gastrectomia
La gastrectomia è la rimozione di una parte o di tutto lo stomaco.
Esistono tre tipi principali di gastrectomia:
- Una gastrectomia parziale è la rimozione di una parte dello stomaco. La metà inferiore viene solitamente rimossa.
- Una gastrectomia completa è la rimozione di tutto lo stomaco.
- Una gastrectomia a manica è la rimozione della parte sinistra dello stomaco. Questo di solito viene eseguito come parte di un intervento chirurgico per la perdita di peso.
Rimuovere lo stomaco non toglie la capacità di digerire liquidi e cibi. Tuttavia, potrebbe essere necessario apportare diverse modifiche allo stile di vita dopo la procedura.
Perché potresti aver bisogno di una gastrectomia
La gastrectomia è usata per trattare i problemi di stomaco che non sono aiutati da altri trattamenti. Il medico può raccomandare una gastrectomia per trattare:
- tumori benigni o non cancerosi
- emorragia
- infiammazione
- perforazioni nella parete dello stomaco
- polipi o escrescenze all'interno dello stomaco
- cancro allo stomaco
- ulcere peptiche o duodenali gravi
Alcuni tipi di gastrectomia possono anche essere usati per trattare l'obesità. Riducendo lo stomaco, si riempie più rapidamente. Questo può aiutarti a mangiare di meno. Tuttavia, la gastrectomia è solo un trattamento dell'obesità appropriato quando altre opzioni hanno fallito. I trattamenti meno invasivi includono:
- dieta
- esercizio
- farmaco
- Consulenza
Tipi di gastrectomia
Esistono tre tipi principali di gastrectomia.
Gastrectomia parziale
Il chirurgo rimuoverà la metà inferiore dello stomaco durante una gastrectomia parziale. Potrebbero anche rimuovere i linfonodi vicini se sono presenti cellule tumorali.
In questo intervento il chirurgo chiuderà il duodeno. Il duodeno è la prima parte dell'intestino tenue che riceve cibo parzialmente digerito dallo stomaco. Quindi, la parte restante dello stomaco sarà collegata all'intestino.
Gastrectomia completa
Chiamata anche gastrectomia totale, questa procedura rimuove completamente lo stomaco. Il chirurgo collegherà l'esofago direttamente al tuo intestino tenue. L'esofago normalmente collega la gola allo stomaco.
Gastrectomia a manica
Durante la gastrectomia della manica possono essere rimossi fino a tre quarti dello stomaco. Il chirurgo taglierà il lato dello stomaco per trasformarlo in una forma di tubo. Questo crea uno stomaco più piccolo e più lungo.
Come prepararsi per una gastrectomia
Il medico ordinerà esami del sangue e test di imaging prima dell'intervento. Ciò garantirà che tu sia abbastanza sano per la procedura. Avrai anche un completo fisico e una revisione della tua storia medica.
Durante l'appuntamento, informi il medico se sta assumendo farmaci. Assicurati di includere medicinali e integratori da banco. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima dell'intervento chirurgico.
Dovresti anche informare il tuo medico se sei incinta, pensi di poter essere incinta o hai altre condizioni mediche, come il diabete.
Se fumi sigarette, dovresti smettere di fumare. Il fumo aggiunge ulteriore tempo al recupero. Può anche creare più complicazioni, in particolare quelle che coinvolgono infezioni e problemi polmonari.
Come viene eseguita la gastrectomia
Esistono due modi diversi per eseguire la gastrectomia. Tutti vengono eseguiti in anestesia generale. Ciò significa che sarai in un sonno profondo durante l'operazione e non sarai in grado di provare alcun dolore.
Chirurgia a cielo aperto
La chirurgia a cielo aperto comporta un'unica, grande incisione. Il chirurgo tirerà indietro la pelle, i muscoli e i tessuti per accedere allo stomaco.
Chirurgia Laparoscopica
La chirurgia laparoscopica è una chirurgia mini-invasiva. Implica piccole incisioni e strumenti specializzati. Questa procedura è meno dolorosa e consente un tempo di recupero più rapido. È anche noto come "chirurgia del buco della serratura" o gastrectomia laparoscopicamente assistita (LAG).
Il GAL di solito è preferito per aprire la chirurgia. È un intervento chirurgico più avanzato con un tasso inferiore di complicanze.
Il chirurgo può raccomandare un intervento chirurgico aperto rispetto alla chirurgia laparoscopica per trattare determinate condizioni, come il cancro allo stomaco.
I rischi della gastrectomia
I rischi di una gastrectomia includono:
- reflusso acido
- diarrea
- sindrome da dumping gastrico, che è una grave forma di cattiva digestione
- un'infezione della ferita da incisione
- un'infezione al petto
- emorragia interna
- fuoriuscita dallo stomaco nel sito operativo
- nausea
- vomito
- acido dello stomaco che perde nell'esofago, causando cicatrici, restringimento o costrizione (stenosi)
- un blocco dell'intestino tenue
- carenza vitaminica
- perdita di peso
- emorragia
- respirazione difficoltosa
- polmonite
- danni alle strutture adiacenti
Assicurati di dire al tuo medico la tua storia medica e quali farmaci stai assumendo. Seguire tutte le indicazioni fornite per preparare la procedura. Ciò minimizzerà i tuoi rischi.
Dopo gastrectomia
Dopo la gastrectomia, il medico chiuderà l'incisione con punti e la ferita verrà bendata. Verrai portato in una stanza d'ospedale per recuperare. Un'infermiera monitorerà i tuoi segni vitali durante il processo di recupero.
Puoi aspettarti di rimanere in ospedale per una o due settimane dopo l'intervento. Durante questo periodo, probabilmente avrai un tubo che corre dal naso allo stomaco. Ciò consente al medico di rimuovere tutti i liquidi prodotti dallo stomaco. Questo ti aiuta a non sentirti nauseato.
Sarai alimentato attraverso un tubo nella tua vena fino a quando non sarai pronto per mangiare e bere normalmente.
Informi immediatamente il medico se sviluppa nuovi sintomi o dolore che non sono controllati con i farmaci.
Cambiamenti nello stile di vita
Una volta tornato a casa, potresti dover modificare le tue abitudini alimentari. Alcune modifiche possono includere:
- mangiare pasti più piccoli durante il giorno
- evitando cibi ricchi di fibre
- mangiare cibi ricchi di calcio, ferro e vitamine C e D
- prendendo integratori vitaminici
Il recupero da una gastrectomia può richiedere molto tempo. Alla fine, lo stomaco e l'intestino tenue si allungheranno. Quindi, sarai in grado di consumare più fibre e consumare pasti più grandi. Avrai bisogno di sottoporsi a regolari esami del sangue dopo la procedura per assicurarti di assumere abbastanza vitamine e minerali.
