Che cos'è SHBG?
La globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG) è una proteina prodotta principalmente nel fegato. Lega alcuni ormoni, tra cui:
- testosterone
- diidrotestosterone (DHT)
- estradiolo (un estrogeno)
SHBG trasporta questi ormoni in tutto il flusso sanguigno. Gli ormoni in questo stato associato non sono disponibili per le tue celle. È il modo in cui il tuo corpo regola i livelli ormonali.
In generale, quando i livelli di SHBG sono bassi, il tuo corpo ha più ormoni sessuali non associati disponibili per l'uso. Quando i livelli di SHBG sono alti, il tuo corpo ha meno ormoni sessuali gratuiti a sua disposizione.
I livelli normali di SHBG variano in base al sesso e all'età. Ma molti altri fattori possono influenzare i livelli di SHBG e renderli anormalmente bassi o alti.
Continua a leggere per saperne di più sui livelli di SHBG ed esplora i motivi per cui potresti aver bisogno di essere testato.
Quali sono i normali livelli di SHBG?
Gli intervalli normali per le concentrazioni di SHBG negli adulti sono:
- Maschi: da 10 a 57 nanomoli per litro (nmol / L)
- Femmine (non gravide): da 18 a 144 nmol / L
Gli uomini hanno in genere livelli di SHBG più bassi rispetto alle donne. Tuttavia, il livello di SHBG di un uomo di solito aumenta con l'età man mano che i suoi livelli di testosterone diminuiscono.
La gravidanza di solito aumenta i livelli di SHBG. Di solito tornano alla normalità dopo il parto.
Si prega di tenere presente che i valori di intervallo normali possono variare da laboratorio a laboratorio a seconda di dove è stato eseguito questo test.
Se il tuo SHBG è basso, causerà qualche sintomo?
Se i livelli di SHBG sono bassi, ci sono potenzialmente più ormoni sessuali gratuiti da usare per il tuo corpo.
Negli uomini, un eccessivo testosterone libero può causare:
- ritenzione idrica
- acne
- aumento dell'appetito e aumento di peso
- aumento della massa muscolare
- sbalzi d'umore
Troppi estrogeni negli uomini possono causare:
- disfunzione erettile (DE)
- tessuto mammario più grande
Nelle donne, troppo testosterone può provocare:
- aumento di peso
- eccesso di peli sul viso e sul corpo
- acne
- cambiamenti d'umore
- cambiamenti mestruali
Troppi estrogeni possono portare a:
- periodi irregolari
- sbalzi d'umore
- gonfiore
- tenerezza al seno
Quali sono le cause di SHBG basso e chi è a rischio?
Quanto segue rende più probabile per una persona sviluppare bassi livelli di SHBG:
- obesità
- insulino-resistenza, che si verifica nel diabete di tipo 2
- ipotiroidismo
- Malattia di Cushing
- epatopatia adiposa non alcolica
- acromegalia (troppo ormone della crescita negli adulti)
- uso di steroidi androgeni
Nei maschi e nelle femmine, i livelli di SHBG sono più alti prima della pubertà rispetto all'età adulta, ma dopo l'inizio della pubertà, il livello di SHBG di una persona quindi diminuisce. Diventano stabili nell'età adulta.
Mentre un uomo invecchia, i livelli di SHBG aumentano. Ciò può essere correlato a livelli più alti di produzione di testosterone durante la pubertà e livelli più bassi di produzione di testosterone quando un uomo invecchia.
Nelle donne, è meno chiaro in che modo l'invecchiamento e la menopausa influenzano i livelli di SHBG.
Le donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) possono avere bassi livelli di SHBG e tendono ad avere resistenza all'insulina, obesità e produzione di androgeni in eccesso.
La ricerca suggerisce anche che bassi livelli di SHBG nelle donne adulte potrebbero essere un marker per prevedere lo sviluppo del diabete di tipo 2. Bassi livelli di SHBG si accompagnano anche al sovrappeso.
Come saprai che i tuoi livelli di SHBG sono anormali?
I test SHBG di solito non fanno parte di un controllo di routine. Il medico potrebbe ordinarlo:
- se ha sintomi di livelli anormali di SHBG, ipogonadismo o qualsiasi altra carenza di androgeni
- se i risultati del test del testosterone totale non forniscono un quadro completo
- per saperne di più sul perché i livelli di testosterone o estrogeni sono eccessivamente bassi o alti
Negli uomini, il test può essere utilizzato per determinare la causa di:
- infertilità
- basso desiderio sessuale
- ED
Nelle donne, il test può aiutare a determinare la causa di:
- periodi mestruali irregolari o mancati
- infertilità
- acne
- eccesso di peli sul viso e sul corpo
Per il test, un campione di sangue viene prelevato da una vena del braccio. Il test misura la concentrazione di SHBG nel sangue. Il campione di sangue viene quindi inviato a un laboratorio per l'analisi, dopo di che il medico riceve i risultati.
