Cos'è l'ictus dei gangli basali?
Il tuo cervello ha molte parti che lavorano insieme per controllare pensieri, azioni, risposte e tutto ciò che accade nel tuo corpo.
I gangli della base sono neuroni nel profondo del cervello che sono fondamentali per il movimento, la percezione e il giudizio. I neuroni sono cellule cerebrali che agiscono come messaggeri inviando segnali in tutto il sistema nervoso.
Qualsiasi lesione ai gangli della base può avere effetti gravi, potenzialmente a lungo termine sul movimento, sulla percezione o sul giudizio. Un ictus che interrompe il flusso sanguigno ai gangli della base potrebbe causare problemi con il controllo muscolare o il senso del tatto. Potresti anche sperimentare cambiamenti di personalità.
Quali sono i sintomi dell'ictus dei gangli della base?
I sintomi di un ictus nei gangli della base saranno simili ai sintomi di un ictus in altre parti del cervello. Un ictus è l'interruzione del flusso sanguigno verso una parte del cervello, sia perché un'arteria è bloccata o perché si rompe un vaso sanguigno, causando la fuoriuscita di sangue nel tessuto cerebrale vicino.
I sintomi tipici dell'ictus possono includere:
- un improvviso e intenso mal di testa
- intorpidimento o debolezza su un lato del viso o del corpo
- mancanza di coordinamento o equilibrio
- difficoltà a parlare o comprendere le parole pronunciate
- difficoltà a vedere da uno o entrambi gli occhi
A causa della natura unica dei gangli della base, i sintomi di un ictus dei gangli della base possono includere anche:
- muscoli rigidi o deboli che limitano il movimento
- una perdita di simmetria nel tuo sorriso
- difficoltà a deglutire
- tremori
A seconda di quale parte dei gangli basali sono interessati, potrebbero emergere una varietà di altri sintomi. Ad esempio, se l'ictus si verifica sul lato destro dei gangli della base, potresti avere difficoltà a girare a sinistra. Potresti anche non essere consapevole delle cose che accadono immediatamente alla tua sinistra. Un ictus sul lato destro dei gangli della base può portare a grave apatia e confusione.
Quali sono le cause dell'ictus dei gangli della base?
Molti degli ictus che si verificano nei gangli della base sono ictus emorragici. Un ictus emorragico si verifica quando un'arteria in una parte del cervello si rompe. Ciò può accadere se la parete di un'arteria diventa così debole da lacrimare e consentire la fuoriuscita di sangue.
I vasi sanguigni nei gangli della base sono particolarmente piccoli e vulnerabili alla lacerazione o alla rottura. Questo è il motivo per cui anche gli ictus dei gangli della base sono spesso emorragici. Circa il 13 percento di tutti gli ictus sono ictus emorragici.
Un ictus ischemico può anche influenzare i gangli della base. Questo tipo di ictus si verifica quando un coagulo di sangue o arterie ristrette impediscono un flusso di sangue sufficiente attraverso i vasi sanguigni. Questo affama il tessuto dell'ossigeno e dei nutrienti trasportati nel flusso sanguigno. Un ictus ischemico può colpire i gangli della base se l'arteria cerebrale media, un grosso vaso sanguigno nel mezzo del cervello, ha un coagulo.
Quali sono i fattori di rischio per l'ictus dei gangli della base?
I fattori di rischio per l'ictus emorragico nei gangli della base includono:
- fumo
- diabete
- ipertensione
Questi stessi fattori di rischio possono anche aumentare il rischio di ictus ischemico. Ulteriori informazioni sui fattori di rischio per l'ictus.
Come viene diagnosticato l'ictus dei gangli della base?
Quando sei in ospedale, il medico vorrà conoscere i tuoi sintomi e quando sono iniziati, nonché la tua storia medica. Alcune domande che possono porre includono:
- Sei un fumatore?
- Hai il diabete?
- Sei in trattamento per l'ipertensione?
Il medico vorrà anche immagini del tuo cervello per vedere cosa sta succedendo. Una TAC e una risonanza magnetica possono fornire loro immagini dettagliate del tuo cervello e dei suoi vasi sanguigni.
Una volta che il personale di emergenza sa che tipo di ictus stai subendo, può darti il giusto tipo di trattamento.
Come viene trattato l'ictus dei gangli basali?
