Dolore da artrite
Si stima che uno su cinque adulti americani sia stato diagnosticato l'artrite secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L'artrite è una delle principali cause di disabilità negli Stati Uniti. Se non trattato, può causare:
- dolore cronico
- rigidezza
- rigonfiamento
- deformità degli arti
- gamma di movimento ridotta
Questi sintomi possono compromettere seriamente la vita di tutti i giorni. Imparare a convivere con l'artrite può essere difficile. Tuttavia, di solito è possibile gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita.
I trattamenti per l'artrite dipenderanno da:
- tipo di artrite
- esigenze di salute individuali
- gravità del dolore
- sintomi in altri organi del corpo (sintomi extra-articolari)
In che modo lo stile di vita influenza il dolore da artrite
Vivere una vita sana può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare determinati tipi di artrite. Può anche ridurre la gravità dei sintomi.
Essere in sovrappeso o obesi, ad esempio, aumenta la pressione sulle articolazioni. Può anche contribuire all'infiammazione generalizzata che può aumentare i sintomi dell'artrite. Perdere peso in modo sano può aiutare ad alleviare questi sintomi.
I cambiamenti nello stile di vita sano sono spesso i primi passi nella gestione dei sintomi dell'artrite. Dovresti cercare di migliorare il tuo sonno, allenarti regolarmente e seguire una dieta povera di grassi e ricca di fibre.
L'esercizio fisico può essere particolarmente utile per aiutare con i sintomi dell'artrite. Esercizio a basso impatto ha dimostrato di:
- migliorare la mobilità articolare
- alleviare la rigidità
- ridurre il dolore e l'affaticamento
- rafforzare i muscoli e le ossa
"Rimanere in movimento aiuta effettivamente a tenere lontano il dolore", afferma Dr Moshe Lewis, MD, MPH. L'esercizio fisico, come la camminata veloce, è fondamentale nel trattamento del dolore e della rigidità associati all'artrite. Allunga la vita delle articolazioni.
Trattamento freddo / caldo per il dolore da artrite
L'applicazione di freddo e calore alle articolazioni infiammate può aiutare con il dolore da artrite. La ricerca sull'efficacia dei trattamenti contro il freddo e il calore è stata incoerente.
Il ghiaccio aiuta a limitare i vasi sanguigni. Ciò riduce il fluido nei tessuti e riduce il gonfiore e il dolore. Avvolgere il ghiaccio in un asciugamano e applicare sulla zona dolorante per un massimo di 20 minuti. Puoi congelare le articolazioni più volte al giorno.
I trattamenti termici possono essere applicati allo stesso modo. Utilizzare una bottiglia di acqua calda o una piastra riscaldante e applicarla sul gonfiore. Il calore apre i vasi sanguigni e aumenta la circolazione. Questo porta sostanze nutritive e proteine essenziali per riparare il tessuto compromesso.
I trattamenti di calore e ghiaccio possono essere usati in combinazione. Parlate con il vostro medico su cosa potrebbe funzionare meglio per le vostre esigenze.
Farmaci da banco per il dolore da artrite
I farmaci da banco (OTC) possono aiutare con lievi dolori e gonfiori associati all'artrite.
I tipi più comuni di antidolorifici OTC sono il paracetamolo (Tylenol) e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I tipi di FANS includono:
- aspirina
- ibuprofene (Advil, Motrin, Nuprin)
- naprossene (Aleve, Naprosyn)
Il paracetamolo allevia solo il dolore. I FANS alleviano il dolore e possono anche ridurre il gonfiore associato a determinati tipi di artrite.
Farmaci topici
Le creme topiche OTC possono anche aiutare a trattare i sintomi dell'artrite. Queste creme vengono applicate direttamente sulle aree dolorose. Possono contenere ingredienti attivi come mentolo (Bengay, Stopain) o capsaicina (Capzasin, Zostrix).
Farmaci da prescrizione per il dolore da artrite
A volte gli antidolorifici OTC non sono abbastanza forti per trattare il dolore da artrite. In tal caso, il medico può suggerire opzioni di prescrizione.
FANS di prescrizione
I FANS di prescrizione lavorano per ridurre gonfiore e dolore. Non hanno, tuttavia, dimostrato definitivamente di essere più efficaci dei FANS OTC per questo scopo. Questa classe di farmaci comprende:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- ibuprofene e naprossene resistenti alle prescrizioni
tramadolo
Tramadol (Ultram) è un antidolorifico da prescrizione. È ampiamente usato per il dolore cronico e può causare meno effetti collaterali rispetto ai FANS. Tuttavia, ha un potenziale significativo per la dipendenza fisica da droghe.
Narcotici
Antidolorifici forti possono fornire sollievo dal dolore acuto. Questi includono:
- codeina
- meperidina (Demerol)
- morfina
- ossicodone (OxyContin)
- propossifene (Darvon)
Questi farmaci ridurranno i sintomi del dolore dell'artrite, ma non modificheranno il decorso della malattia. Possono anche creare dipendenza e dovrebbero essere usati con cautela.
