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Panoramica
Il mughetto orale si verifica quando si sviluppa un'infezione del lievito all'interno della bocca. È anche noto come candidosi orale, candidosi orofaringea o semplicemente mughetto.
Il mughetto orale si verifica più spesso nei neonati e nei bambini piccoli. Provoca la formazione di protuberanze bianche o giallastre sulle guance e sulla lingua interne. Questi dossi di solito vanno via con il trattamento.
L'infezione è in genere lieve e raramente causa gravi problemi. Ma nelle persone con sistema immunitario indebolito, può diffondersi ad altre parti del corpo e causare complicazioni potenzialmente gravi.
Sintomi di mughetto orale
Nelle sue fasi iniziali, il mughetto orale non può causare alcun sintomo. Ma quando l'infezione peggiora, possono svilupparsi uno o più dei seguenti sintomi:
- macchie bianche o gialle di protuberanze su guance, lingua, tonsille, gengive o labbra interne
- leggero sanguinamento se i dossi vengono raschiati
- dolore o bruciore in bocca
- una sensazione simile al cotone in bocca
- pelle secca e screpolata agli angoli della bocca
- difficoltà a deglutire
- un cattivo gusto in bocca
- una perdita di gusto
In alcuni casi, il mughetto orale può influenzare l'esofago, anche se questo è raro. Lo stesso fungo che provoca il mughetto orale può anche causare infezioni da lieviti in altre parti del corpo. Ulteriori informazioni sui sintomi del mughetto orale e di altri tipi di infezioni da lieviti.
Cause del mughetto orale
Il mughetto orale e altre infezioni da lieviti sono causati da una crescita eccessiva del fungo Candida albicans (C. albicans).
È normale che una piccola quantità di C. albicans viva in bocca, senza causare danni. Quando il sistema immunitario funziona correttamente, i batteri benefici nel tuo corpo aiutano a tenere sotto controllo C. albicans.
Ma se il tuo sistema immunitario viene compromesso o l'equilibrio dei microrganismi nel tuo corpo viene interrotto, il fungo può crescere senza controllo.
È possibile sviluppare una crescita eccessiva di C. albicans che provoca mughetto orale se si assumono determinati farmaci che riducono il numero di microrganismi amici nel proprio corpo, come gli antibiotici.
I trattamenti contro il cancro, tra cui la chemioterapia e la radioterapia, possono anche danneggiare o uccidere le cellule sane. Questo ti rende più suscettibile al mughetto orale e ad altre infezioni.
Le condizioni che indeboliscono il sistema immunitario, come la leucemia e l'HIV, aumentano anche il rischio di sviluppare mughetto orale. Il mughetto orale è un'infezione opportunistica comune nelle persone con HIV.
Anche il diabete può contribuire al mughetto orale. Il diabete incontrollato indebolisce il sistema immunitario e provoca livelli elevati di zucchero nel sangue. Ciò crea condizioni favorevoli per la crescita di C. albicans.
Il mughetto orale è contagioso?
Se hai un mughetto orale, è possibile trasmettere il fungo che causa questa condizione a qualcun altro se lo baci. In alcuni casi, quella persona potrebbe sviluppare mughetto orale.
Il fungo che causa il mughetto orale provoca anche infezioni da lieviti in altre parti del corpo. È possibile che passi il fungo da una parte del tuo corpo a un'altra parte del corpo di qualcun altro.
Se hai un mughetto orale, un'infezione da lievito vaginale o un'infezione da lievito del pene, puoi potenzialmente passare il fungo al tuo partner attraverso il sesso vaginale, il sesso anale o il sesso orale.
Se sei incinta e hai un'infezione vaginale da lievito, puoi potenzialmente passare il fungo al tuo bambino durante il parto.
Se hai un'infezione al lievito al seno o al capezzolo, puoi trasmettere il fungo al tuo bambino durante l'allattamento. Il bambino può anche trasmetterti il fungo se allattano al seno quando hanno mughetto orale.
