Panoramica
Orticaria è il termine medico per orticaria. Questi sono pruriti arrossati o lividi sulla pelle. Il tuo dermatologo può chiamare le protuberanze delle protuberanze.
Quando gli alveari durano per più di sei settimane, vengono chiamati cronici. E quando la causa è sconosciuta, vengono chiamati idiopatici.
Gli alveari possono essere molto a disagio, interferendo con il sonno e la normale attività quotidiana.
Prima di classificare gli alveari come idiopatici, il medico verificherà la presenza di allergia o infezione. Se nessuna di queste è la causa, potrebbe essere l'orticaria idiopatica. Circa il 75 percento dei casi di orticaria è idiopatico.
Gli alveari cronici non presentano un rischio immediato. Ma l'improvvisa comparsa di alveari può essere un segno di una reazione allergica che potrebbe portare a shock anafilattico. Questa è una condizione grave che può chiudere la gola e portare allo strangolamento. Usa un EpiPen (un dispositivo che inietta epinefrina) se ne hai uno e cerca subito assistenza di emergenza se questo accade a te.
Immagini di orticaria cronica idiopatica
Quali sono i sintomi?
I sintomi dell'orticaria idiopatica cronica includono:
- lividi rossi sollevati o gonfi sulla pelle (orticaria o piaghe) che durano per più di sei settimane
- prurito, a volte grave
- gonfiore delle labbra, delle palpebre o della gola (angioedema)
I tuoi alveari possono cambiare dimensione, sbiadirsi e riapparire. Calore, esercizio fisico o stress possono aggravare i sintomi.
Cosa lo causa e chi è a rischio?
L'orticaria idiopatica cronica non è un'allergia e non è contagiosa. Probabilmente è causato da una combinazione di fattori. Questi possono includere qualcosa nell'ambiente che irrita te, il tuo sistema immunitario e la tua composizione genetica. Può anche essere una risposta a un'infezione batterica, fungina o virale.
L'orticaria idiopatica cronica comporta l'attivazione del sistema di risposta immunitaria. Colpisce anche i tuoi ormoni nervosi e i processi di coagulazione nel sangue.
Una di queste cose può scatenare un focolaio di alveari:
- antidolorifici
- infezione
- insetti o parassiti
- graffi
- caldo o freddo
- fatica
- luce del sole
- esercizio
- alcool o cibo
- pressione sulla pelle da indumenti stretti
Una connessione tiroidea
L'orticaria cronica può essere un sintomo di un problema alla tiroide. Questo è più comune nelle donne.
In uno studio su persone con orticaria cronica, 12 su 54 persone, tutte femmine, avevano anticorpi tiroidei (anti-TPO) nel sangue. Di queste 12 donne, 10 sono risultate avere ipertiroidismo e sono state trattate per questo.
Gli anticorpi anti-TPO possono anche indicare la presenza di una malattia autoimmune della tiroide, come la malattia di Graves o la malattia di Hashimoto. Il medico lo cercherà se l'esame del sangue mostra livelli elevati di anti-TPO.
Come viene diagnosticata
Il medico ti chiederà della tua storia medica e ti esaminerà fisicamente. Possono ordinare un esame del sangue e possono fare riferimento a uno specialista per i test allergologici.
È possibile che ti venga chiesto di tenere un diario per registrare ciò che mangi o bevi, i fattori ambientali, dove compaiono gli alveari e quanto tempo durano.
Come viene trattato
Gli antistaminici da banco (OTC) (farmaci allergici) sono generalmente la prima linea di trattamento per l'orticaria cronica.
Gli antistaminici non corrosi con pochi effetti collaterali includono:
- cetirizina (Zyrtec)
- loratadina (Claritin)
- fexofenadina (Allegra)
- desloratadina (Clarinex)
Se i tuoi alveari non risolvono con antistaminici OTC, il medico può provare uno o più altri tipi di trattamento, tra cui:
- Bloccanti H2. Questi sono farmaci che bloccano la produzione di istamine che possono causare orticaria o sovrapproduzione di acidi dello stomaco. Le versioni comuni sono ranitidina (Zantac), cimetidina (Tagamet HB) e famotidina (Pepcid).
- Corticosteroidi orali a breve termine, come il prednisone. Questi sono particolarmente utili per ridurre il gonfiore intorno agli occhi, alle labbra o alla gola (angioedema) che può accompagnare l'orticaria.
- Antidepressivi, come la crema doxepin (Zonalon).
- Soppressori immunitari. Questi includono ciclosporina (Gengraf, Neoral) e tacrolimus (Astagraft XL, Prograf).
- Anticorpi monoclonali. Omalizumab (Xolair) è un farmaco nuovo e costoso che si è dimostrato molto efficace contro l'orticaria idiopatica cronica. In genere viene iniettato una volta al mese.
In uno studio, l'83% delle persone con orticaria cronica ha avuto una remissione completa dopo il trattamento con omalizumab. Tuttavia, i sintomi sono tornati entro 4-7 settimane dopo l'interruzione del farmaco.
Cambiamenti dietetici da provare
Gli alimenti comuni che producono allergie in alcune persone includono uova, crostacei, arachidi e altre noci. I pesci viziati possono contenere un alto livello di istamine, che possono causare orticaria.
Se tu o il tuo medico sospettate che l'orticaria provenga da un'allergia alimentare, è possibile eseguire test per verificarlo. È possibile che ti venga chiesto di tenere un diario di tutto ciò che mangi e bevi.
Gli additivi alimentari e l'acido salicilico (contenuti nell'aspirina) hanno dimostrato di provocare orticaria in alcune persone. È stato riportato che l'aspirina e altri antinfiammatori non steroidei peggiorano i focolai di orticaria nel 20-30% delle persone con orticaria cronica.
Qual è la prospettiva?
L'orticaria idiopatica cronica è una condizione spiacevole, ma non è pericolosa per la vita. Il trattamento con antistaminici o altri farmaci di solito lo chiarirà. Ma può riapparire quando il trattamento viene interrotto.
Dovresti consultare il tuo medico se hai un caso grave di orticaria o se durano per diversi giorni.
