Molti farmaci, come le statine e alcuni antistaminici, hanno un'interazione negativa con il pompelmo. La metformina è usata nel trattamento del diabete di tipo 2.
Avere il pompelmo durante l'assunzione di metformina porta a effetti collaterali negativi? La ricerca è limitata, ma ecco cosa devi sapere.
Che cos'è la metformina?
La metformina è un farmaco prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2. Le persone con diabete di tipo 2 non possono usare normalmente l'insulina. Ciò significa che non possono controllare la quantità di zucchero nel sangue. La metformina aiuta le persone con diabete di tipo 2 a controllare il livello di zucchero nel sangue in diversi modi, tra cui:
- diminuendo la quantità di zucchero che il tuo corpo assorbe dal cibo
- diminuendo la quantità di zucchero prodotta dal fegato
- aumentando la risposta del tuo corpo all'insulina che produce naturalmente
La metformina raramente può causare una condizione molto grave e pericolosa per la vita chiamata acidosi lattica. Le persone con problemi al fegato, ai reni o al cuore dovrebbero evitare di assumere metformina.
Come funzionano le interazioni farmacologiche con il pompelmo
Esistono più di 85 farmaci noti per interagire con il pompelmo. Di questi farmaci, 43 di questi possono portare a gravi effetti avversi. Tutte le forme di pompelmo - compreso il succo appena spremuto, il concentrato congelato e l'intero frutto - possono portare all'interazione farmacologica.
Alcune delle sostanze chimiche presenti nel pompelmo possono legarsi e inattivare un enzima nel tuo corpo che si trova nell'intestino e nel fegato. Questo enzima aiuta a scomporre i farmaci che assumi.
Normalmente quando si prende un farmaco per via orale, viene scomposto leggermente dagli enzimi prima che raggiunga il flusso sanguigno. Ciò significa che ricevi un po 'meno del farmaco nel sangue rispetto alla quantità inizialmente consumata.
Ma quando l'enzima viene inibito - come accade quando interagisce con le sostanze chimiche contenute nel pompelmo - c'è una quantità drammaticamente maggiore di farmaco che si diffonde nel flusso sanguigno. Ciò comporta un rischio maggiore di sovradosaggio. Dai uno sguardo più approfondito alle interazioni pompelmo-farmaco.
Quali farmaci interagiscono con il pompelmo?
Secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, i seguenti tipi di farmaci possono avere un'interazione negativa con il pompelmo:
- statine, come simvastatina (Zocor) e atorvastatina (Lipitor)
- farmaci per la pressione alta, come la nifedipina (Procardia)
- farmaci immunosoppressori, come la ciclosporina (Sandimmune)
- corticosteroidi usati per trattare la malattia di Crohn o la colite ulcerosa, come la budesonide (Entocort EC)
- farmaci che trattano ritmi cardiaci anormali, come l'amiodarone (Pacerone)
- antistaminici, come la fexofenadina (Allegra)
- alcuni farmaci anti-ansia, come buspirone (BuSpar)
Il succo di pompelmo non ha alcun effetto su ogni farmaco nelle categorie sopra. L'interazione con il succo di pompelmo è specifica per il farmaco, non per categoria di farmaco.
Quando si inizia con un nuovo farmaco, è molto importante chiedere al proprio medico o farmacista se si è in grado di consumare pompelmo o prodotti correlati al pompelmo.
In che modo il pompelmo influenza la metformina?
È importante sapere che la metformina non è scomposta dallo stesso enzima dei farmaci sopra elencati. Non è trattato dal tuo corpo ed espulso nelle tue urine.
Sono disponibili informazioni limitate su come avere pompelmo durante l'assunzione di metformina influenzi le persone con diabete di tipo 2.
Un articolo del 2009 ha discusso gli effetti del pompelmo con metformina nei ratti non diabetici. Alcuni ratti sono stati esposti al succo di pompelmo e alla metformina. Altri sono stati esposti alla sola metformina. I ricercatori hanno scoperto che vi era un aumento della quantità di produzione di acido lattico nei ratti esposti al succo di pompelmo e alla metformina.
