Tipi E Sottotipi Di Cancro Ai Testicoli

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Tipi E Sottotipi Di Cancro Ai Testicoli
Tipi E Sottotipi Di Cancro Ai Testicoli
Anonim

Il cancro ai testicoli può colpire uomini di ogni età, in tutto il mondo. Ma il cancro ai testicoli non è solo un tipo di cancro. In realtà, ci sono due tipi principali di carcinoma testicolare: tumori a cellule germinali e tumori a cellule stromali. Ognuno di questi tipi ha anche sottotipi. Inoltre, alcuni di questi sottotipi hanno i loro sottotipi, portando a molti diversi tipi di cancro ai testicoli.

Cos'è il cancro ai testicoli?

Il carcinoma del testicolo è un tipo di tumore che si manifesta nei testicoli o nei testicoli. Questi producono ormoni sessuali maschili e sperma. I testicoli si trovano all'interno dello scroto, che si trova sotto il pene.

Il cancro ai testicoli è raro. Tuttavia, è il tumore più comune nei maschi di età compresa tra 15 e 35 anni. È un tipo di tumore molto curabile e può essere trattato con chirurgia, chemioterapia, radioterapia o una combinazione di questi trattamenti.

Quali sono i tipi di cancro ai testicoli?

Esistono due tipi principali di tumore ai testicoli: tumori a cellule germinali e tumori stromali. Inoltre, entrambi i tipi hanno sottotipi.

Tumori a cellule germinali

Complessivamente, i tumori a cellule germinali sono il tipo più comune di carcinoma del testicolo, che rappresentano oltre il 90 percento del carcinoma del testicolo. Esistono due tipi principali di tumori a cellule germinali e puoi avere un tipo o un tipo misto. Entrambi i tipi si verificano all'incirca alla stessa velocità.

Tumori a cellule germinali del seminoma

Un tipo sono i tumori a cellule germinali del seminoma, che crescono e si diffondono lentamente nella maggior parte dei casi. Esistono due tipi di tumori a cellule germinali del seminoma:

  • Seminoma classico, che rappresenta il 95 percento dei tumori a cellule germinali del seminoma
  • Seminoma spermatocitico, che è più comune negli uomini più anziani

Entrambi i tipi di tumori a cellule seminoma producono un tipo di marker tumorale chiamato gonadotropina corionica umana, ma nessun altro tipo di marker tumorale. La chemioterapia e / o le radiazioni sono di solito i migliori trattamenti, specialmente se il cancro si è diffuso, ma può anche essere possibile un intervento chirurgico.

Tumori non germinali delle cellule germinali

Il secondo tipo di tumore a cellule germinali sono i tumori a cellule germinali non eminomatose. Esistono quattro tipi principali, ma la maggior parte delle persone avrà più di un tipo:

  1. Carcinoma embrionale Un tumore in rapida crescita e aggressivo, che si verifica in circa il 40 percento dei tumori a cellule germinali non seminomatose.
  2. Carcinoma del tuorlo. Il tipo più comune di tumore testicolare nei bambini, ma è raro negli adulti. Risponde bene alla chemioterapia.
  3. Coriocarcinoma. Un tipo di tumore molto raro e aggressivo.
  4. Teratoma. Di solito si verifica nel tipo misto di tumore. Di solito è locale, ma può diffondersi ai linfonodi vicini. I teratomi sono resistenti alla chemioterapia e alle radiazioni e sono meglio trattati con un intervento chirurgico. Esistono tre tipi di teratomi, tra cui teratomi maturi, teratomi immaturi e teratomi con malignità somatica. Questo terzo tipo è molto raro.

Tumori stromali

I tumori stromali costituiscono meno del 5% dei tumori ai testicoli. Si sviluppano nei tessuti intorno alle cellule germinali (riproduttive) dei testicoli. La maggior parte dei tumori stromali ha una buona prognosi dopo l'intervento chirurgico.

Esistono due tipi di tumori stromali:

  • Tumori a cellule di Leydig, che producono testosterone
  • Tumori a cellule di Sertoli, che di solito sono benigni

Quali sono i sintomi del cancro ai testicoli?

Molti sintomi del carcinoma del testicolo possono anche essere causati da altre condizioni, come una lesione o alcune infezioni. Pertanto, se si hanno sintomi, è importante parlare con il proprio medico per vedere se è possibile escludere qualsiasi condizione.

Alcuni uomini potrebbero non avere sintomi di cancro ai testicoli, anche se il cancro inizia a diffondersi.

