Anticorpi GAD e diabete
Il pancreas ha bisogno dell'enzima decarbossilasi dell'acido glutammico (GAD) per funzionare normalmente. Gli anticorpi che colpiscono questo enzima sono chiamati anticorpi GAD.
Un anticorpo è una proteina che il sistema immunitario utilizza per attaccare oggetti estranei. Questi oggetti estranei, come virus o batteri, sono spesso potenzialmente dannosi.
A volte, il sistema immunitario produce autoanticorpi, che sono anticorpi che attaccano erroneamente le cellule normali che non sono dannose. Quando ciò accade, provoca un disturbo autoimmune.
Oltre il 70% delle persone con diabete di tipo 1 ha autoanticorpi GAD nel sangue.
Qual è lo scopo di un test sugli anticorpi GAD?
Il medico utilizzerà strumenti diagnostici per diagnosticare il diabete, come la ricerca di glucosio elevato e un alto HbA1c. Una volta che saranno in grado di diagnosticare il diabete, adotteranno le misure necessarie per stabilire se si tratta di tipo 1 o 2.
Il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2 sono due condizioni distinte. Ognuno richiede un approccio specifico alla gestione e al trattamento.
Il medico può ordinare un test GAD per saperne di più sulla tua condizione. Potresti anche ascoltare questo test chiamato GADA o anti-GAD. Oppure, il medico può raccomandare un pannello di autoanticorpi per testare GAD e altri anticorpi.
Altri anticorpi associati al diabete di tipo 1 includono:
- autoanticorpi citoplasmatici a cellule di isole (ICA)
- autoanticorpi associati a insulinoma-2 (IA-2As)
- autoanticorpi anti-insulina (IAA), che sono più comuni nei bambini che negli adulti
Tutti questi test vengono eseguiti attraverso un semplice esame del sangue. Non dovrai fare nulla per prepararti, come il digiuno. Un operatore sanitario prenderà il sangue da una vena del braccio e lo invierà a un laboratorio per l'analisi.
Se vengono rilevati GAD o uno qualsiasi degli altri autoanticorpi, significa che molto probabilmente hai il diabete di tipo 1. Se non vengono trovati GAD o altri autoanticorpi, probabilmente si ha il tipo 2.
Cosa causa alti livelli di anticorpi GAD?
Il diabete di tipo 1 è il risultato di un malfunzionamento del sistema immunitario. Inizia quando il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule beta nel pancreas. Queste sono le cellule che producono insulina, un ormone necessario per regolare i livelli di glucosio nel sangue.
Una volta che il tuo sistema immunitario distrugge le cellule beta del pancreas, non possono essere riparate. Senza insulina, il glucosio si accumula nel sangue e lascia le cellule affamate di energia.
Nel diabete di tipo 2, il pancreas potrebbe non produrre abbastanza insulina o il tuo corpo non lo sta usando in modo efficiente. Il diabete di tipo 2 inizia come insulino-resistenza. La presenza di autoanticorpi GAD indica un attacco del sistema immunitario, che indica il diabete di tipo 1.
Il diabete di tipo 1 non è l'unico motivo per cui qualcuno potrebbe avere autoanticorpi GAD. Questi anticorpi sono anche collegati ad altre condizioni, che includono:
- atassia cerebellare, una malattia del cervello che provoca improvvisi movimenti muscolari non coordinati
- sindrome della persona rigida, una condizione neurologica che provoca rigidità muscolare e spasmi muscolari
- altre malattie autoimmuni, tra cui l'artrite reumatoide (RA) e la malattia della tiroide
Se ti è stato diagnosticato il diabete e hai autoanticorpi GAD, è probabile che tu abbia il diabete di tipo 1.
La presenza di anticorpi GAD causerà qualche sintomo?
Se sei sottoposto a test per GAD, è probabile che tu abbia avuto sintomi del diabete o che ti sia stato diagnosticato il diabete.
I sintomi del diabete includono:
- sete e fame eccessive
- minzione frequente
- irritabilità
- vista annebbiata
- fatica
- debolezza
- perdita di peso
- tagli o piaghe che richiedono molto tempo per guarire
Il diabete può essere curato?
Se il diabete non viene curato, può causare complicazioni gravi e persino letali, tra cui:
- problemi di vista
- danno ai nervi
- malattia cardiovascolare
- danno ai reni
Tuttavia, sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2 possono essere gestiti con successo. L'obiettivo principale è tenere sotto controllo i livelli di glucosio nel sangue. Ciò contribuirà a prevenire alcune delle potenziali complicanze del diabete.
Dieta
La dieta è importante nella gestione del diabete. Dovrai assicurarti che i livelli di glucosio siano nell'intervallo ottimale durante il giorno. Il medico ti fornirà raccomandazioni per una dieta ad alto valore nutrizionale, ma a basso contenuto di calorie vuote.
Esercizio
Impegnarsi in una regolare attività fisica è un altro modo per mantenere i livelli di glucosio nel sangue nell'intervallo ottimale.
Farmaco
Se hai il diabete di tipo 2, potresti aver bisogno di farmaci. In tal caso, sono disponibili diversi farmaci per via orale per tenere sotto controllo i livelli di glucosio.
Tutti con diabete di tipo 1 e alcune persone con diabete di tipo 2 necessitano di terapia insulinica. Ciò richiede il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue in modo da sapere quanta insulina è necessaria.
La terapia insulinica prevede l'iniezione di insulina appena sotto la pelle. È necessario ruotare i siti di iniezione per evitare irritazioni cutanee.
Alcuni tipi di insulina sono pensati per agire rapidamente e durare per un breve periodo. Altri sono progettati per recitare a lungo. Il medico ti consiglierà come e quando utilizzare ogni tipo.
Puoi anche usare una pompa per insulina, che è un dispositivo che puoi indossare all'esterno del tuo corpo. La pompa semplifica la somministrazione di insulina quando ne hai bisogno. Ciò è particolarmente utile se hai il diabete di tipo 1 o se hai il tipo 2 e hai bisogno di iniezioni di insulina più volte al giorno.
Il piano di trattamento potrebbe cambiare nel tempo. In caso di complicanze del diabete, anche il medico dovrà occuparsene.
Qual è la prospettiva?
L'unica cura per il diabete di tipo 1 è un trapianto di pancreas. Anche quando i livelli di glucosio rimangono nella zona ottimale per lungo tempo, richiede comunque un impegno permanente per la gestione delle malattie e la terapia insulinica.
Il 90% dei trapianti di pancreas ha successo. Ciò è in parte legato all'immunosoppressione e all'induzione al momento del trapianto.
Se hai il diabete di tipo 2, è possibile mantenere i livelli di glucosio nel sangue nell'intervallo normale per lunghi periodi e ridurre o eliminare la necessità di cure mediche.
Dovrai sempre attenerti a sane abitudini di vita e tenere d'occhio i livelli di glucosio nel sangue per essere certo che stai ancora producendo la giusta quantità di insulina.
Il trattamento per il diabete ha fatto molta strada. Oltre a uno stile di vita sano, ci sono farmaci disponibili che aiutano a mantenere il diabete sotto controllo e ridurre il rischio di complicanze.
