Panoramica
Se hai un carcinoma mammario HER2 positivo, il tuo team di oncologia prescriverà una combinazione di farmaci antitumorali. Questo regime di trattamento probabilmente includerà alcuni diversi farmaci chemioterapici, nonché una terapia che si rivolge specificamente ai tumori al seno HER2 positivi.
Che cos'è la chemioterapia?
La chemioterapia o chemioterapia è l'uso di medicinali per uccidere le cellule tumorali e impedire la crescita di nuove cellule. Le cellule tumorali si moltiplicano molto rapidamente, quindi i farmaci chemioterapici colpiscono le cellule del corpo che crescono e si dividono molto rapidamente.
Anche altre cellule del corpo, comprese quelle nel midollo osseo, il rivestimento della bocca e dell'intestino e i follicoli piliferi, crescono e si dividono rapidamente. Queste cellule possono anche essere influenzate dai farmaci chemioterapici e possono innescare effetti collaterali.
Alcuni farmaci chemioterapici possono essere assunti per via orale, ma la maggior parte viene somministrata per via endovenosa attraverso un'iniezione in una vena. Dovrai andare in una clinica o in ospedale per ricevere farmaci per chemioterapia per via endovenosa (IV).
Il tumore al seno di tutti è un po 'diverso. Il tipo di farmaci prescritti dal tuo team di oncologia dipenderà dagli obiettivi del trattamento e dalle caratteristiche del tuo particolare tumore.
Effetti collaterali della chemioterapia
Gli effetti collaterali dipendono dai tipi e dalle dosi dei farmaci chemioterapici prescritti dal team di oncologia. Gli effetti collaterali comuni della chemioterapia includono:
- la perdita di capelli
- nausea e vomito
- stanchezza o estrema stanchezza
- perdita di appetito
- sanguinamento o lividi
- anemia (basso numero di globuli rossi)
- basso numero di globuli bianchi
- eruzione cutanea
- intorpidimento e / o formicolio alle dita delle mani o dei piedi
- cambiamenti di gusto
La chemioterapia può distruggere i globuli rossi. Queste sono le cellule che aiutano a trasportare ossigeno a tutti i diversi tessuti e organi del tuo corpo. Se la conta dei globuli rossi è bassa, potrebbe esserti detto che hai l'anemia. I sintomi dell'anemia spesso includono:
- battito cardiaco accelerato
- fiato corto
- difficoltà a respirare in attività quotidiane come camminare, parlare o salire le scale
- vertigini
- dolore al petto
- pelle pallida, letti ungueali, bocca e gengive
- estrema stanchezza o affaticamento
Non ci sono sintomi di un basso numero di globuli bianchi, ma se si sviluppa un'infezione si può notare una febbre. Se hai la febbre, avvisa immediatamente il tuo team di oncologia.
Qual è la terapia mirata per il carcinoma mammario HER2 positivo?
Quando un tumore è HER2 positivo, significa che le cellule tumorali producono troppe proteine HER2, il che può far crescere i tumori più rapidamente rispetto ad altre forme di tumore al seno.
I farmaci che prendono di mira le proteine HER2 sono il trattamento principale per questo tipo di tumore al seno, somministrato insieme alla chemioterapia. Il team di oncologia può riferirsi a questi farmaci come "terapia mirata" o "terapia diretta con HER2".
Trastuzumab (Herceptin) e pertuzumab (Perjeta) sono i farmaci più comunemente usati usati per trattare il carcinoma mammario HER2 positivo. Neratinib (Nerlynx) è un altro farmaco che viene talvolta somministrato dopo trastuzumab.
Alcuni altri farmaci terapeutici mirati, come lapatinib (Tykerb / Tyverb) o ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), sono principalmente usati per il trattamento di tumori mammari HER2 positivi più avanzati.
Herceptin e Perjeta vengono somministrati contemporaneamente alla chemioterapia attraverso un IV. La terapia diretta con HER2 viene generalmente somministrata per un periodo più lungo di mesi rispetto alla chemioterapia.
La sola Herceptin è di solito continuata dopo il termine della chemioterapia, ogni tre settimane per un totale di un anno.
Effetti collaterali della terapia mirata
Gli effetti collaterali delle terapie con target HER2 possono includere:
- problemi di sonno
- dolori muscolari / articolari
- arrossamento nel sito IV
- diarrea
- nausea
- stanchezza
- mal di testa
- piaghe alla bocca
- perdita di appetito
- sintomi del raffreddore
- eruzione cutanea
Quando inizierò la chemioterapia e la terapia mirata?
In generale, la chemioterapia e le terapie con target HER2 hanno maggiori probabilità di essere somministrate prima dell'intervento chirurgico. Riceverai questi trattamenti in cicli, con ogni periodo di trattamento seguito da un periodo di riposo per consentire al tuo corpo di recuperare.
La chemioterapia inizia il primo giorno del ciclo. I cicli possono durare da circa due a quattro settimane, a seconda della combinazione di farmaci.
La chemioterapia dura generalmente dai tre ai sei mesi. La durata totale del trattamento chemioterapico può variare a seconda dello stadio del carcinoma mammario e di numerosi altri fattori.
Di solito l'herceptin viene somministrato ogni tre settimane per un anno (forse più a lungo per il carcinoma mammario avanzato), inizialmente in combinazione con la chemioterapia e quindi da solo dopo il completamento della chemioterapia.
Porta via
Se hai un carcinoma mammario HER2 positivo, il trattamento di prima linea includerà probabilmente un farmaco mirato e la chemioterapia. Poni al tuo team di oncologia tutte le domande che hai su terapie mirate, chemioterapia e il tuo programma di trattamento.