Quando C. albicans viene trasmesso da una persona all'altra, non sempre provoca mughetto orale o altri tipi di infezione da lievito.
Inoltre, poiché C. albicans è così comune nel nostro ambiente, lo sviluppo di un'infezione da lievito non significa necessariamente che tu l'abbia preso da qualcun altro. Scopri alcuni dei fattori che possono aumentare il rischio di sviluppare un'infezione quando qualcuno ti passa questo fungo.
Diagnosi di mughetto orale
Il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare il mughetto orale semplicemente esaminando la bocca per i dossi caratteristici che provoca.
In alcuni casi, il medico può eseguire una biopsia dell'area interessata per confermare la diagnosi. Per eseguire una biopsia, ti rascheranno una piccola porzione di protuberanza dalla bocca. Il campione verrà quindi inviato a un laboratorio per essere testato per C. albicans.
Se il medico sospetta di avere un mughetto orale nell'esofago, può confermare la diagnosi con un tampone di gola o un'endoscopia.
Per eseguire una coltura con tampone di gola, il medico utilizza un bastoncino di cotone per prelevare un campione di tessuto dalla parte posteriore della gola. Quindi inviano questo campione a un laboratorio per i test.
Per eseguire l'endoscopia, il medico utilizza un tubo sottile con una luce e una fotocamera collegate ad esso. Inseriscono questo "endoscopio" attraverso la bocca e nell'esofago per esaminarlo. Possono anche rimuovere un campione di tessuto per l'analisi.
Trattamento per mughetto orale
Per trattare il mughetto orale, il medico può prescrivere uno o più dei seguenti farmaci:
- fluconazolo (Diflucan), un farmaco antifungino orale
- clotrimazole (Mycelex Troche), un farmaco antifungino disponibile come losanga
- nistatina (Nystop, Nyata), un collutorio antifungino che si può sudare in bocca o tamponare in bocca al bambino
- itraconazolo (Sporanox), un farmaco antifungino orale che viene usato per trattare le persone che non rispondono ad altri trattamenti per il mughetto orale e le persone con HIV
- amfotericina B (AmBisome, Fungizone), un farmaco usato per trattare i casi gravi di mughetto orale
Una volta iniziato il trattamento, il mughetto orale di solito scompare entro un paio di settimane. Ma in alcuni casi, può tornare.
Per gli adulti che presentano casi ricorrenti di mughetto orale senza causa nota, il loro medico li valuterà per le condizioni mediche di base che potrebbero contribuire al mughetto.
I bambini possono avere diversi episodi di mughetto orale nel loro primo anno di vita.
Rimedi domestici per mughetto orale
Il medico potrebbe anche raccomandare rimedi casalinghi o cambiamenti nello stile di vita per aiutare a trattare il mughetto orale o impedirne il ritorno.
Quando ti stai riprendendo, è importante praticare una buona igiene orale. Ecco alcuni consigli:
- Lavarsi i denti con uno spazzolino morbido per evitare di graffiare i dossi causati dal mughetto.
- Sostituisci lo spazzolino dopo aver terminato il trattamento per il mughetto orale e pulisci correttamente la dentiera se li indossi, al fine di ridurre il rischio di reinfezione.
- Evitare collutori o spray per la bocca, a meno che il medico non li abbia prescritti.
Alcuni rimedi casalinghi possono anche aiutare ad alleviare i sintomi del mughetto negli adulti.
Ad esempio, potrebbe essere utile risciacquare la bocca con uno dei seguenti:
- acqua salata
- una soluzione di acqua e bicarbonato di sodio
- una miscela di acqua e succo di limone
- una miscela di acqua e aceto di mele
Potrebbe anche aiutare a mangiare yogurt che contiene batteri benefici o assumere un integratore probiotico. Parla con un medico prima di dare un supplemento a un bambino. Per saperne di più su questi rimedi domestici e altri, fai clic qui.
