Panoramica
Il linfoma follicolare è un tipo di tumore che inizia nei globuli bianchi del corpo. Esistono due forme principali di linfoma: Hodgkin e non-Hodgkin. Il linfoma follicolare è un linfoma non Hodgkin.
Questo tipo di linfoma in genere cresce lentamente, che i medici chiamano "indolente".
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi del linfoma follicolare e su quali opzioni di trattamento sono disponibili.
Incidenza
Il linfoma non Hodgkin è uno dei tumori più comuni negli Stati Uniti. Oltre 72.000 persone vengono diagnosticate una forma ogni anno.
Circa uno su cinque linfomi negli Stati Uniti è un linfoma follicolare.
Il linfoma follicolare colpisce raramente i giovani. L'età media per una persona con questo tipo di tumore è di circa 60 anni.
Sintomi
I sintomi del linfoma follicolare possono includere:
- linfonodi ingrossati nel collo, ascelle, pancia o inguine
- fatica
- fiato corto
- febbri o sudorazioni notturne
- perdita di peso
- infezioni
Alcune persone con linfoma follicolare non presentano alcun sintomo.
Diagnosi
Per diagnosticare il linfoma follicolare, il medico può eseguire i seguenti test:
- Biopsia. Viene eseguita una biopsia per esaminare i tessuti al microscopio e determinare se è cancerosa.
- Esame del sangue. Potrebbe essere necessario un test per controllare la conta delle cellule del sangue.
- Scansione di imaging. Il medico può suggerire di avere una scansione per immagini per vedere il linfoma nel corpo e pianificare il trattamento. Le scansioni di tomografia computerizzata (CT) e tomografia ad emissione di positroni (PET) sono comunemente utilizzate.
Trattamento
Sono disponibili diverse opzioni di trattamento per le persone con linfoma follicolare. Il medico deciderà quale terapia è giusta per te in base al tipo di tumore e quanto è avanzata.
Vigile attesa
Se ti viene diagnosticata in anticipo e hai solo alcuni sintomi, il medico potrebbe suggerirti di guardare e aspettare. Ciò significa che il tuo operatore sanitario terrà d'occhio le tue condizioni, ma non riceverai ancora alcun trattamento.
Radiazione
Le radiazioni usano raggi ad alta energia per distruggere le cellule tumorali. Viene spesso somministrato a persone con linfoma follicolare in fase iniziale. In alcuni casi, le sole radiazioni possono essere in grado di curare questo tipo di cancro. Potresti aver bisogno di radiazioni insieme ad altre terapie se il tuo cancro è più avanzato.
Chemioterapia
La chemioterapia utilizza farmaci per uccidere le cellule tumorali nel tuo corpo. A volte viene somministrato a persone con linfoma follicolare ed è spesso combinato con altri trattamenti.
Anticorpi monoclonali
Gli anticorpi monoclonali sono medicinali che colpiscono marcatori particolari sui tumori e aiutano le cellule immunitarie a combattere il cancro. Rituximab (Rituxan) è un anticorpo monoclonale comunemente usato per trattare il linfoma follicolare. In genere viene somministrato come infusione endovenosa nello studio del medico ed è spesso usato in combinazione con la chemioterapia.
Le combinazioni comuni includono:
- r-bendamustina (rituximab e bendamustina)
- R-CHOP (rituximab, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone)
- R-CVP (rituximab, ciclofosfamide, vincristina e prednisone)
radioimmunoterapia
La radioimmunoterapia prevede l'uso del medicinale ittrio-90 ibritumomab tiuxetano (Zevalin) per fornire radiazioni alle cellule tumorali.
Trapianto di cellule staminali
Un trapianto di cellule staminali viene talvolta utilizzato per il linfoma follicolare, soprattutto se il tumore ritorna. Questa procedura prevede l'infusione di cellule staminali sane nel corpo per sostituire il midollo osseo malato.
Esistono due tipi di trapianti di cellule staminali:
- Trapianto autologo. Questa procedura utilizza le tue cellule staminali per curare il cancro.
- Trapianto allogenico. Questa procedura utilizza cellule staminali sane di un donatore.
complicazioni
Quando un linfoma a crescita lenta, come il linfoma follicolare, si trasforma in una forma a crescita più rapida, è noto come linfoma trasformato. Il linfoma trasformato è generalmente più aggressivo e può richiedere un trattamento più rigoroso.
Alcuni linfomi follicolari possono trasformarsi in un tipo di linfoma a crescita rapida chiamato linfoma diffuso a grandi cellule B.
Recupero
Dopo un trattamento efficace, molte persone con linfoma follicolare entreranno in remissione. Anche se questa remissione può durare anni, il linfoma follicolare è considerato una condizione permanente.
Questo tumore può tornare e, a volte, le persone che ricadono non rispondono al trattamento.
prospettiva
I trattamenti per il linfoma follicolare sono in genere utilizzati per mantenere la malattia sotto controllo piuttosto che per curare la condizione. Questo tumore di solito può essere gestito con successo per molti anni.
I medici hanno sviluppato l'indice prognostico internazionale del linfoma follicolare (FLIPI) per aiutare a fornire una prognosi per questo tipo di cancro. Questo sistema aiuta a classificare il linfoma follicolare in tre categorie:
- a basso rischio
- rischio intermedio
- alto rischio
Il rischio viene calcolato in base ai "fattori prognostici", che includono cose come l'età, lo stadio del tumore e il numero di linfonodi interessati.
Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per le persone con linfoma follicolare che sono a basso rischio (non hanno o hanno un solo fattore prognostico scarso) è di circa il 91 percento. Per quelli con rischio intermedio (due scarsi fattori prognostici), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 78 percento. Se sei ad alto rischio (tre o più fattori prognostici sfavorevoli), il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 53 percento.
I tassi di sopravvivenza possono offrire informazioni utili, ma sono solo stime e non possono prevedere cosa accadrà nella tua situazione particolare. Parla con il tuo medico delle tue prospettive specifiche e quali piani di trattamento sono adatti alla tua situazione.
