Comprensione Di Una Diagnosi Di Carcinoma Mammario HR + O HER2–

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Sai cosa significa veramente la tua diagnosi di cancro al seno? Ancora di più, sai come il tuo tipo specifico di tumore al seno ti influenzerà? Continua a leggere per ottenere risposte a queste e ad altre domande.

Cosa cercare nel rapporto sulla patologia

Quando hai una biopsia per un tumore al seno, il rapporto sulla patologia ti dice molto di più che se è canceroso o no. Fornisce informazioni cruciali sulla composizione del tumore.

Questo è importante perché alcuni tipi di tumore al seno sono più aggressivi di altri, il che significa che crescono e si diffondono più velocemente. Trattamenti mirati sono disponibili per alcuni tipi, ma non per tutti.

Ogni tipo di tumore al seno richiede il proprio approccio al trattamento. Le informazioni nel rapporto sulla patologia aiuteranno a guidare gli obiettivi e le opzioni del trattamento.

Due elementi importanti nel rapporto saranno il tuo stato HR e il tuo stato HER2.

Continua a leggere per saperne di più su come lo stato di HR e HER2 nel carcinoma mammario influenza il tuo trattamento e le tue prospettive.

Cosa significa positivo alle risorse umane

HR è l'abbreviazione di recettore ormonale. I tumori al seno sono testati sia per i recettori degli estrogeni (ER) che per i recettori del progesterone (PR). Ogni stato viene visualizzato separatamente nel rapporto sulla patologia.

Circa l'80% dei tumori al seno risulta positivo per ER. Circa il 65 percento di questi sono anche positivi per le pubbliche relazioni.

È possibile eseguire il test positivo per ER, PR o entrambi. Ad ogni modo, significa che gli ormoni alimentano il cancro al seno. Significa anche che il trattamento può includere farmaci progettati per influenzare la produzione di ormoni.

È anche possibile testare negativo per entrambi i recettori ormonali. In tal caso, il cancro al seno non è alimentato dagli ormoni, quindi la terapia ormonale non sarebbe efficace.

Cosa significa HER2 negativo

HER2 è l'abbreviazione di recettore del fattore di crescita epidermico umano 2. In un rapporto di patologia, HER2 è talvolta chiamato ERBB2, che sta per recettore tirosina chinasi 2 del recettore Erb-B2.

HER2 è un gene che produce proteine HER2 o recettori. Questi recettori svolgono un ruolo nel modo in cui le cellule del seno sane si riproducono e si riparano.

Quando il gene HER2 non funziona correttamente, riproduce troppe copie, il che porta alla sovraespressione della proteina HER2. Ciò provoca una divisione incontrollata delle cellule del seno e la formazione di tumori. Questo è noto come carcinoma mammario HER2 positivo.

Il carcinoma mammario HER2-positivo tende ad essere più aggressivo del carcinoma mammario HER2-negativo.

In che modo lo stato di HR e HER2 influenza il trattamento

Il piano di trattamento si baserà sia sullo stato delle risorse umane che sullo stato HER2.

Chirurgia, chemioterapia e radiazioni sono opzioni di trattamento per tutti i tipi di tumore al seno. Il team di oncologia formulerà raccomandazioni basate su diversi altri fattori, tra cui la diffusione del cancro.

Sono disponibili vari trattamenti farmacologici per il carcinoma mammario HR positivo, tra cui:

• modulatori selettivi della risposta del recettore degli estrogeni (SERM)
• inibitori dell'aromatasi, che vengono utilizzati solo nelle donne in postmenopausa
• downregulator del recettore degli estrogeni (ERD), alcuni dei quali sono usati per trattare il carcinoma mammario avanzato HR positivo
• agenti ormonali a rilascio di ormoni luteinizzanti (LHRH)
• megestrolo, che viene generalmente utilizzato per il carcinoma mammario avanzato che non ha risposto ad altri trattamenti

Alcuni di questi farmaci abbassano i livelli ormonali. Altri bloccano il loro effetto. Questi farmaci sono anche usati per aiutare a prevenire il ripetersi del cancro.

Un trattamento più aggressivo per le donne in premenopausa con carcinoma mammario HR positivo è la chirurgia per rimuovere le ovaie e interrompere la produzione di ormoni.

Sono disponibili numerosi farmaci destinati alla proteina HER2. Tuttavia, non esistono opzioni terapeutiche mirate per il carcinoma mammario HER2 negativo.

Circa il 74 percento di tutti i tumori al seno sono sia HR positivi che HER2 negativi.

Il carcinoma mammario che inizia nelle cellule luminali che rivestono i dotti mammari è chiamato carcinoma mammario luminale A. I tumori luminali A sono di solito ER positivi e HER2 negativi.

In generale, il carcinoma mammario HR-positivo / HER2-negativo tende ad essere meno aggressivo rispetto ad altri tipi. Di solito risponde bene alla terapia ormonale, in particolare quando diagnosticato e trattato nelle prime fasi.

Due farmaci sono usati per trattare il carcinoma mammario avanzato HR / HER2 negativo nelle donne in postmenopausa:

• Palbociclib (Ibrance), usato in combinazione con inibitori dell'aromatasi.
• Everolimus (Afinitor), usato in combinazione con un inibitore dell'aromatasi chiamato exemestane (Aromasin). È destinato alle donne il cui tumore è progredito durante l'uso di letrozolo (Femara) o anastrozolo (Arimidex), entrambi inibitori dell'aromatasi.

Puoi avere altri trattamenti, come la chemioterapia e le radiazioni, mentre usi queste terapie mirate.

Altre cose da considerare

Imparare le basi del carcinoma mammario HR-positivo / HER2-negativo rende più facile per te e per i tuoi cari comprendere le opzioni e far fronte alla diagnosi.

Oltre allo stato HR e HER2, una serie di altre cose influiranno sulla scelta del trattamento:

• Fase alla diagnosi: il tumore al seno è diviso nelle fasi da 1 a 4 per indicare la dimensione del tumore e la misura in cui il tumore si è diffuso. Il cancro è più facile da trattare nelle prime fasi, prima che abbia la possibilità di diffondersi. Stadio 4 significa che il cancro ha raggiunto organi o tessuti distanti. Questo è anche chiamato carcinoma mammario avanzato o metastatico.
• Grado tumorale: i tumori al seno hanno un punteggio del tumore da 1 a 3. Il grado 1 indica che le cellule hanno un aspetto simile alla normale. Grado 2 significa che sono più anormali. Il grado 3 significa che hanno poca somiglianza con le normali cellule del seno. Più alto è il grado, più aggressivo è il cancro.
• Che si tratti di un primo tumore o di una recidiva: se in precedenza sei stato trattato per il cancro al seno, avrai bisogno di un nuovo rapporto di biopsia e patologia. Questo perché il tuo stato HR e HER2 potrebbe essere cambiato, il che influenzerà l'approccio al trattamento.

Inoltre, la tua salute generale, comprese altre condizioni mediche, la tua età e se sei pre o postmenopausa e le preferenze personali determineranno il corso del trattamento.

Il trattamento ormonale può rendere più difficile rimanere incinta o causare infertilità. Se hai intenzione di iniziare una famiglia o di aggiungerla alla tua famiglia, ne parli con il medico prima di iniziare il trattamento.

Il trattamento del cancro andrà più agevolmente quando farai domande e comunicherai apertamente con il tuo team di oncologia.