Immagini di mughetto orale
Mughetto orale e allattamento
Lo stesso fungo che provoca mughetto orale può anche causare infezioni da lieviti su seno e capezzoli.
Questo fungo può essere trasmesso avanti e indietro tra madri e bambini durante l'allattamento.
Se il tuo bambino ha un mughetto orale, può potenzialmente passare il fungo al seno o ad altre aree della pelle. Se hai un'infezione al lievito al seno o al capezzolo, puoi potenzialmente passare il fungo alla bocca o alla pelle del tuo bambino.
Inoltre, poiché il lievito può vivere sulla pelle senza causare un'infezione, il bambino può sviluppare mughetto orale senza che tu abbia alcun sintomo di infezione da lievito al seno o al capezzolo.
Se sviluppa un'infezione da lievito sul seno o sui capezzoli, potresti riscontrare:
- dolore al seno, durante e dopo l'allattamento
- prurito o sensazione di bruciore dentro o intorno ai capezzoli
- macchie bianche o pallide sopra o intorno ai capezzoli
- pelle lucida sopra o intorno ai capezzoli
- desquamazione della pelle sopra o intorno ai capezzoli
Se il tuo bambino sviluppa mughetto orale o sviluppi un'infezione da lievito al seno o al capezzolo, è importante ricevere un trattamento sia per te che per il tuo bambino. Questo può aiutare a prevenire un ciclo di trasmissione.
Il tuo medico può consigliarti di fare quanto segue:
- Tratta il tuo bambino con un farmaco antifungino e applica una crema antifungina, come terbinafina (Lamisil) o clotrimazolo (Lotrimin), sul seno. Pulisci la crema dal seno prima di allattare il bambino per impedire alla crema di entrare in bocca.
- Sterilizzare i succhietti, gli anelli di dentizione, i capezzoli del biberon e qualsiasi altro oggetto che mettono in bocca. Se si utilizza un tiralatte, sterilizzare anche tutti i suoi pezzi.
- Mantieni i capezzoli puliti e asciutti tra le poppate. Se si utilizzano cuscinetti per la cura, evitare quelli che hanno un rivestimento in plastica, che potrebbe intrappolare l'umidità e creare condizioni favorevoli alla crescita dei funghi.
Il medico potrebbe anche consigliarti di apportare modifiche allo stile di vita per aiutare a trattare o prevenire il mughetto orale e altri tipi di infezione da lieviti. Ottieni ulteriori suggerimenti per la gestione del rischio di infezione da lieviti durante l'allattamento.
Mughetto orale nei bambini
Il mughetto orale colpisce più spesso neonati e bambini piccoli. I bambini possono potenzialmente sviluppare mughetto orale dopo aver contratto il fungo dalle loro madri durante la gravidanza, il parto o l'allattamento o semplicemente da lievito che è naturalmente presente nel loro ambiente.
Se il tuo bambino ha il mughetto orale, può sviluppare gli stessi segni e sintomi che possono colpire altre persone con questa condizione, tra cui:
- macchie bianche o gialle di protuberanze sulle loro guance, lingua, tonsille, gengive o labbra interne
- leggero sanguinamento se i dossi vengono raschiati
- indolenzimento o bruciore in bocca
- pelle secca e screpolata agli angoli della bocca
Il mughetto orale nei bambini può anche causare difficoltà di alimentazione e irritabilità o pignoleria.
Se sospetti che il tuo bambino possa avere un mughetto orale, fissa un appuntamento con il suo medico. Se il bambino sviluppa mughetto orale durante l'allattamento, entrambi avrete bisogno di trattamenti antifungini. Scopri perché questo è importante per mantenere in salute te e il tuo bambino.
Mughetto orale negli adulti
Il mughetto orale è più comune nei bambini e negli adulti più anziani, che tendono ad avere un sistema immunitario più debole. Ma può verificarsi a qualsiasi età.