Se hai sintomi, possono includere:

  • un nodulo nel testicolo (di solito il primo sintomo)
  • gonfiore del testicolo
  • una forte sensazione nello scroto o nell'addome inferiore
  • dolorante nello scroto o nell'addome inferiore
  • dolore allo scroto (non un sintomo comune)

Ci sono anche sintomi che possono essere un segno di alcuni tipi di cancro ai testicoli. Questi sintomi sono tutti rari e includono:

  • Gonfiore o dolore al seno, che può essere dovuto a tumori a cellule germinali o a cellule di leydig
  • Pubertà precoce, che può verificarsi con tumori a cellule di leydig

I sintomi del carcinoma testicolare avanzato dipendono da dove si è diffuso il tumore:

  • linfonodi: lombalgia o mal di stomaco
  • polmoni: respiro corto, tosse o dolore toracico
  • cervello: mal di testa o confusione
  • fegato: mal di stomaco

Come viene diagnosticato il cancro ai testicoli?

Un nodulo nel testicolo è di solito il primo segno di cancro ai testicoli. Alcuni uomini scoprono il nodulo da soli, mentre altri lo imparano durante un esame fisico presso l'ufficio del loro medico.

Se hai un nodulo nel testicolo, il medico eseguirà dei test per capire se il nodulo è il cancro. In primo luogo, faranno un'ecografia del tuo scroto. Questo dice loro se il grumo è solido o pieno di liquido e se è dentro o fuori dal testicolo stesso.

Quindi probabilmente faranno un esame del sangue per cercare i marker tumorali. Queste sono sostanze nel sangue che possono aumentare in caso di cancro.

Se questi test indicano che hai il cancro, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere il testicolo. Il testicolo verrà analizzato per vedere se è canceroso e, in tal caso, che tipo di cancro hai.

Se viene confermata una diagnosi di cancro, potresti aver bisogno di test per capire se il cancro si è diffuso. Questi includono:

  • La TAC nelle aree in cui il cancro ai testicoli si diffonde spesso, come il bacino, il torace o l'addome
  • esami del sangue per vedere se hai ancora elevati marcatori tumorali dopo la rimozione del testicolo

Come viene trattato il cancro ai testicoli?

Il trattamento per il cancro ai testicoli dipende da diversi fattori, tra cui lo stadio in cui si trova il tumore e le preferenze personali, poiché alcuni trattamenti possono influire sulla fertilità.

La prima linea di trattamento per tutti i tipi di carcinoma del testicolo, indipendentemente dal tipo o dallo stadio, è la rimozione del testicolo interessato. Se il tumore non si è diffuso, questo potrebbe essere l'unico trattamento di cui hai bisogno. Il medico può anche rimuovere i linfonodi vicini, se il cancro si è diffuso lì.

Le radiazioni sono talvolta utilizzate per tumori di tipo seminoma. Usa fasci di energia ad alta potenza per uccidere le cellule tumorali. Questi raggi sono mirati su aree specifiche del tuo corpo dove c'è il cancro. Se utilizzata sul testicolo, la radioterapia può influire sulla fertilità.

Potresti anche avere la chemioterapia come unico trattamento o dopo l'intervento chirurgico se il tumore si è diffuso. Questo tipo di trattamento utilizza farmaci per uccidere le cellule tumorali in tutto il corpo. La chemioterapia può anche portare alla sterilità.

Qual è la prospettiva se hai il cancro ai testicoli?

Il cancro ai testicoli è considerato molto curabile nella maggior parte dei casi. Per tutti gli uomini con carcinoma testicolare, il tasso di guarigione è superiore al 95 percento.

Anche se il cancro si è diffuso, esiste un tasso di guarigione complessivo dell'80%. Tuttavia, diverse posizioni della metastasi hanno prospettive diverse, specialmente nei tumori stromali. Nei pazienti con tumori stromali, la diffusione al polmone, al fegato o all'osso porta a risultati peggiori rispetto alla diffusione a linfonodi distanti.

Nei pazienti con seminoma, solo le metastasi epatiche portano a risultati peggiori. Per tutti i tipi, le prospettive sono migliori se il tumore si è diffuso solo in un'altra area del corpo.

Outlook può anche dipendere dal tipo di cancro ai testicoli. Nei tumori allo stadio 1, i tumori a cellule germinali hanno un tasso di sopravvivenza a cinque anni migliore rispetto ai tumori stromali. Le percentuali di cura medie sono:

  • tutti i tumori delle cellule germinali: 99,7 per cento
  • tumori a cellule di leydig: 91 percento
  • tumori a cellule di sertoli: 77 percento

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