Che cos'è un colpo talamico?
Gli ictus sono causati da un'interruzione del flusso sanguigno al cervello. Senza sangue e sostanze nutritive, il tessuto cerebrale inizia rapidamente a morire, il che può avere effetti duraturi.
Un ictus talamico è un tipo di ictus lacunare, che si riferisce a un ictus in una parte profonda del cervello. I colpi talamici si verificano nel talamo, una piccola ma importante parte del cervello. È coinvolto in molti aspetti cruciali della tua vita quotidiana, inclusi discorso, memoria, equilibrio, motivazione e sensazioni di contatto fisico e dolore.
Quali sono i sintomi?
I sintomi dell'ictus talamico variano a seconda della parte del talamo interessata. Tuttavia, alcuni sintomi generali di un colpo talamico includono:
- perdita di sensibilità
- difficoltà di movimento o mantenimento dell'equilibrio
- difficoltà di linguaggio
- perdita della vista o disturbo
- disturbi del sonno
- mancanza di interesse o entusiasmo
- cambiamenti nella capacità di attenzione
- perdita di memoria
- dolore talamico, chiamato anche sindrome del dolore centrale, che comporta sensazioni di bruciore o congelamento oltre al dolore intenso, di solito nella testa, nelle braccia o nelle gambe
Cosa lo causa?
Gli ictus sono classificati come ischemici o emorragici, a seconda della loro causa.
Circa l'85 percento di tutti i colpi è ischemico. Ciò significa che sono causati da un'arteria bloccata nel cervello, spesso a causa di un coagulo di sangue. I colpi emorragici, d'altra parte, sono causati da una rottura o perdita di un vaso sanguigno nel cervello.
Un ictus talamico può essere ischemico o emorragico.
Ci sono dei fattori di rischio?
Alcune persone hanno un rischio maggiore di avere un ictus talamico. Le cose che aumentano il rischio includono:
- ipertensione
- colesterolo alto
- malattie cardiovascolari, comprese aritmie o insufficienza cardiaca
- diabete
- fumo
- storia di precedente ictus o infarto
Come viene diagnosticata
Se il tuo medico pensa che potresti aver avuto un ictus talamico, probabilmente inizierà prendendo una risonanza magnetica o una TAC del cervello per determinare l'entità del danno. Possono anche prelevare un campione di sangue per ulteriori test per verificare i livelli di glucosio nel sangue, la conta piastrinica e altre informazioni.
A seconda dei sintomi e dell'anamnesi, possono anche eseguire un elettrocardiogramma per verificare eventuali condizioni cardiovascolari che potrebbero aver causato l'ictus. Potresti anche aver bisogno di un'ecografia per vedere quanto sangue scorre nelle arterie.
Come viene trattato?
Un ictus è un'emergenza medica che richiede un trattamento medico immediato. Il trattamento specifico che riceverai dipende dal fatto che l'ictus sia stato ischemico o emorragico.
Trattamento dell'ictus ischemico
Il trattamento degli ictus causati da un'arteria bloccata di solito comporta:
- Farmaci che dissolvono il coagulo per ripristinare il soffio di sangue al talamo
- Procedura di rimozione del coagulo mediante catetere per grumi più grandi
Trattamento dell'ictus emorragico
Il trattamento di un ictus emorragico si concentra sulla ricerca e il trattamento della fonte di sanguinamento. Una volta che l'emorragia si è fermata, altri trattamenti includono:
- interrompere i farmaci che possono fluidificare il sangue
- farmaci per ridurre la pressione alta
- un intervento chirurgico per impedire al sangue di fuoriuscire dal vaso rotto
- intervento chirurgico per riparare altre arterie difettose che hanno il rischio di rottura
Com'è il recupero?
A seguito di un ictus talamico, il recupero completo può richiedere da una settimana o due a diversi mesi. A seconda della gravità dell'ictus e della velocità con cui è stato trattato, potresti avere alcuni sintomi permanenti.
Farmaco
Se l'ictus è stato causato da un coagulo di sangue, il medico può prescrivere fluidificanti del sangue per prevenire futuri coaguli. Allo stesso modo, potrebbero anche prescrivere farmaci per la pressione sanguigna se si soffre di ipertensione.
Se hai la sindrome del dolore centrale, il medico può prescrivere amitriptilina o lamotrigina per aiutare a gestire i sintomi.
A seconda della tua salute generale, potresti anche aver bisogno di farmaci per:
- colesterolo alto
- cardiopatia
- diabete
Fisioterapia e riabilitazione
Il medico probabilmente consiglierà la riabilitazione, di solito entro un giorno o due dall'ictus. L'obiettivo è riapprendere le abilità che potresti aver perso durante l'ictus. Circa i due terzi delle persone che hanno un ictus richiedono un certo livello di riabilitazione o terapia fisica.
Il tipo di riabilitazione di cui hai bisogno dipende dalla posizione esatta e dalla gravità dell'ictus. I tipi comuni includono:
- terapia fisica per compensare eventuali disabilità fisiche, come non essere in grado di usare una delle mani o per ricostruire la forza negli arti danneggiati dall'ictus
- logopedia per aiutarti a ritrovare le capacità del linguaggio perdute
- terapia cognitiva per aiutare con la perdita di memoria
- consulenza o partecipazione a un gruppo di supporto per aiutarvi ad adattarvi a eventuali nuovi cambiamenti e connettervi con gli altri in una situazione simile
Cambiamenti nello stile di vita
Una volta che hai avuto un ictus, hai un rischio maggiore di averne un altro. Puoi aiutare a ridurre il rischio:
- seguendo una dieta salutare per il cuore
- Smettere di fumare
- fare esercizio fisico regolare
- gestire il tuo peso
Quando ti riprendi, probabilmente avrai bisogno di una combinazione di farmaci, riabilitazione e cambiamenti nello stile di vita. Leggi di più su cosa aspettarti mentre ti riprendi da un ictus.
Letture consigliate
- "My Stroke of Insight" è scritto da un neuroscienziato che ha avuto un ictus enorme che ha richiesto otto anni di recupero. Descrive sia il suo viaggio personale sia informazioni generali sul recupero dell'ictus.
- "Healing the Broken Brain" contiene 100 domande frequenti poste da persone che hanno avuto ictus e le loro famiglie. Un team di medici e terapisti fornisce risposte di esperti a queste domande.
Qual è la prospettiva?
Ognuno recupera da colpi in modo diverso. A seconda di quanto è stato grave l'ictus, potresti rimanere con permanente:
- perdita di memoria
- perdita di sensibilità
- problemi di linguaggio e linguaggio
- problemi di memoria
Tuttavia, questi sintomi persistenti possono migliorare nel tempo con la riabilitazione. Ricorda, avere un ictus aumenta il rischio di averne un altro, quindi è molto importante attenersi al piano elaborato da te e dal tuo medico per ridurre i rischi, sia che si tratti di farmaci, terapia, cambiamenti nello stile di vita o una combinazione di tutti e tre.
