Panoramica
La depressione è un problema di salute mentale che inizia più spesso nella prima età adulta. È anche più comune nelle donne. Tuttavia, chiunque a qualsiasi età può affrontare la depressione.
La depressione colpisce il cervello, quindi i farmaci che agiscono nel cervello possono rivelarsi utili. Gli antidepressivi comuni possono aiutare ad alleviare i sintomi, ma ci sono anche molte altre opzioni. Ogni farmaco usato per trattare la depressione agisce bilanciando alcune sostanze chimiche nel cervello chiamate neurotrasmettitori. Questi farmaci agiscono in modi leggermente diversi per alleviare i sintomi della depressione.
Molti farmaci comuni rientrano nelle seguenti classi di farmaci:
- inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)
- inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)
- antidepressivi triciclici (TCA)
- antidepressivo tetraciclico
- bloccante del reuptake della dopamina
- Antagonista del recettore 5-HT1A
- Antagonisti del recettore 5-HT2
- Antagonista del recettore 5-HT3
- inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)
- antagonista noradrenergico
Sono disponibili anche antidepressivi atipici, che non rientrano in queste classi di farmaci, e trattamenti naturali come l'erba di San Giovanni.
Continua a leggere per saperne di più su come funzionano tutti questi farmaci e sui loro potenziali effetti collaterali.
Inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI)
Gli SSRI sono la classe di antidepressivi più comunemente prescritta. Uno squilibrio della serotonina può avere un ruolo nella depressione. Questi farmaci combattono i sintomi della depressione diminuendo la ricaptazione della serotonina nel cervello. Questo effetto lascia più serotonina disponibile per lavorare nel cervello.
Gli SSRI includono:
- sertralina (Zoloft)
- fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamina (Luvox)
Gli effetti collaterali comuni degli SSRI includono:
- nausea
- difficoltà a dormire
- nervosismo
- tremori
- problemi sessuali
Ulteriori informazioni: Cosa dovresti sapere sugli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) »
Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI)
Gli SNRI aiutano a migliorare i livelli di serotonina e noradrenalina nel cervello. Ciò può ridurre i sintomi della depressione. Questi farmaci includono:
- desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
- duloxetina (Cymbalta)
- levomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxina (Effexor XR)
Oltre a trattare la depressione, la duloxetina può anche alleviare il dolore. Questo è importante perché il dolore cronico può portare alla depressione o peggiorare la situazione. In alcuni casi, le persone con depressione diventano più consapevoli di dolori e dolori. Un farmaco che tratta sia la depressione che il dolore, come la duloxetina, può essere utile a queste persone.
Gli effetti collaterali comuni degli SNRI includono:
- nausea
- sonnolenza
- fatica
- stipsi
- bocca asciutta
Antidepressivi triciclici (TCA)
I TCA sono spesso prescritti quando SSRI o altri antidepressivi non funzionano. Non è del tutto chiaro come funzionano questi farmaci per curare la depressione.
I TCA includono:
- amitriptilina
- amoxapine
- clomipramina (Anafranil)
- desipramina (Norpramin)
- doxepin
- imipramina (tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptyline
- trimipramina (Surmontil)
Gli effetti collaterali comuni dei TCA possono includere:
- stipsi
- bocca asciutta
- fatica
Gli effetti collaterali più gravi di questi farmaci includono:
- bassa pressione sanguigna
- frequenza cardiaca irregolare
- convulsioni
Ulteriori informazioni: antidepressivi triciclici »
Antidepressivo tetraciclico
La maprotilina è usata per trattare la depressione e l'ansia. Funziona anche bilanciando i neurotrasmettitori per alleviare i sintomi della depressione.
Gli effetti collaterali comuni di questo farmaco includono:
- sonnolenza
- debolezza
- vertigini
- mal di testa
- vista annebbiata
- bocca asciutta
Dopamine reuptake blocker
Il bupropione (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) è un moderato bloccante della ricaptazione della dopamina e della noradrenalina. È usato per la depressione e il disturbo affettivo stagionale. È anche usato per smettere di fumare.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- nausea
- vomito
- stipsi
- vertigini
- vista annebbiata
Antagonista del recettore 5-HT1A
Il farmaco di questa classe usato per trattare la depressione si chiama vilazodone (Viibryd). Funziona bilanciando i livelli di serotonina e altri neurotrasmettitori.