Farmaci modificanti la malattia
Una classe di farmaci noti come farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) può essere utilizzata per trattare l'artrite reumatoide e altre forme infiammatorie di artrite.
Questi farmaci possono effettivamente cambiare il decorso della malattia a differenza dei FANS e degli antidolorifici. Ma DMARDS agisce più lentamente degli antidolorifici. Possono essere necessarie settimane o mesi per vedere un miglioramento.
Esempi di DMARD includono:
- azatioprina (Imuran)
- biologico (Actemra)
- ciclofosfamide (citossano)
- ciclosporina (Neoral)
- idrossiclorochina (Plaquenil)
- metotrexato (Rheumatrex)
Gli inibitori del TNF-alfa sono un sottotipo di DMARD. Possono anche modificare il decorso dell'artrite reumatoide. Questi includono:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Ogni DMARD ha il suo set di effetti collaterali. Discutili con il tuo medico prima di decidere un trattamento.
Scatti di cortisone
Le iniezioni di cortisone vengono utilizzate per ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore. Possono alleviare il dolore alle articolazioni artritiche, ma possono anche accelerare la perdita ossea se usati ripetutamente.
Iniezioni di punti trigger
Le iniezioni possono essere utilizzate per alleviare il dolore nelle aree muscolari che contengono "punti trigger". Questi sono punti in cui i muscoli si uniscono e non si rilassano. Le iniezioni di punti trigger possono essere utilizzate per trattare il dolore muscolare a braccia, gambe o schiena.
Le iniezioni di punti trigger contengono un anestetico e talvolta anche uno steroide. Forniscono spesso sollievo per diverse settimane o mesi alla volta. Alcune ricerche, tuttavia, suggeriscono che queste iniezioni potrebbero non essere più efficaci del semplice infilare un ago nel punto di innesco.
Fisioterapia per il dolore da artrite
La terapia fisica può aiutare a migliorare la forza muscolare, aumentare la gamma di movimento delle articolazioni e ridurre il dolore. Un fisioterapista può anche aiutarti a sviluppare un regime di esercizi adatto alle tue esigenze.
I fisioterapisti possono anche aiutarti a trovare dispositivi di supporto come stecche, bretelle o inserti di scarpe. Questi dispositivi possono fornire supporto alle articolazioni infiammate. Possono anche ridurre la pressione su articolazioni e ossa indebolite, riducendo il dolore in generale.
Chirurgia per il dolore da artrite
Casi gravi di artrite possono richiedere un intervento chirurgico per sostituire o riparare le articolazioni danneggiate. I tipi di interventi chirurgici usati per trattare l'artrite includono:
- sostituzione delle articolazioni
- riallineamento osseo
- fusione ossea
- chirurgia artroscopica
Trattamenti alternativi per l'artrite
Diversi tipi di terapia complementare possono aiutare con il dolore da artrite. L'efficacia di questi trattamenti varia tra i singoli pazienti. Consultare il proprio medico di base prima di iniziare qualsiasi nuovo trattamento. È importante scoprire se il trattamento sarà sicuro per te.
Agopuntura
L'agopuntura e la digitopressione sono tecniche di medicina tradizionale cinese. Allevia il dolore stimolando la pelle nei punti chiave. Questa stimolazione richiede al corpo di rilasciare endorfine. Può anche bloccare la trasmissione al cervello di messaggi di dolore.
Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) è un trattamento in cui viene applicata una piccola corrente elettrica a nervi specifici. Si ritiene che questa corrente interrompa i segnali di dolore e porti al rilascio di endorfine.
Erbe e integratori
Ci sono molti integratori a base di erbe che hanno proprietà antinfiammatorie presunte. La capsaicina può aiutare a combattere il dolore artritico, secondo la Fondazione per l'artrite. Questa è la sostanza chimica naturale che dà calore ai peperoncini. È usato in diversi trattamenti per l'artrite topica.
La curcuma è un'altra spezia sana che è stata usata per ridurre l'infiammazione per centinaia di anni.
Ci sono anche alcune prove che alcuni altri rimedi naturali possono aiutare con il dolore da artrite, tra cui:
- vitamina C
- olio di pesce
- glucosamina e condroitina
- artiglio di gatto (Uncaria tomentosa)
- insaponificabili di soia avocado (estratto vegetale)
L'evidenza clinica a supporto dei benefici di questi integratori è mista. Alcune persone con artrite le trovano utili. Inoltre, alcuni di questi integratori, come olio di pesce e vitamina C, forniscono altri benefici per la salute non correlati all'artrite.
È importante prestare attenzione quando si assumono integratori. Solo perché un prodotto è naturale non significa che sia sicuro. Il contenuto degli integratori non è verificato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti.
Si consiglia di consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi integratore. Alcuni integratori possono interagire con i farmaci o causare problemi di salute.
