Panoramica
La mascella è l'osso che forma la mascella superiore. Le metà destra e sinistra della mascella sono ossa di forma irregolare che si fondono insieme nel mezzo del cranio, sotto il naso, in un'area nota come sutura intermaxillare.
La mascella è un grande osso del viso. Fa anche parte delle seguenti strutture del cranio:
- la mascella superiore, che include il palato duro nella parte anteriore della bocca
- la parte inferiore delle orbite
- le parti inferiori e i lati del seno e delle cavità nasali
La mascella è anche fusa insieme ad altre ossa importanti nel cranio, tra cui:
- l'osso frontale, che entra in contatto con le ossa del naso
- le ossa zigomatiche o zigomi
- le ossa palatine, che formano parte del palato duro
- l'osso nasale, che costituisce il ponte del naso
- le ossa che trattengono i tuoi alveoli dentali o orbite dentali
- la parte ossea del setto nasale
La mascella ha diverse funzioni principali, tra cui:
- tenendo in posizione i denti superiori
- rendendo il cranio meno pesante
- aumentando il volume e la profondità della tua voce
Cosa fa l'osso mascellare?
Il mascellare superiore fa parte di un'area del cranio chiamata viscerocranio. Pensalo come la parte facciale del tuo cranio. Il viscerocranium contiene ossa e muscoli che prendono parte a molte importanti funzioni corporee, come masticare, parlare e respirare. Questa zona contiene molti nervi importanti e protegge gli occhi, il cervello e altri organi durante le lesioni facciali.
Molti muscoli facciali sono collegati al mascellare superiore sia sulla sua superficie interna che esterna. Questi muscoli ti permettono di masticare, sorridere, aggrottare le sopracciglia, fare facce e svolgere altre importanti funzioni. Alcuni di questi muscoli includono:
- buccinatore: un muscolo della guancia che ti aiuta a fischiare, sorridere e mantenere il cibo posizionato in bocca durante la masticazione
- zigomatico: un altro muscolo della guancia che aiuta a sollevare i bordi della bocca quando sorridi; in alcuni casi, le fossette si formano sulla pelle sopra di esso
- massetere: un muscolo importante che aiuta a masticare aprendo e chiudendo la mascella
Cosa succede se il mascellare è fratturato?
Una frattura della mascella si verifica quando la mascella si incrina o si rompe. Ciò accade spesso a causa di lesioni al viso, come cadute, incidenti stradali, pugni o inciampare in un oggetto. Queste lesioni possono essere significative.
Le fratture del mascellare e altre fratture che si verificano nella parte anteriore del viso sono anche note come fratture del viso centrale. Questi possono essere classificati usando un sistema chiamato classificazione Le Fort:
- Le Fort I: la frattura si verifica in una linea sopra e attraverso il labbro superiore, separando i denti dalla mascella e coinvolgendo la parte inferiore dei passaggi nasali.
- Le Fort II: questa è una frattura di forma triangolare che coinvolge i denti alla base e il ponte del naso nella sua parte superiore, così come le orbite e le ossa nasali.
- Le Fort III: la frattura si verifica attraverso il ponte del naso, attraverso le orbite degli occhi e verso il lato del viso. Questo è il tipo più grave di frattura facciale, spesso derivante da gravi traumi al viso.
I possibili sintomi di una frattura della mascella possono includere:
- epistassi
- lividi intorno agli occhi e al naso
- gonfiore delle guance
- mascella disallineata
- modellatura irregolare intorno al naso
- difficoltà visive
- vedendo doppio
- intorpidimento intorno alla mascella superiore
- avere problemi a masticare, parlare o mangiare
- dolore al labbro superiore e alla mascella quando mastichi, parli o mangi
- denti sciolti o denti che cadono
Le possibili complicanze di una frattura della mascella non trattata possono includere:
- perdere la capacità di masticare, parlare o mangiare normalmente
- intorpidimento permanente, debolezza o dolore alla mascella
- avere problemi di odore o degustazione
- avere difficoltà a respirare attraverso il naso
- danno cerebrale o nervoso da trauma alla testa
Quale intervento chirurgico può essere eseguito sulla mascella?
