Quando inizia il recupero dell'ictus?
Un ictus si verifica quando coaguli di sangue o vasi sanguigni rotti interrompono l'afflusso di sangue al cervello. Ogni anno, oltre 795.000 americani hanno un infarto. Quasi 1 colpo su 4 si verifica in qualcuno che ha avuto un precedente colpo.
Gli ictus possono causare un significativo deterioramento del linguaggio, della cognizione, delle capacità motorie e sensoriali. Questo è il motivo per cui è considerata una delle principali cause di grave disabilità a lungo termine.
Il recupero da un ictus può essere un lungo processo che richiede pazienza, duro lavoro e impegno. Potrebbero essere necessari anni per riprendersi.
Il recupero può spesso iniziare dopo che i medici hanno stabilizzato la tua condizione. Ciò include il ripristino del flusso sanguigno al cervello e la riduzione di qualsiasi pressione nell'area circostante. Include anche la riduzione di eventuali fattori di rischio per un ictus. Per questo motivo, la riabilitazione può iniziare durante la degenza iniziale. Iniziare il processo di recupero il prima possibile può aumentare le possibilità di riguadagnare le funzioni cerebrali e corporee interessate.
Quali luoghi offrono la riabilitazione da ictus?
Il tipo di struttura in cui ripristini dipende dai tipi di problemi che stai riscontrando e da cosa copre la tua assicurazione. Il medico e l'assistente sociale clinico possono aiutarti a decidere quale impostazione funzionerà meglio per te.
Unità di riabilitazione
Alcuni ospedali e cliniche hanno unità di riabilitazione. Altre unità si trovano in strutture separate che non fanno parte di un ospedale o clinica. Se vieni ricoverato in un'unità ospedaliera, dovrai rimanere presso la struttura per diverse settimane. Se ricevi cure ambulatoriali, entrerai per un certo periodo di tempo ogni giorno per lavorare sulla riabilitazione.
Case di cura specializzate
Alcune case di cura offrono programmi specializzati di riabilitazione dell'ictus. Altri offrono tipi di terapia fisica, professionale e di altro tipo che possono aiutarti a recuperare. Questi programmi terapeutici di solito non sono così intensi come quelli offerti alle unità di riabilitazione ospedaliera.
La tua casa
Potresti riuscire a far venire a casa specialisti per aiutarti a riprenderti. Anche se questo può essere più comodo e conveniente rispetto alla riabilitazione fuori casa, questa opzione ha i suoi limiti. Probabilmente non sarai in grado di fare esercizi che richiedono attrezzature specializzate e la tua compagnia assicurativa potrebbe non coprire questo tipo di assistenza.
Come si riprende il cervello dopo un ictus?
Non è del tutto chiaro come il tuo cervello recuperi da un ictus.
Esistono diverse possibili spiegazioni su come funziona la riabilitazione cerebrale:
- Il tuo cervello potrebbe essere in grado di riprendere a funzionare modificando il modo in cui vengono eseguite le attività.
- Se il flusso sanguigno verso l'area interessata del cervello è stato ripristinato, alcune delle tue cellule cerebrali potrebbero essere danneggiate anziché essere distrutte. Di conseguenza, queste celle saranno in grado di riprendere a funzionare nel tempo.
- Un'area del cervello può assumere il controllo delle funzioni che un tempo erano svolte dall'area interessata.
Quali abilità posso recuperare?
L'obiettivo della riabilitazione è migliorare o ripristinare le tue capacità linguistiche, cognitive, motorie o sensoriali in modo da poter essere il più indipendente possibile.
Abilità vocali
Un ictus può causare una compromissione della lingua chiamata afasia. Se ti è stata diagnosticata questa condizione, potresti avere difficoltà a parlare in generale. È anche comune avere difficoltà a trovare le parole giuste o difficoltà a pronunciare frasi intere.
Potresti avere problemi con il linguaggio se i muscoli che controllano il linguaggio sono stati danneggiati. I logopedisti possono aiutarti a imparare a parlare in modo coerente e chiaro. Se il danno è troppo grave, possono anche insegnarti altri modi di comunicare.