I giovani adulti possono sviluppare mughetto orale, soprattutto se hanno un sistema immunitario compromesso. Ad esempio, gli adulti hanno maggiori probabilità di sviluppare mughetto se hanno una storia di determinate condizioni mediche, trattamenti medici o abitudini di vita che indeboliscono il loro sistema immunitario.
In adulti altrimenti sani, è improbabile che il mughetto orale causi gravi problemi. Ma se il tuo sistema immunitario non funziona bene, l'infezione potrebbe diffondersi ad altre parti del tuo corpo.
Fattori di rischio per mughetto orale
Neonati, bambini piccoli e adulti più anziani hanno maggiori probabilità di sviluppare mughetto orale rispetto ad altri. Alcune condizioni mediche, trattamenti medici e fattori di stile di vita possono anche aumentare il rischio di mughetto indebolendo il sistema immunitario o interrompendo l'equilibrio dei microbi nel corpo.
Ad esempio, potresti essere ad alto rischio di mughetto se:
- ha una condizione che provoca secchezza delle fauci
- ha diabete, anemia, leucemia o HIV
- assumere antibiotici, corticosteroidi o farmaci immunosoppressori
- ricevere trattamenti per il cancro, come la chemioterapia o la radioterapia
- fumare sigarette
- indossare la dentiera
Complicanze del mughetto orale
Nelle persone con un sistema immunitario sano, il mughetto orale raramente causa complicazioni. Nei casi più gravi, può diffondersi nell'esofago.
Se il tuo sistema immunitario è indebolito, hai maggiori probabilità di sviluppare complicazioni dal mughetto. Senza un trattamento adeguato, il fungo che provoca il mughetto può entrare nel flusso sanguigno e diffondersi nel cuore, nel cervello, negli occhi o in altre parti del corpo. Questo è noto come candidosi invasiva o sistemica.
La candidosi sistemica può causare problemi agli organi che colpisce. Può anche causare una condizione potenzialmente pericolosa per la vita nota come shock settico.
Prevenzione del mughetto orale
Per ridurre il rischio di mughetto orale, provare quanto segue:
- Segui una dieta nutriente e pratica uno stile di vita sano in generale per supportare il funzionamento del tuo sistema immunitario.
- Pratica una buona igiene orale lavandosi i denti due volte al giorno, usando il filo interdentale ogni giorno e visitando il dentista su base regolare.
- Se la tua bocca è cronicamente secca, fissa un appuntamento con il tuo medico e segui il loro piano di trattamento raccomandato.
- Se hai la dentiera, rimuovili prima di andare a letto, puliscili ogni giorno e assicurati che si adattino correttamente.
- Se ha un inalatore di corticosteroidi, sciacquare la bocca o lavarsi i denti dopo averlo usato.
- Se hai il diabete, prendi provvedimenti per gestire i livelli di zucchero nel sangue.
Se sviluppi un'infezione da lievito in un'altra parte del tuo corpo, ottieni un trattamento. In alcuni casi, un'infezione può diffondersi da una parte del corpo a un'altra.
Mughetto orale e dieta
Sono necessarie ulteriori ricerche per imparare come la dieta può influenzare il mughetto orale.
Alcuni studi suggeriscono che mangiare determinati alimenti probiotici o assumere integratori probiotici potrebbe aiutare a limitare la crescita di C. albicans. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per conoscere il ruolo che i probiotici potrebbero svolgere nel trattamento o nella prevenzione del mughetto orale.
Alcune persone credono che limitare o evitare determinati alimenti possa anche aiutare a frenare la crescita di C. albicans. Ad esempio, alcune persone hanno suggerito che limitare i carboidrati e gli zuccheri raffinati può aiutare a trattare o prevenire il mughetto orale e altre infezioni da lieviti.
La "dieta candida" è stata sviluppata sulla base di queste credenze. Tuttavia, questa dieta manca di supporto scientifico. Ottieni maggiori informazioni su ciò che questa dieta comporta e sui limiti delle prove scientifiche a supporto.
