Che cos'è l'incontinenza in gravidanza?
La minzione frequente è uno dei primi segni di gravidanza. Anche la perdita di urina o l'incontinenza è un sintomo comune durante e dopo la gravidanza. Circa il 54,3 per cento delle donne in gravidanza riferisce effetti negativi sulla qualità della vita, compresi i viaggi e le aree emotive. I sintomi possono aumentare con la crescita del bambino e durare alcune settimane dopo la nascita.
Esistono diversi tipi di incontinenza urinaria:
- incontinenza da stress: perdita di urina dovuta alla pressione fisica sulla vescica
- incontinenza da urgenza: perdita di urina dovuta a un urgente bisogno di urinare, comunemente causata da contrazioni della vescica
- incontinenza mista: una combinazione di incontinenza da stress e urgenza
- incontinenza transitoria: perdita temporanea di urina a causa di un farmaco o di una condizione temporanea, come un'infezione del tratto urinario o costipazione
Scopri di più sul motivo per cui potresti avere incontinenza durante o dopo la gravidanza, cosa significa per te e il bambino e come puoi farcela.
È urina o liquido amniotico?
D:
Come posso sapere se sto perdendo urina o liquido amniotico?
Paziente anonimo
UN:
A corto di andare in ospedale per testare il fluido, è possibile controllare come perde il fluido. Se appare in modo intermittente e in quantità minori, probabilmente è l'urina. Il più delle volte quando il liquido amniotico perde, si presenta in quantità molto maggiori (spesso descritto come un "zampillo") e persiste continuamente. La presenza di una sostanza cerosa bianca o verde scuro è anche indicativa di liquido amniotico.
Michael Weber, MDAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
Quali sono le cause dell'incontinenza in gravidanza?
La vescica si trova proprio sopra le ossa del bacino ed è supportata dal pavimento pelvico. Si rilassa e si riempie di urina durante il giorno mentre lo sfintere tiene chiuso l'organo fino a quando non si può usare il bagno. Durante la gravidanza e il parto, i muscoli del pavimento pelvico vengono messi alla prova.
Le cause comuni di incontinenza in gravidanza includono:
Pressione: è possibile che si verifichino perdite quando si tossisce, si starnutisce, si esercita o si ride. Questi movimenti fisici esercitano una pressione extra sulla vescica, causando incontinenza da stress. Il tuo bambino esercita inoltre una maggiore pressione sulla vescica man mano che crescono.
Ormoni: il cambiamento degli ormoni può influire sul rivestimento della vescica e dell'uretra.
Condizioni mediche: alcune cause mediche per l'incontinenza includono diabete, sclerosi multipla, farmaci per l'ansia o un ictus in passato.
Infezioni del tratto urinario (IVU): tra il 30 e il 40 percento delle donne che non hanno trattato completamente la propria UTI svilupperanno sintomi durante la gravidanza. L'incontinenza è un sintomo di IVU.
Quali sono le opzioni terapeutiche per l'incontinenza in gravidanza?
Le prime linee di trattamento per l'incontinenza in gravidanza sono i cambiamenti nello stile di vita e la gestione della vescica. Ecco alcuni suggerimenti per la gestione della vescica:
Do Kegels: esercizi di Kegel per rafforzare il pavimento pelvico. Sono un esercizio sicuro ed efficace prima, durante e dopo la gravidanza. Per fare un Kegel, concentrati sui muscoli che usi per trattenere le urine. Spremili per dieci secondi prima di rilassarti. Cerca di fare cinque serie di questi esercizi al giorno. Imparare a rilassare il pavimento pelvico può aiutare durante e dopo il travaglio.
Crea un diario della vescica: annota quando noti il maggior numero di perdite in modo da poter pianificare i tuoi viaggi. Questo è anche il primo passo per la riqualificazione della vescica. La riqualificazione della vescica riguarda il reinsegnamento alla vescica di trattenere più urina prolungando il tempo tra i viaggi.
Evitare bevande gassate o contenenti caffeina: evitare bevande gassate, caffè o tè. Queste bevande potrebbero farti sentire la necessità di usare il bagno più spesso. Prova a bere più acqua o bevande decaffeinate.
Evita di bere di notte: limita le bevande la sera per evitare frequenti viaggi in bagno e perdite durante la notte.
Segui una dieta ricca di fibre: mangia cibi ricchi di fibre per evitare la costipazione, che aumenta lo stress sul pavimento pelvico.
Mantenere un peso sano: il peso extra, specialmente attorno all'addome, aumenta la pressione sulla vescica. Perdere peso dopo il travaglio può anche aiutare con l'incontinenza dopo la gravidanza.
