Che cos'è l'aumento della pressione intracranica (ICP)?
L'aumento della pressione intracranica (ICP) è un aumento della pressione intorno al cervello. Potrebbe essere dovuto ad un aumento della quantità di liquido che circonda il cervello. Ad esempio, potrebbe esserci una maggiore quantità di liquido cerebrospinale che attutisce naturalmente il cervello o un aumento del sangue nel cervello a causa di una lesione o di un tumore rotto.
L'aumento dell'ICP può anche significare che il tessuto cerebrale stesso si sta gonfiando, a causa di lesioni o di una malattia come l'epilessia. L'aumento della ICP può essere il risultato di una lesione cerebrale e può anche causare una lesione cerebrale.
L'ICP aumentato è una condizione pericolosa per la vita. Una persona che mostra sintomi di ICP aumentato deve ottenere immediatamente assistenza medica di emergenza.
Quali sono i sintomi di aumento dell'ICP?
I segni di un aumento della ICP includono:
- mal di testa
- nausea
- vomito
- aumento della pressione sanguigna
- diminuite capacità mentali
- confusione sul tempo, quindi sulla posizione e sulle persone mentre la pressione peggiora
- visione doppia
- alunni che non rispondono ai cambiamenti di luce
- fiato corto
- convulsioni
- perdita di conoscenza
- coma
Questi segni potrebbero indicare altre gravi condizioni oltre all'aumento dell'ICP, come un ictus, un tumore al cervello o una recente lesione alla testa.
Segni di aumento della ICP nei neonati
L'aumento della ICP nei neonati può essere il risultato di lesioni, come la caduta da un letto, o può essere un segno di abuso di bambini noto come sindrome del bambino scosso, una condizione in cui un bambino piccolo è stato trattato all'incirca fino al punto della lesione cerebrale. Se hai motivo di sospettare che un bambino sia vittima di abusi, puoi chiamare anonimamente la hotline nazionale per gli abusi sui minori al numero 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
I sintomi di un aumento della ICP nei neonati includono quelli per gli adulti, nonché alcuni segni aggiuntivi specifici per i bambini di età inferiore a 12 mesi. Poiché le placche ossee che formano il cranio sono più morbide nei bambini che nei bambini più grandi e negli adulti, possono diffondersi in un bambino con ICP aumentato. Questo si chiama suture separate del cranio. L'aumento dell'ICP può anche causare il rigonfiamento della fontanella, il punto debole nella parte superiore della testa di un bambino, verso l'esterno.
Quali sono le cause e i fattori di rischio per una maggiore ICP?
Un colpo alla testa è la causa più comune di aumento dell'ICP. Altre possibili cause di aumento della ICP includono:
- infezioni
- tumori
- ictus
- aneurisma
- epilessia
- convulsioni
- idrocefalo, che è un accumulo di liquido spinale nelle cavità cerebrali
- lesione cerebrale ipertensiva, che è quando l'ipertensione incontrollata porta a sanguinamento nel cervello
- ipossiemia, che è una carenza di ossigeno nel sangue
- meningite, che è un'infiammazione delle membrane protettive intorno al cervello e al midollo spinale
Come viene diagnosticato un aumento dell'ICP?
Il medico dovrà immediatamente conoscere alcune informazioni importanti sulla tua storia medica. Ti chiederanno se hai subito un colpo alla testa o se ti è stato diagnosticato un tumore al cervello. Il medico inizierà quindi un esame fisico. Controlleranno la pressione del sangue e vedranno se le pupille si dilatano correttamente.
Possono anche misurare la pressione del liquido cerebrospinale usando una puntura lombare o un colpetto spinale. Le immagini del cervello da una TAC o una risonanza magnetica possono essere necessarie per confermare la diagnosi.
Quali sono i trattamenti per una maggiore ICP?
L'obiettivo più urgente del trattamento è ridurre la pressione all'interno del cranio. Il prossimo obiettivo è affrontare eventuali condizioni sottostanti.
I trattamenti efficaci per ridurre la pressione comprendono il drenaggio del fluido attraverso uno shunt attraverso un piccolo foro nel cranio o attraverso il midollo spinale. I farmaci mannitolo e soluzione salina ipertonica possono anche abbassare la pressione. Funzionano rimuovendo i liquidi dal tuo corpo. Poiché l'ansia può peggiorare l'aumento della ICP aumentando la pressione sanguigna, potresti anche ricevere un sedativo.
I trattamenti meno comuni per una maggiore ICP includono:
- rimuovere parte del cranio
- prendendo medicine per indurre il coma
- deliberatamente raffreddando il corpo o ipotermia indotta
È possibile prevenire un aumento dell'ICP?
Non puoi prevenire un aumento dell'ICP, ma puoi prevenire lesioni alla testa. Indossare sempre un casco quando si pedala o si pratica sport di contatto. Indossa la cintura di sicurezza durante la guida e mantieni il sedile il più lontano possibile dal cruscotto o dal sedile di fronte a te. Allacciare sempre i bambini in un seggiolino per bambini.
Cadere a casa è una causa comune di trauma cranico, specialmente negli anziani. Evita le cadute in casa mantenendo i pavimenti asciutti e ordinati. Se necessario, installare i corrimani.
Qual è la prospettiva per qualcuno con ICP aumentato?
Il trattamento ritardato o la mancata riduzione della pressione intracranica possono causare danni cerebrali temporanei, danni cerebrali permanenti, coma a lungo termine o persino la morte.
Prima cerchi un trattamento per ridurre la pressione sul cervello, migliore sarà il risultato.
