Prospettiva individuale
Se ti è stato diagnosticato un carcinoma ovarico, probabilmente ti starai chiedendo della tua prognosi. Mentre conoscere la tua prognosi può essere utile, è solo una linea guida generale. La tua visione individuale dipenderà da molti fattori, come l'età e la salute generale.
Come viene messo in scena il cancro ovarico e cosa significa
Una delle prime cose che vorrai sapere è lo stadio del tuo carcinoma ovarico. La stadiazione è un modo per descrivere fino a che punto si è diffuso il cancro e può indicare quanto sia aggressivo il cancro. Conoscere il palco aiuta i medici a formulare un piano di trattamento e ti dà un'idea di cosa aspettarsi.
Il carcinoma ovarico viene messo in scena principalmente utilizzando il sistema di stadiazione FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Il sistema si basa principalmente su un esame fisico e altri test che misurano:
- la dimensione del tumore
- quanto in profondità il tumore ha invaso i tessuti dentro e intorno alle ovaie
- la diffusione del cancro in aree distanti del corpo (metastasi)
Se viene eseguito un intervento chirurgico, può aiutare i medici a determinare in modo più accurato le dimensioni del tumore primario. Una stadiazione accurata è importante per aiutare te e il tuo medico a capire le possibilità che il trattamento del cancro sia curativo.
Queste sono le quattro fasi del carcinoma ovarico:
Fase 1
Nella fase 1, il cancro non si è diffuso oltre le ovaie. Stadio 1A significa che il cancro è solo in un'ovaia. Nello stadio 1B, il cancro si trova in entrambe le ovaie. Lo stadio 1C significa che una o entrambe le ovaie contengono cellule tumorali e si trova anche una delle seguenti condizioni: la capsula esterna si è rotta durante l'intervento chirurgico, la capsula è scoppiata prima dell'intervento, ci sono cellule tumorali all'esterno di un'ovaia o si trovano cellule tumorali in lavaggi fluidi dall'addome.
Fase 2
Nel carcinoma ovarico in stadio 2, il tumore si trova in una o entrambe le ovaie e si è diffuso altrove all'interno del bacino. Lo stadio 2A indica che è passato dalle ovaie alle tube di Falloppio, all'utero o ad entrambi. Lo stadio 2B indica che il tumore è migrato verso organi vicini come la vescica, il colon sigmoideo o il retto.
Fase 3
Nel carcinoma ovarico in stadio 3, il tumore si trova in una o entrambe le ovaie, così come nel rivestimento dell'addome, oppure si è diffuso ai linfonodi nell'addome. Nello stadio 3A, il tumore si trova in altri organi pelvici e nei linfonodi all'interno della cavità addominale (linfonodi retroperitoneali) o nel rivestimento addominale. Lo stadio 3B è quando il tumore si è diffuso agli organi vicini all'interno del bacino. Le cellule tumorali possono essere trovate all'esterno della milza o del fegato o nei linfonodi. Lo stadio 3C significa che si trovano depositi più grandi di cellule tumorali al di fuori della milza o del fegato o che si sono diffusi ai linfonodi.
Fase 4
Lo stadio 4 è lo stadio più avanzato del carcinoma ovarico. Significa che il cancro si è diffuso ad aree o organi distanti nel tuo corpo. Nello stadio 4A, le cellule tumorali sono presenti nel fluido attorno ai polmoni. Stadio 4B significa che ha raggiunto l'interno della milza o del fegato, i linfonodi distanti o altri organi distanti come la pelle, i polmoni o il cervello.
Outlook per tappa
La tua prognosi dipende sia dallo stadio che dal tipo di tumore ovarico che hai.
Esistono tre tipi di tumore ovarico:
- Epiteliale: questi tumori si sviluppano nello strato di tessuto all'esterno delle ovaie.
- Stromal: questi tumori crescono nelle cellule che producono ormoni.
- Cellula germinale: questi tumori si sviluppano nelle cellule che producono uova.