Maggiori informazioni: rimedi naturali per una vescica iperattiva »
Discutere di eventuali grandi cambiamenti con il proprio medico per assicurarsi di fare ciò che è meglio per te e il tuo bambino. Mentre i farmaci e la chirurgia sono anche opzioni per l'incontinenza, potresti voler aspettare fino a dopo la gravidanza.
Suggerimenti per prevenire le infezioni del tratto urinario
Fare
- bere molta acqua, fino a otto bicchieri al giorno
- urinare prima e dopo aver fatto sesso
- pulire da davanti a dietro dopo la minzione
- indossare tessuti di cotone e abiti larghi quando possibile
- cambia la biancheria intima ogni giorno
Contatti il medico se ritieni di avere una IVU. Una IVU non trattata può portare a un'infezione renale, che può anche causare travaglio precoce e un basso peso alla nascita.
non
- impegnarsi in rapporti sessuali mentre si dispone di una IVU
- bere bevande che irritano la vescica, come succhi di frutta, caffeina, alcool e zucchero
- trattieni l'urina per lunghi periodi di tempo
- usare saponi, detergenti, spray o polveri forti
- indossare la stessa biancheria intima per più di un giorno
Il trattamento per una IVU comporta antibiotici da tre a sette giorni. Questo trattamento è sicuro per il tuo bambino. Chiama il tuo medico se hai effetti collaterali, come febbre, brividi o crampi, dopo aver assunto il farmaco.
Alcune donne sono maggiormente a rischio di incontinenza in gravidanza?
Le donne che hanno già una vescica iperattiva o incontinenza da urgenza avranno probabilmente sintomi che continuano o peggiorano durante la gravidanza.
Altri fattori di rischio includono:
- età avanzata
- essere sovrappeso
- avendo precedente parto vaginale
- avendo un precedente intervento chirurgico pelvico
- fumo, che porta alla tosse cronica
Cause dopo il parto
Il parto può contribuire all'incontinenza dopo la gravidanza. Durante il parto vaginale, i muscoli e i nervi possono essere feriti. Un lungo travaglio o una spinta prolungata possono aumentare anche la probabilità di danni ai nervi. Il Congresso americano di ostetrici e ginecologi riconosce che il parto cesareo riduce l'incontinenza durante il primo anno. Tuttavia, i benefici vanno via da due a cinque anni dopo la consegna.
Come viene diagnosticata l'incontinenza in gravidanza?
Informi il medico se si verifica l'incontinenza. In alcuni casi, potrebbe essere una UTI e potresti aver bisogno di antibiotici. Se sei vicino alla fine della gravidanza, puoi anche confondere la perdita di urina con perdite di liquido amniotico. È meglio consultare il medico in modo da conoscere la causa esatta.
Se i segni del travaglio e l'infezione vengono eliminati, il medico può eseguire altri test. Una scansione della vescica mediante ultrasuoni può aiutare a vedere se la vescica si sta svuotando completamente. Uno stress test della vescica consente al medico di vedere se si verificano perdite quando si tossisce o si piega verso il basso.
Se il tuo medico sospetta che tu abbia una IVU, probabilmente ti chiederà un campione di urina per i test di laboratorio. Ciò potrebbe richiedere che tu vada al laboratorio del tuo ospedale invece che al solito ufficio. Il medico può anche eseguire test speciali per verificare se il fluido che perde proviene dalla rottura dell'acqua.
L'incontinenza scompare dopo la nascita del bambino?
Alcuni sintomi di incontinenza femminile scompaiono nei giorni o settimane dopo la nascita del loro bambino. Per altri, la perdita continua o potrebbe peggiorare. Tuttavia, l'incontinenza può essere gestita con trattamenti di prima linea come Kegels, riqualificazione della vescica, perdita di peso ed esercizio fisico.
Parla con il tuo medico delle tue preoccupazioni, soprattutto se i cambiamenti dello stile di vita non funzionano o stai ancora riscontrando l'incontinenza sei o più settimane dopo il parto. Potresti prendere in considerazione altri trattamenti come farmaci e interventi chirurgici dopo la gravidanza.
Per saperne di più: Trattamenti per incontinenza da stress urinaria femminile »
Come puoi prevenire l'incontinenza in gravidanza?
Ricorda: l'incontinenza in gravidanza è una condizione comune, specialmente quando la pancia cresce o dopo il parto. La buona notizia è che i suggerimenti sopra elencati sono modi efficaci per gestire l'incontinenza.
