costare la metà o meno, o potrebbe essere gratuito, a seconda del piano sanitario.
Procedure di riduzione del turbinato più invasive che comportano la rimozione di ossa o tessuti oltre a una settoplastica possono costare tra $ 800 e $ 10.000 senza assicurazione. La riduzione del turbinato è circa la metà di quel prezzo.
Il costo di questo intervento dipende in gran parte dalla quantità di tessuto rimosso e dalla durata della procedura di rimozione. Con l'assicurazione, il costo può essere di poche centinaia di dollari, o addirittura gratuito, a seconda del piano sanitario.
Qual è la prospettiva?
L'obiettivo della chirurgia di riduzione del turbinato è ridurre le dimensioni dei turbinati senza rimuovere troppi tessuti.
Una mancanza di tessuto turbinato può far diventare la cavità nasale molto secca e croccante. In alcuni casi, un turbinato ridotto può ricrescere, richiedendo un nuovo intervento chirurgico per ridurne le dimensioni.
Nella maggior parte dei casi, le riduzioni del turbinato hanno successo nell'aprire le vie respiratorie e nel facilitare la respirazione. Seguendo le istruzioni preoperatorie e post-chirurgiche del chirurgo, puoi accelerare la guarigione e massimizzare i risultati.