Secondo la Mayo Clinic, circa il 90 percento dei tumori ovarici coinvolge tumori epiteliali. I tumori stromali rappresentano circa il 7% dei tumori ovarici, mentre i tumori a cellule germinali sono significativamente più rari.
Il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni per questi tre tipi di tumori è del 44 percento, secondo l'American Cancer Society.
La rilevazione precoce generalmente determina una prospettiva migliore. Quando diagnosticato e trattato nella fase 1, il tasso di sopravvivenza relativa a cinque anni è del 92 percento. Solo il 15% circa dei tumori ovarici viene diagnosticato nella fase 1.
Di seguito è riportato il relativo tasso di sopravvivenza a cinque anni per il carcinoma ovarico epiteliale:
| Palcoscenico | Tasso di sopravvivenza |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Di seguito è riportato il relativo tasso di sopravvivenza a cinque anni per i tumori dello stroma ovarico:
| Palcoscenico | Tasso di sopravvivenza |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Di seguito è riportato il relativo tasso di sopravvivenza a cinque anni per i tumori delle cellule germinali ovariche:
| Palcoscenico | Tasso di sopravvivenza |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Il programma di registro di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali (SEER) del National Cancer Institute (NCI) è la fonte autorevole per la sopravvivenza del cancro in America. Raccoglie informazioni complete per diversi tipi di cancro nelle popolazioni degli Stati Uniti.
La tabella seguente è derivata dal registro SEER e può aiutarti a comprendere meglio il tasso di sopravvivenza per il tuo stadio del carcinoma ovarico per ogni anno dopo la diagnosi. I registri utilizzano un approccio semplificato alla stadiazione. Si correla approssimativamente con gli altri sistemi di stadiazione come segue:
- Localizzato: il cancro è limitato al luogo in cui è iniziato, senza alcun segno che si sia diffuso. Ciò è correlato all'incirca con la malattia in stadio 1.
- Regionale: il cancro si è diffuso ai linfonodi, ai tessuti o agli organi vicini. Ciò comprende la malattia di stadio 2 e 3 sopra descritta.
- Distante: il cancro si è diffuso in parti distanti del corpo. Ciò indica la malattia in stadio 4.
Dal momento che un numero inferiore di donne ha il carcinoma ovarico in stadio 1 o “localizzato”, la prognosi generale per la malattia regionale o distante può essere suddivisa per anno dalla diagnosi. Ad esempio, prendendo tutti i tipi di tumore, per le donne con diffusione distante (o malattia in stadio 4) del carcinoma ovarico, la percentuale di donne nella popolazione americana che sopravvive a 1 anno è quasi il 69%.
| Tempo dalla diagnosi | Tutte le fasi Sopravvivenza | LocalizedPercent Surviving | RegionalPercent Surviving | Distante sopravvissuto |
| Diagnosi | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1 anno | 75.2 | 97,6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 anni | 64,6 | 96.2 | 84.0 | 53,9 |
| 3 anni | 56.2 | 95,0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 anni | 50.0 | 93,7 | 76,0 | 33.9 |
| 5 anni | 45.4 | 92.8 | 72,6 | 27.9 |
| 6 anni | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 anni | 40.0 | 91.2 | 68,7 | 21.1 |
| 8 anni | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18,9 |
| 9 anni | 36.8 | 90.0 | 65,0 | 17,4 |
| 10 anni | 35.7 | 89.4 | 63,7 | 16.1 |
Per maggiori dettagli, incluso un grafico visivo, consultare il registro SEER dei tassi di sopravvivenza per il carcinoma ovarico per stadio e tempo dalla diagnosi.
Il rischio di una donna di sviluppare un tumore ovarico è di circa l'1,3 percento.
Nel 2016, circa 22.280 donne negli Stati Uniti da sole avranno ricevuto una diagnosi di cancro alle ovaie e la malattia avrà causato 14.240 morti. Ciò rappresenta circa il 2,4 per cento di tutti i decessi per cancro.