Non è necessaria alcuna preparazione per questo test. Ma alcune cose possono influenzare i risultati. Informi il medico se:
- assumere oppiacei, farmaci per il sistema nervoso centrale o altri farmaci o farmaci
- assumere vitamine, erbe o altri integratori alimentari
- ha un disturbo alimentare o esercizio fisico eccessivo
Cosa puoi fare per aumentare i livelli di SHBG?
Il trattamento di un SHBG basso dipende dalla causa. Eventuali condizioni sottostanti dovranno essere affrontate.
Il medico spiegherà i risultati del test SHBG e quali sono le opzioni di trattamento, se è necessario un trattamento per affrontarlo. Dovresti sempre seguire le raccomandazioni del medico.
La ricerca ha scoperto che quanto segue può aumentare i livelli di SHBG:
Fai esercizio fisico regolare
In uno studio clinico randomizzato su uomini sedentari di età compresa tra 40 e 75 anni, un programma annuale di esercizio aerobico moderato ha aumentato SHBG e DHT. Il programma di esercizi non ha avuto effetti su altri androgeni in questo gruppo.
Uno studio su larga scala in una popolazione selezionata ha dimostrato che SHBG può essere aumentato attraverso l'esercizio. Lo studio ha esaminato le donne in postmenopausa, in sovrappeso e in precedenza sedentarie. L'intervento di esercizio per tutto l'anno comprendeva una media di 178 minuti di esercizio aerobico a settimana.
Bere caffè
La ricerca su donne di età superiore ai 60 anni indica che avere due o più tazze di caffè con caffeina normale al giorno è associato a concentrazioni più elevate di SHBG.
Prendi alcuni contraccettivi orali
Secondo una meta-analisi di donne con PCOS, i livelli di SHBG sono aumentati dopo tre mesi a un anno di trattamento con alcuni contraccettivi orali combinati.
Aumenta le fibre e diminuisci lo zucchero nella tua dieta
Uno studio del 2000 che ha coinvolto uomini di età compresa tra 40 e 70 anni ha scoperto che l'assunzione di fibre ha aumentato i livelli di SHBG, mentre l'assunzione di proteine ha abbassato i livelli. Tuttavia, i ricercatori di questo studio notano che i loro risultati differiscono dai risultati degli studi precedenti.
Un recente studio su donne in postmenopausa ha esaminato i legami tra dieta e SHBG. I risultati hanno indicato che un basso carico glicemico o diete con indice glicemico a basso contenuto di zucchero e alto contenuto di fibre potrebbero essere associati a concentrazioni di SHBG più elevate. Sono necessari ulteriori studi per indagare su questa relazione.
Perdere peso
Altre ricerche mostrano che quando i bambini obesi perdono peso, i livelli di SHBG possono aumentare in modo significativo.
Prendi alcuni integratori
Molti integratori a base di erbe e dietetici sostengono di aiutare a ridurre i livelli di SHBG al fine di aumentare il testosterone.
Mentre alcuni possono avere dei meriti, è difficile saperlo con certezza. I supplementi non sono regolati dalla Food and Drug Administration (FDA), quindi i produttori sono liberi di fare affermazioni che potrebbero non essere vere.
Alcuni integratori contengono ingredienti che possono causare effetti collaterali indesiderati e interagire con i farmaci di prescrizione o aggravare le condizioni di salute sottostanti.
Dovresti sempre consultare il tuo medico prima di aggiungere un nuovo integratore alla tua routine. Possono esaminare il prodotto e discutere del rischio di effetti avversi.
Qual è la prospettiva?
Il tuo livello SHBG cambierà nel corso della tua vita.
Se la concentrazione di SHBG è al di fuori dell'intervallo normale per il profilo di salute, il medico esaminerà i sintomi per determinare la causa sottostante.
In alcuni casi, alcuni cambiamenti nello stile di vita possono essere tutto ciò di cui hai bisogno per riportare i tuoi livelli di SHBG in pista. In altri, potrebbe essere necessaria una combinazione di farmaci da prescrizione e altre terapie cliniche.
Se non viene rilevata alcuna condizione di base, il medico le informerà quali eventuali passi intraprendere.