I ricercatori hanno ipotizzato che il succo di pompelmo aumentasse l'accumulo di metformina nel fegato. Questo, a sua volta, ha causato l'aumento della produzione di acido lattico. Per questo motivo, i ricercatori hanno suggerito che bere succo di pompelmo può portare ad un aumentato rischio di acidosi lattica nelle persone che assumono metformina.
Tuttavia, questi risultati sono stati osservati nei ratti non diabetici, non negli esseri umani con diabete di tipo 2. Ad oggi, non esiste un caso di studio sull'uomo che indichi che l'assunzione di metformina con succo di pompelmo porta all'acidosi lattica.
Altre cose da evitare durante il trattamento con metformina
L'assunzione di alcuni farmaci durante l'assunzione di metformina può aumentare il rischio di sviluppare acidosi lattica. Dovresti informare il tuo medico se stai assumendo uno dei seguenti farmaci:
- diuretici, come acetazolamide
- corticosteroidi, come il prednisone
- farmaci per la pressione arteriosa, come l'amlodipina (Norvasc)
- anticonvulsivanti, come topiramato (Topamax) e zonisamide (Zonegran)
- contraccettivi orali
- farmaci antipsicotici, come la clorpromazina
Evitare di consumare grandi quantità di alcol durante il trattamento con metformina. Bere alcolici durante l'assunzione di metformina aumenta il rischio di sviluppare bassi livelli di zucchero nel sangue o addirittura acidosi lattica.
Secondo l'Università del Michigan, dovresti evitare di mangiare cibi ricchi di fibre dopo aver assunto metformina. Questo perché la fibra può legarsi ai farmaci e abbassare la loro concentrazione. I livelli di metformina diminuiscono se assunti con grandi quantità di fibre (superiori a 30 milligrammi al giorno).
Alcune linee guida dietetiche generali per le persone con diabete sono le seguenti:
- Includi carboidrati che provengono da verdure, frutta e cereali integrali. Assicurati di monitorare l'assunzione di carboidrati, poiché ciò influirà direttamente sul livello di zucchero nel sangue.
- Evita i cibi ricchi di grassi saturi e trans. Consuma invece grassi da pesce, noci e olio d'oliva. Ecco 10 modi per aggiungere grassi sani alla tua dieta.
- Mangiare da 25 a 30 milligrammi di fibra al giorno può aiutare a controllare i livelli di glucosio nel sangue. Consulta questo elenco di 22 alimenti ricchi di fibre per iniziare.
- Evitare il sodio. Cerca di consumare meno di 2.300 milligrammi al giorno.
Come il pompelmo può aiutare le persone con diabete
Bere succo di pompelmo può effettivamente essere utile se si ha il diabete.
Uno studio sugli animali ha dimostrato che i preparati a base di succo di pompelmo chiarificato hanno ridotto sia la glicemia a digiuno sia l'aumento di peso. Gli effetti osservati erano simili agli effetti della metformina. Non vi è stato alcun effetto potenziato quando il succo di pompelmo e la metformina sono stati testati insieme.
Sebbene promettente, è importante notare che queste osservazioni sono state fatte in un modello murino di diabete.
Una revisione del ruolo del pompelmo nell'interazione dietetica e farmacologica suggerisce anche che il pompelmo è associato alla perdita di peso e al miglioramento della resistenza all'insulina. Inoltre, la recensione riporta anche che un composto nel succo di pompelmo (naringina) è stato trovato per migliorare l'iperglicemia e il colesterolo alto in un modello animale di diabete di tipo 2. Ulteriori informazioni sulla convivenza con diabete e colesterolo alto.
Porta via
Il pompelmo porta a interazioni negative con alcuni farmaci. Tuttavia, non ci sono casi di studio in cui il consumo di succo di pompelmo durante l'assunzione di metformina abbia portato a effetti negativi sull'uomo.
Ci sono alcune prove sperimentali promettenti che includono il pompelmo nella tua dieta può aiutare a promuovere la perdita di peso e ridurre i livelli di glucosio a digiuno.
Se stai assumendo metformina e sei preoccupato per le interazioni farmaco-farmaco o interazioni cibo-farmaco, parla con il tuo medico.