Capacità cognitive
Un ictus può compromettere le tue capacità di pensiero e di ragionamento, portare a un cattivo giudizio e causare problemi di memoria. Può anche causare cambiamenti comportamentali. Una volta potresti essere stato estroverso, ma ora sei ritirato o viceversa.
Potresti anche avere meno inibizioni post-ictus e di conseguenza agire in modo sconsiderato. Questo perché non capisci più le potenziali conseguenze delle tue azioni.
Questo porta a preoccupazioni sulla sicurezza, quindi è importante lavorare per recuperare queste abilità cognitive. I terapisti occupazionali e i logopedisti possono aiutarti a ritrovare queste capacità. Possono anche aiutare a garantire che la tua casa sia un ambiente sicuro.
Capacità motorie
Avere un ictus può indebolire i muscoli su un lato del corpo e compromettere i movimenti articolari. Questo a sua volta influenza il tuo coordinamento e ti rende difficile camminare ed eseguire altre attività fisiche. Potresti anche provare spasmi muscolari dolorosi.
I fisioterapisti possono aiutarti a imparare a bilanciare e rafforzare i tuoi muscoli. Sono anche in grado di aiutarti a controllare gli spasmi muscolari insegnandoti esercizi di stretching. Potrebbe essere necessario utilizzare un ausilio per la deambulazione durante l'apprendimento delle abilità motorie.
Abilità sensoriali
Avere un ictus può influire su una parte della capacità del tuo corpo di sentire input sensoriali, come calore, freddo o pressione. I terapisti possono lavorare con te per aiutare il tuo corpo ad adattarsi al cambiamento.
Quali altre complicazioni possono essere trattate?
Discorsi, cognizioni o capacità motorie compromesse possono causare ulteriori complicazioni. Alcune complicazioni possono essere trattate. Questi includono:
Controllo della vescica e dell'intestino
Gli ictus possono causare problemi alla vescica e all'intestino. Potresti non riconoscere che devi andare. Oppure potresti non riuscire ad andare in bagno abbastanza velocemente. Potresti avere diarrea, costipazione o perdita del controllo intestinale. Possono verificarsi anche minzione frequente, difficoltà a urinare e perdita del controllo della vescica.
Uno specialista della vescica o dell'intestino può aiutare a trattare questi problemi. Potrebbe essere necessario avere una sedia comoda vicino a te durante il giorno. A volte i farmaci possono essere utili. Nei casi più gravi, il medico inserirà un catetere urinario per rimuovere l'urina dal corpo.
Ingoiare
Un ictus può causare difficoltà a deglutire. Potresti dimenticare di deglutire mentre mangi o di avere danni ai nervi che rendono difficile la deglutizione. Questo può farti soffocare, tossire o avere singhiozzi. I logopedisti possono aiutarti a imparare a deglutire e mangiare di nuovo normalmente. I dietisti possono anche aiutarti a trovare cibi nutrienti che sono più facili da mangiare.
Depressione
Alcune persone sviluppano depressione a seguito di un ictus. Uno psichiatra, uno psicologo o altri professionisti della salute mentale possono aiutare a trattare questo disturbo con terapia e farmaci antidepressivi.
La riabilitazione ha sempre successo?
Secondo la National Stroke Association, il 10 percento delle persone che hanno un ictus guarisce quasi completamente, con il 25 percento che guarisce con menomazioni minori. Un altro 40 percento presenta menomazioni da moderate a gravi che richiedono cure speciali. Ciò significa che esiste un tipo di disabilità che influisce sulla funzione quotidiana, sia sul lavoro che nella vita personale. E il 10 percento richiede cure a lungo termine in una casa di cura o in altra struttura.
Il successo del recupero dell'ictus dipende da una serie di fattori, tra cui:
- quanti danni ha causato il colpo
- quanto tempo inizia il recupero
- quanto è alta la tua motivazione e quanto duro lavori per il recupero
- la tua età quando è successo
- se hai altri problemi di salute che possono influire sul recupero
Gli esperti medici che ti aiutano a riabilitare possono anche influenzare la tua guarigione. Più sono competenti, migliore sarà il tuo recupero.
I tuoi familiari e amici possono anche aiutarti a migliorare le tue prospettive fornendo incoraggiamento e supporto.
Puoi aumentare le tue possibilità di recupero con successo praticando i tuoi esercizi di riabilitazione su base regolare.