Un intervento chirurgico alla mascella può essere eseguito se la mascella o le ossa circostanti sono fratturate, rotte o ferite in qualche modo.
Il medico può raccomandare alternative se la frattura non è abbastanza grave da richiedere un intervento chirurgico e guarirà da sola. In questo caso, potresti dover semplicemente mangiare cibi morbidi per consentire alla mascella di guarire e consultare frequentemente il medico per controlli per monitorare la guarigione della mascella.
Se il medico consiglia un intervento chirurgico per una mascella fratturata e altre ossa, la procedura consisterà in genere dei seguenti passaggi:
- Ricevi esami preliminari del sangue e della salute, incluso un esame fisico. Avrai bisogno di radiografie, scansioni TC e / o risonanza magnetica. Dovrai anche firmare un modulo di consenso.
- Arrivo in ospedale e ricovero. Assicurati di aver programmato il tempo libero secondo le raccomandazioni del medico.
- Cambia in un abito da ospedale. Aspetterete nell'area preoperatoria e incontrerete il chirurgo e l'anestesista prima di andare in chirurgia. Verrai collegato a una linea endovenosa (IV). In sala operatoria riceverai l'anestesia generale.
A seconda della gravità delle lesioni, può essere necessaria una vasta gamma di riparazioni chirurgiche. I medici descriveranno in dettaglio il tipo di intervento chirurgico necessario, le procedure coinvolte, i tempi di recupero e il follow-up. L'entità delle lesioni, il tipo di intervento chirurgico e altre complicanze mediche determinano per quanto tempo rimani in ospedale dopo l'intervento chirurgico.
A seconda dell'entità della lesione al viso, alla testa, alla bocca, ai denti, agli occhi o al naso, potresti aver bisogno di una varietà di specialisti tra cui chirurghi oculari, chirurghi orali, neurochirurghi, chirurghi plastici o ENT (orecchio, naso, gola) chirurghi.
La chirurgia può durare molte ore a seconda della gravità delle fratture. Potrebbe anche essere necessario eseguire più interventi chirurgici a seconda delle lesioni.
Le ossa impiegano molto tempo a guarire. A seconda delle lesioni, potrebbero essere necessari da due a quattro mesi o più. Il medico stabilirà quando e con quale frequenza desidera vederti dopo l'intervento chirurgico e una volta a casa.
Durante il processo di guarigione, procedi come segue per assicurarti che la mascella guarisca bene:
- Segui qualsiasi programma alimentare che il tuo medico ti fornisca per assicurarti che la mascella non si tenga masticando cibi duri o difficili.
- Segui le istruzioni specifiche sull'attività.
- Segui le istruzioni specifiche sulla cura delle ferite e sulla promozione della guarigione, incluso quando tornare per i controlli.
- Prendi qualsiasi antibiotico o farmaco prescritto dal tuo medico per dolore e infezioni.
- Non tornare al lavoro, a scuola o ad altre normali responsabilità fino a quando il medico non dice che va bene.
- Non fare esercizi intensi.
- Non fumare e limitare l'assunzione di alcol.
prospettiva
La mascella è un osso cruciale nella struttura del cranio e consente molte funzioni di base, come masticare e sorridere. Se è fratturato, può influire su molte altre ossa importanti e impedirti di svolgere anche semplici attività quotidiane.
La chirurgia del mascellare è una procedura sicura con un alto tasso di successo. Se si verifica un trauma al viso o alla testa, consultare immediatamente il medico. Ottenere una valutazione precoce di eventuali lesioni è importante per una corretta guarigione. Seguire tutte le istruzioni del medico per il trattamento di eventuali fratture della mascella è il modo migliore per garantire un risultato positivo.