Uno degli aspetti più importanti del trattamento dell'ictus è il tempo. Prima si arriva in ospedale, preferibilmente un centro per l'ictus, più è probabile che il medico possa ridurre al minimo i danni causati dall'ictus. Chiama i servizi di emergenza locali o chiedi a qualcuno vicino a te di chiamare non appena iniziano i sintomi.
Se hai un ictus ischemico e arrivi in ospedale entro 4,5 ore dall'inizio dei sintomi, potresti ricevere un farmaco per eliminare il coagulo chiamato plasminogeno attivatore (tPA). Questo può aiutare a dissolvere la maggior parte dei grumi. Una rimozione meccanica del coagulo può ora essere eseguita entro 24 ore dall'inizio dei sintomi. Queste linee guida aggiornate per il trattamento dell'ictus sono state stabilite dall'American Heart Association (AHA) e dall'American Stroke Association (ASA) nel 2018.
Se hai un ictus emorragico, non puoi prendere il TPA perché inibisce la coagulazione e aumenta il flusso sanguigno. Il farmaco potrebbe causare un episodio sanguinante pericoloso e potenzialmente più danni al cervello.
Per un ictus emorragico, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se la rottura è significativa.
Cosa comporta il recupero dall'ictus dei gangli della base?
Se hai avuto un ictus, dovresti partecipare alla riabilitazione dell'ictus. Se il tuo equilibrio ha risentito dell'ictus, gli specialisti della riabilitazione possono aiutarti a imparare a camminare di nuovo. I logopedisti possono aiutarti se la tua capacità di parlare è stata compromessa. Attraverso la riabilitazione, imparerai anche esercizi e esercizi che puoi fare a casa per favorire il tuo recupero.
Nel caso dell'ictus dei gangli della base, il recupero può essere particolarmente complicato. Un ictus sul lato destro può rendere difficile percepire le sensazioni sul lato sinistro anche dopo che l'ictus è terminato. Potresti avere difficoltà a sapere dove si trova la mano sinistra o il piede nello spazio. Fare semplici movimenti può diventare più difficile.
Oltre alle difficoltà visive e ad altri problemi fisici, potresti anche avere difficoltà emotive. Potresti diventare più emotivo di quanto non fossi prima dell'ictus dei gangli della base. Potresti anche diventare depresso o ansioso. Un professionista della salute mentale può aiutarti a trattare queste condizioni attraverso una combinazione di terapia e farmaci.
Qual è la prospettiva per le persone che hanno avuto un ictus dei gangli basali?
Le tue prospettive a breve e lungo termine dopo un ictus dei gangli della base dipendono da quanto velocemente sei stato trattato e da quanti neuroni sono stati persi. A volte il cervello può riprendersi da un infortunio, ma ci vorrà del tempo. Sii paziente e lavora a stretto contatto con il tuo team sanitario per prendere provvedimenti per il recupero.
Un ictus dei gangli basali potrebbe avere effetti duraturi che possono interferire con la qualità della tua vita. Avere qualsiasi tipo di ictus aumenta il rischio di avere un altro ictus. Avere un ictus dei gangli della base o altri danni a quella parte del cervello può anche aumentare il rischio di sviluppare il morbo di Parkinson.
Se segui il tuo programma di riabilitazione e usufruisci dei servizi nella tua comunità, potresti essere in grado di migliorare le tue possibilità di recupero.
Qual è la valutazione FAST?
Agire rapidamente è la chiave per la risposta all'ictus, quindi è importante riconoscere alcuni dei sintomi più evidenti dell'ictus.
L'American Stroke Association suggerisce di ricordare l'acronimo "FAST", che significa:
- F ace cadenti: è un lato del viso insensibile e non risponde ai vostri sforzi per sorridere?
- Una debolezza rm: riesci ad alzare entrambe le braccia in alto nell'aria o un braccio si sposta verso il basso?
- S Peech difficoltà: Si può parlare in modo chiaro e capire le parole che qualcuno dice a voi?
- T empo di chiamare i servizi di emergenza locali: Se voi o qualcuno vicino a voi sta avendo questi o altri sintomi di ictus, chiamare il 911 o il vostro servizi di emergenza locali immediatamente.
Non cercare di portarti in ospedale se sospetti di avere un ictus. Chiama un'ambulanza. Lascia che i paramedici valutino i tuoi sintomi e fornisca assistenza iniziale.
