Panoramica
La melanonichia è una condizione delle unghie o delle unghie dei piedi. La melanonichia è quando hai delle linee marroni o nere sulle unghie. La decolorazione è di solito in una striscia che inizia nella parte inferiore del letto ungueale e continua verso l'alto. Può essere in un chiodo o più. Queste linee possono essere un evento naturale se hai una carnagione scura.
Non importa quale sia la causa, dovresti sempre far controllare da un medico qualsiasi melanonichia. Questo perché a volte può essere un segno di altri problemi di salute. La melanonichia può anche essere chiamata melanonichia striata o melanonichia longitudinale.
Tipi di melanonichia
Esistono due grandi tipi di melanonichia:
- Attivazione melanocitica. Questo tipo è un aumento della produzione e dei depositi di melanina nell'unghia, ma non un aumento delle cellule del pigmento.
- Iperplasia melanocitica. Questo tipo è un aumento del numero di cellule del pigmento nel letto ungueale.
Le cause
Le unghie dei piedi o delle dita sono generalmente traslucide e non pigmentate. La melanonichia è causata quando le cellule del pigmento, chiamate melanociti, depositano la melanina nell'unghia. La melanina è un pigmento di colore marrone. Questi depositi sono generalmente raggruppati insieme. Man mano che l'unghia cresce, fa apparire la striscia di marrone o nero sull'unghia. Questi depositi di melanina sono causati da due processi primari. Questi processi hanno cause diverse.
L'attivazione melanocitica può essere causata da:
- gravidanza
- variazioni razziali
-
trauma
- sindrome del tunnel carpale
- mangiarsi le unghie
- deformità del piede che causa attrito con le scarpe
- infezione delle unghie
- lichen planus
- psoriasi
- amiloidosi
- verruche virali
- cancro della pelle
- morbo di Addison
- sindrome di Cushing
- ipertiroidismo
- disfunzione dell'ormone della crescita
- fotosensibilità
- troppo ferro
- lupus
- HIV
- fototerapia
- Esposizione ai raggi X.
- farmaci antimalaria
- farmaci chemioterapici
L'iperplasia melanocitica può essere causata da:
- lesioni (di solito benigne)
- talpe o segni di nascita (di solito benigni)
- cancro dell'unghia
Altre cause di melanonichia oltre ai due tipi primari possono includere:
- alcuni batteri
- tabacco
- tinta per capelli
- nitrato d'argento
- alcanna
Le persone di origine africana hanno maggiori probabilità di sperimentare la melanonichia.
Opzioni di trattamento
Il trattamento per la melanonichia varia a seconda della causa. Se la tua melanonichia proviene da una causa benigna ed è non cancerosa, quindi molte volte non è necessario alcun trattamento. Se la tua melanonichia è causata da farmaci, il medico può modificare i farmaci o farti smettere di prenderli per un po ', se possibile. Per i farmaci che non puoi smettere di assumere, la melanonichia sarà solo un effetto collaterale a cui abituarti. Altre opzioni di trattamento dipendono dalla causa e possono includere:
- prendendo farmaci antibiotici o antifungini, se l'infezione è la causa
- trattare la malattia di base o la condizione medica che causa la melanonichia
Se la tua melanonichia è maligna o cancerosa, il tumore o l'area cancerosa devono essere completamente rimossi. Ciò può significare che perderai tutta o parte dell'unghia. In alcuni casi, potrebbe essere necessario amputare il dito o la punta del tumore.
Diagnosi
Una diagnosi di melanonichia viene raggiunta dopo una serie di esami diagnostici e test. Il medico inizierà con un esame fisico di tutte le unghie e le unghie dei piedi. Questo esame fisico include verificare se l'unghia è deformata in qualche modo, quante unghie hanno melanonichia, nonché il colore, la forma e le dimensioni della melanonichia. Il medico esaminerà anche la tua storia medica per vedere se hai delle condizioni mediche che potrebbero causare la melanonichia.
Il prossimo passo nella diagnosi è un esame dermatoscopico che utilizza un tipo specifico di microscopio per dare un'occhiata da vicino alle aree scolorite. Il medico cercherà principalmente segni che la tua melanonichia possa essere maligna. I segni del possibile melanoma delle unghie sono:
- oltre i due terzi della lamina ungueale sono scoloriti
- pigmentazione marrone irregolare
- colore nero o grigio con il marrone
- pigmentazione dall'aspetto granulare
- deformità dell'unghia
Oltre a cercare segni di un possibile melanoma, il medico combinerà i risultati sia della dermatoscopia che dell'esame fisico per determinare il tipo e la causa della melanonichia.
Dopo questi due passaggi, il medico può anche eseguire una biopsia dell'unghia. Una biopsia rimuove una piccola porzione dell'unghia e del tessuto dell'unghia per l'esame. Questo passaggio verrà eseguito nella maggior parte dei casi di melanonichia a meno che non vi siano possibili segni di cancro. Una biopsia è un passo importante nella diagnosi di melanonichia perché informerà il medico con certezza se è maligna o no.
complicazioni
Le possibili complicanze della melanonichia comprendono il cancro dell'unghia, sanguinamento sotto l'unghia, scissione dell'unghia e deformità dell'unghia. La biopsia dell'unghia può anche causare deformità dell'unghia perché rimuove una parte dell'unghia.
prospettiva
Le prospettive per la melanonichia più benigna sono buone e, nella maggior parte dei casi, non richiedono un trattamento. Tuttavia, di solito non scompare da solo.
Le prospettive per la melanonichia maligna non sono così buone. Questa condizione richiede la rimozione del tumore che può includere anche l'amputazione del dito o della punta. Il cancro dell'unghia è difficile da prendere nelle prime fasi a causa delle sue somiglianze con le cause benigne della melanonichia. La ricerca ha scoperto che eseguire una biopsia sulla maggior parte della melanonichia è il modo migliore per ottenere una diagnosi precoce.