Questo farmaco viene usato raramente come trattamento di prima linea per la depressione. Ciò significa che di solito è prescritto solo quando altri farmaci non hanno funzionato per te o hanno causato fastidiosi effetti collaterali.
Gli effetti collaterali possono includere:
- nausea
- vomito
- difficoltà a dormire
Antagonisti del recettore 5-HT2
Due antagonisti del recettore 5-HT2, nefazodone e trazodone (Oleptro), sono usati per trattare la depressione. Questi sono farmaci più vecchi. Alterano le sostanze chimiche nel cervello per aiutare la depressione.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- sonnolenza
- vertigini
- bocca asciutta
Antagonista del recettore 5-HT3
L'antagonista del recettore 5-HT3 vortioxetina (Brintellix) tratta la depressione influenzando l'attività dei prodotti chimici del cervello.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- problemi sessuali
- nausea
Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)
Gli IMAO sono farmaci più vecchi che trattano la depressione. Funzionano bloccando la scomposizione di noradrenalina, dopamina e serotonina. Sono più difficili da assumere per le persone rispetto alla maggior parte degli altri antidepressivi perché interagiscono con farmaci da prescrizione, farmaci senza ricetta medica e alcuni alimenti. Inoltre, non possono essere combinati con stimolanti o altri antidepressivi.
Gli IMAO includono:
- isocarbossazide (Marplan)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Emsam), che si presenta come un cerotto transdermico
- tranylcypromine (Parnate)
Gli IMAO hanno anche molti effetti collaterali. Questi possono includere:
- nausea
- vertigini
- sonnolenza
- difficoltà a dormire
- irrequietezza
Antagonista noradrenergico
La mirtazapina (Remeron) è usata principalmente per la depressione. Altera alcuni prodotti chimici nel cervello per alleviare i sintomi della depressione.
Gli effetti collaterali comuni includono:
- sonnolenza
- vertigini
- aumento di peso
Farmaci atipici
Altri farmaci per la depressione non rientrano nelle classi tipiche. Questi sono chiamati antidepressivi atipici. A seconda delle condizioni, il medico può prescrivere invece una di queste alternative.
Ad esempio, olanzapina / fluoxetina (Symbyax) è un antidepressivo atipico. È usato per trattare il disturbo bipolare e la depressione maggiore che non risponde ad altri farmaci.
Chiedi al tuo medico se un trattamento farmacologico alternativo è una buona scelta per te. Possono dirti di più.
Continua a leggere: I migliori antipsicotici atipici per il trattamento della depressione »
Trattamenti naturali
Potresti essere interessato a opzioni naturali per curare la tua depressione. Alcune persone usano questi trattamenti al posto dei farmaci e alcuni li usano come trattamento aggiuntivo per i loro farmaci antidepressivi.
L'erba di San Giovanni è un'erba che alcune persone hanno provato per la depressione. Secondo il National Center of Complementary and Integrative Health, l'erba potrebbe avere lievi effetti positivi o potrebbe non funzionare meglio del placebo. Questa erba provoca anche molte interazioni farmacologiche che possono essere serie.
L'erba di San Giovanni interagisce con:
- farmaci antigelo
- pillole anticoncezionali
- warfarin (Coumadin)
- antidepressivi da prescrizione
Inoltre, alcuni farmaci per la depressione potrebbero non funzionare anche se li prendi con l'erba di San Giovanni.
Il supplemento S-adenosil-L-metionina (SAMe) è un'altra opzione naturale che alcune persone hanno cercato di alleviare i sintomi della depressione. SAM può aiutare a trattare i dolori articolari, ma non c'è molto supporto per dimostrare che aiuta con la depressione. Questo trattamento può anche interagire con farmaci da prescrizione.
Ulteriori informazioni: l'erba di San Giovanni è sicura? »
Parla con il tuo dottore
Quando si tratta di curare la depressione, ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare per un'altra. Trovare il farmaco giusto per la tua depressione può richiedere del tempo.
Se inizi a prendere farmaci per la depressione, concedi del tempo per tentativi ed errori. Secondo la Mayo Clinic, possono essere necessarie almeno sei settimane affinché un antidepressivo funzioni completamente.
Chiedi al tuo medico quanto tempo dovrebbe impiegare il farmaco per funzionare. Se ormai i sintomi della depressione non sono migliorati, si rivolga al medico. Possono suggerire un altro farmaco che potrebbe essere più efficace per alleviare la depressione.
