Che cos'è lo stripping con membrana?
Ero incinta di mio figlio durante una delle estati più calde mai registrate. Quando arrivò la fine del mio terzo trimestre, ero così gonfio che riuscivo a malapena a girarmi nel letto.
All'epoca lavoravo nella nostra unità locale di lavoro e di consegna come infermiera, quindi conoscevo bene il mio dottore. Durante uno dei miei controlli, l'ho supplicata di fare qualcosa per stimolare il mio travaglio.
Se solo avessero spogliato le mie membrane per indurre il travaglio, pensavo, avrei potuto essere fuori dalla mia miseria e incontrare il mio bambino prima.
Ecco uno sguardo all'efficace spogliatura della membrana per indurre il travaglio, oltre a rischi e benefici.
Perché il medico sta suggerendo di rimuovere la membrana?
Spogliare le membrane è un modo per indurre il travaglio. Implica che il tuo medico spazzi il dito (guantato) tra le sottili membrane del sacco amniotico nell'utero. È anche noto come sweep di membrana.
Questo movimento aiuta a separare il sacco. Stimola le prostaglandine, i composti che agiscono come ormoni e possono controllare determinati processi nel corpo. Uno di questi processi è - avete indovinato - il lavoro.
In alcuni casi, il medico può anche allungare o massaggiare delicatamente la cervice per aiutarla a iniziare ad ammorbidirsi e dilatarsi.
Il medico può suggerire di provare a rimuovere la membrana se:
- sei vicino o superato la data di scadenza
- non esiste un motivo medico urgente per indurre il travaglio con un metodo più rapido
Cosa succede durante lo stripping della membrana?
Non è necessario fare nulla per prepararsi alla spogliatura della membrana. La procedura può essere eseguita nell'ambulatorio medico.
Salirai semplicemente sul tavolo degli esami come a un normale controllo. La cosa migliore che puoi fare durante la procedura è semplicemente respirarla e cercare di rilassarti. La rimozione della membrana non richiede molto tempo. L'intera procedura finirà tra pochi minuti.
La spogliatura della membrana è sicura?
I ricercatori di uno studio pubblicato sul Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) non hanno riscontrato alcun aumento dei rischi di effetti collaterali negativi nelle donne sottoposte a stripping di membrana.
Le donne che hanno la membrana spazzata non hanno maggiori probabilità di avere un parto cesareo (comunemente indicato come un taglio cesareo) o altre complicazioni.
Lo studio ha concluso che lo stripping con membrana è sicuro e che, nella maggior parte dei casi, le donne dovranno sottoporsi alla procedura solo una volta per funzionare.
Lo stripping con membrana è efficace?
Gli esperti si chiedono ancora se lo stripping con membrana sia davvero efficace. Una revisione del 2011 degli studi disponibili ha concluso che l'efficacia dipende da quanto tempo è in gravidanza una donna e se utilizza o meno altri metodi di induzione. È più efficace se non lo fa.
Lo studio JCGO ha riferito che dopo uno sweep di membrana, il 90% delle donne ha partorito entro 41 settimane rispetto alle donne che non hanno ricevuto lo sweep di membrana. Di questi, solo il 75 percento è stato consegnato per 41 settimane di gestazione. L'obiettivo è quello di stimolare il travaglio e il parto in sicurezza prima della gravidanza oltre le 41 settimane e lo stripping con membrana può avvenire già dopo 39 settimane.
La rimozione della membrana potrebbe essere più efficace per le donne che hanno superato le scadenze. Uno studio ha scoperto che lo spazzamento della membrana potrebbe aumentare la probabilità di travaglio spontaneo entro 48 ore.
L'eliminazione delle membrane non è efficace come altri tipi di induzione, come l'uso di farmaci. In genere viene utilizzato solo in situazioni in cui non esiste un motivo medico urgente da indurre.
Consigli di un educatore infermiere Questa procedura provoca un certo disagio e deve essere eseguita solo da un medico esperto. Potrebbero verificarsi sanguinamenti e crampi per alcuni giorni dopo la procedura. Ma se funziona, potrebbe salvarti dall'indurre il tuo travaglio con i farmaci.
Consigli di un educatore infermiere
Questa procedura provoca un certo disagio e deve essere eseguita solo da un medico esperto. Potrebbero verificarsi sanguinamenti e crampi per alcuni giorni dopo la procedura. Ma se funziona, potrebbe salvarti dall'indurre il tuo travaglio con i farmaci.
La linea di fondo è che dovrai bilanciare il disagio con altri effetti avversi.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Cosa dovresti aspettarti dopo lo stripping della membrana?
Ad essere onesti, la spogliatura della membrana non è un'esperienza confortevole. Può essere scomodo da attraversare e potresti sentirti un po 'dolorante in seguito.
La tua cervice è altamente vascolare, il che significa che ha molti vasi sanguigni. Potresti anche sperimentare un leggero sanguinamento durante e dopo la procedura, il che è del tutto normale. Tuttavia, se stai riscontrando molto sanguinamento o molto dolore, assicurati di andare in ospedale.
Lo stripping delle membrane è più efficace se una donna:
- sono trascorse oltre 40 settimane dalla gravidanza
- non utilizza nessun altro tipo di tecniche che inducono il travaglio
In quei casi, lo studio JCGO ha scoperto che le donne in media avevano iniziato il travaglio da sole circa una settimana prima delle donne che non avevano le membrane spazzate.
Qual è il takeaway?
Se stai raggiungendo uno stadio della gravidanza in cui ti senti infelice, parla con il tuo medico dei pro e dei contro di un'induzione di membrana. Ricorda che, a meno che non ci sia un problema medico, di solito è meglio lasciare che la tua gravidanza progredisca naturalmente.
Ma se hai superato la data di scadenza e non hai una gravidanza ad alto rischio, lo stripping della membrana potrebbe essere un modo molto efficace e sicuro per aiutarti a metterti al lavoro naturalmente. E hey, potrebbe valere la pena provare, giusto?
