La proloterapia è una terapia alternativa che può aiutare a riparare i tessuti del corpo. È anche noto come terapia di iniezione rigenerativa o terapia di proliferazione.
Il concetto di proloterapia risale a migliaia di anni, secondo gli esperti del settore. Esistono diversi tipi di proloterapia, ma tutti mirano a stimolare il corpo a ripararsi.
Il destrosio o la proloterapia salina comportano l'iniezione di una soluzione di zucchero o sale in un'articolazione o in un'altra parte del corpo per trattare una serie di condizioni, come:
- problemi ai tendini, ai muscoli e ai legamenti
- artrite di ginocchia, fianchi e dita
- malattia degenerativa del disco
- fibromialgia
- alcuni tipi di mal di testa
- distorsioni e stiramenti
- articolazioni rilassate o instabili
Molte persone dicono che le iniezioni aiutano ad alleviare il dolore, ma gli scienziati non possono spiegare come funziona e la ricerca non ha confermato che sia sicuro o efficace.
In che modo la proloterapia tratta i dolori articolari?
La proloterapia con destrosio e la proloterapia con soluzione salina comportano l'iniezione di una soluzione contenente sostanze irritanti - una soluzione salina o di destrosio - in un'area specifica in cui si sono verificati danni o lesioni.
Potrebbe aiutare:
- ridurre il dolore e la rigidità
- miglioramento della forza, della funzione e della mobilità dell'articolazione
- aumentare la forza dei legamenti e di altri tessuti
I sostenitori affermano che le sostanze irritanti stimolano la naturale risposta di guarigione del corpo, portando alla crescita di nuovi tessuti.
Le persone lo usano principalmente per curare le lesioni ai tendini derivanti da un uso eccessivo e per stringere le articolazioni instabili. Può anche alleviare il dolore a causa dell'osteoartrosi, ma la ricerca non ha confermato che questo è il caso e non ci sono ancora prove di benefici a lungo termine.
L'American College of Rheumatology and Arthritis Foundation (ACR / AF) non consiglia l'uso di questo trattamento per l'artrosi del ginocchio o dell'anca.
Le iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP) sono un altro tipo di proloterapia che alcune persone usano per l'OA. Come la proloterapia con salino e destrosio, il PRP non ha il supporto della ricerca. Ulteriori informazioni qui.
Funziona?
La proloterapia può fornire un po 'di sollievo dal dolore.
In uno studio, 90 adulti che avevano avuto dolorosa OA del ginocchio per 3 mesi o più avevano o la proloterapia con destrosio o iniezioni saline più l'esercizio fisico come trattamento.
I partecipanti hanno avuto un'iniezione iniziale più ulteriori iniezioni dopo 1, 5 e 9 settimane. Alcuni hanno avuto ulteriori iniezioni alle settimane 13 e 17.
Tutti coloro che hanno avuto le iniezioni hanno riportato miglioramenti nei livelli di dolore, funzionalità e rigidità dopo 52 settimane, ma i miglioramenti sono stati maggiori tra coloro che hanno ricevuto iniezioni di destrosio.
In un'altra indagine, 24 persone con OA del ginocchio hanno ricevuto tre iniezioni di proloterapia con destrosio a intervalli di 4 settimane. Hanno visto miglioramenti significativi nel dolore e in altri sintomi.
Una revisione del 2016 ha concluso che la proloterapia con destrosio potrebbe aiutare le persone con OA del ginocchio e delle dita.
Tuttavia, gli studi sono stati piccoli e i ricercatori non sono stati in grado di identificare esattamente come funziona la proloterapia. Uno studio di laboratorio ha concluso che potrebbe funzionare innescando una risposta immunitaria.
L'AF suggerisce che il suo successo potrebbe essere dovuto a un effetto placebo, poiché iniezioni e aghi possono spesso avere un forte effetto placebo.
Quali sono i rischi della proloterapia?
È probabile che la proloterapia sia sicura, a condizione che il medico abbia una formazione ed esperienza in questi tipi di iniezioni. Tuttavia, vi sono rischi associati all'iniezione di sostanze in un'articolazione.
I possibili effetti avversi includono:
- dolore e rigidità
- emorragia
- lividi e gonfiore
- infezione
- reazioni allergiche
A seconda del tipo di proloterapia, gli effetti collaterali meno comuni sono:
- mal di testa spinale
- lesione del midollo spinale o del disco
- danni ai nervi, ai legamenti o ai tendini
- un polmone collassato, noto come pneumotorace
Potrebbero esserci altri rischi di cui gli esperti non sono ancora a conoscenza, a causa della mancanza di test rigorosi.
In passato, si sono verificate reazioni avverse a seguito di iniezioni con solfato di zinco e soluzioni concentrate, nessuna delle quali è attualmente in uso.
Parla con il tuo medico prima di cercare questo tipo di trattamento. Potrebbero non consigliarlo. In tal caso, chiedere loro consigli su come trovare un fornitore adatto.
Prepararsi alla proloterapia
Prima di dare la proloterapia, il fornitore dovrà vedere tutte le immagini diagnostiche, comprese le scansioni MRI e i raggi X.
Chiedi al tuo medico se è necessario interrompere l'assunzione di eventuali farmaci esistenti prima di sottoporsi al trattamento.
Durante la procedura di proloterapia
Durante la procedura, il fornitore dovrà:
- pulisci la pelle con l'alcol
- applicare la crema di lidocaina nel sito di iniezione per ridurre il dolore
- iniettare la soluzione nell'articolazione interessata
Il processo dovrebbe richiedere circa 30 minuti, compresa la preparazione, dopo l'arrivo alla struttura.
Immediatamente dopo il trattamento, il medico può applicare ghiaccio o impacchi di calore sulle aree trattate per 10-15 minuti. Durante questo periodo, riposerai.
Quindi sarai in grado di tornare a casa.
Recupero dalla proloterapia
Immediatamente dopo la procedura, noterai probabilmente gonfiore e rigidità. La maggior parte delle persone può riprendere le normali attività entro il giorno successivo, anche se lividi, disagio, gonfiore e rigidità possono continuare fino a una settimana.
Consultare immediatamente un medico se si nota:
- dolore intenso o in peggioramento, gonfiore o entrambi
- la febbre
Questi potrebbero essere un segno di infezione.
Costo
La proloterapia non ha l'approvazione della Food and Drug Administration (FDA) e la maggior parte delle polizze assicurative non la copre.
A seconda del piano di trattamento, potrebbe essere necessario pagare $ 150 o più per ogni iniezione.
Il numero di trattamenti varierà in base alle esigenze individuali.
Secondo un articolo pubblicato sul Journal of Prolotherapy, i seguenti sono tipici corsi di trattamento:
- Per una condizione infiammatoria che coinvolge un'articolazione: da tre a sei iniezioni a intervalli di 4-6 settimane.
- Per la proloterapia neurale, ad esempio, per trattare il dolore ai nervi del viso: iniezioni settimanali da 5 a 10 settimane.
Porta via
Il destrosio o la proloterapia salina comportano iniezioni di una soluzione salina o di destrosio in una parte specifica del corpo, come un'articolazione. In teoria, la soluzione agisce come irritante, il che può stimolare la crescita di nuovi tessuti.
Molti esperti non raccomandano questo trattamento, poiché non ci sono prove sufficienti per confermare che funzioni.
Mentre è probabile che sia sicuro, esiste il rischio di effetti avversi e potresti provare disagio per alcuni giorni dopo il trattamento.
