Che cos'è la disidratazione ipertonica?
La disidratazione ipertonica si verifica quando c'è uno squilibrio di acqua e sale nel corpo.
Perdere troppa acqua mantenendo troppo sale nel liquido all'esterno delle cellule provoca disidratazione ipertonica. Alcune cause di ciò includono:
- non bere abbastanza acqua
- sudorazione eccessiva
- farmaci che ti fanno urinare molto
- bere acqua di mare
La disidratazione ipertonica differisce dalla disidratazione ipotonica, dovuta a troppo poco sale nel corpo. La disidratazione isotonica si verifica quando si perdono uguali quantità di acqua e sale.
Sintomi di disidratazione ipertonica
Quando la disidratazione non è grave, potresti non notare alcun sintomo. Tuttavia, peggio diventa, più sintomi mostrerai.
I sintomi della disidratazione ipertonica includono:
- sete, a volte grave
- bocca molto secca
- stanchezza
- irrequietezza
- riflessi iperattivi
- consistenza della pelle pastosa
- contrazioni muscolari continue
- convulsioni
- alta temperatura corporea
Mentre quanto sopra si riferisce alla disidratazione ipertonica, molti degli stessi sintomi sono presenti nella disidratazione standard. Esistono tre livelli di disidratazione, ognuno dei quali può avere i suoi sintomi. Quando hai disidratazione ipertonica, potresti avere anche alcuni o tutti questi sintomi:
- Una lieve disidratazione può causare mal di testa, perdita di peso, affaticamento, sete, pelle secca, occhi infossati e urine concentrate.
- Disidratazione da moderata a grave può causare stanchezza, confusione, crampi muscolari, scarsa funzionalità renale, produzione di urina scarsa o nulla e battito cardiaco accelerato.
- Una grave disidratazione può portare a shock, polso debole, pelle bluastra, pressione sanguigna molto bassa, mancanza di produzione di urina e, in casi estremi, morte.
I bambini con disidratazione da moderata a grave o disidratazione ipertonica possono avere:
- piangere senza lacrime
- meno pannolini bagnati
- stanchezza
- affondando nella parte morbida del cranio
- convulsioni
Cause di disidratazione ipertonica
La disidratazione ipertonica è più comune nei neonati, negli adulti più anziani e in quelli che sono incoscienti. Le cause più comuni sono diarrea, febbre alta e vomito. Questi possono portare a disidratazione e uno squilibrio salino-fluido.
I neonati possono anche avere la condizione quando imparano per la prima volta come allattare, o se sono nati presto e sono sottopeso. Inoltre, i bambini possono contrarre malattie intestinali da diarrea e vomito senza poter bere acqua.
A volte la disidratazione ipertonica è causata dal diabete insipido o dal diabete mellito.
Diagnosi di disidratazione ipertonica
Se il tuo medico pensa che potresti avere disidratazione ipertonica, noterà i tuoi segni e sintomi. Possono confermare la condizione misurando la concentrazione sierica di sodio. Potrebbero anche cercare:
- un aumento dell'azoto ureico nel sangue
- un piccolo aumento del glucosio sierico
- un livello inferiore di calcio sierico se il siero di potassio è basso
Trattare la disidratazione ipertonica
Mentre la disidratazione generale può spesso essere curata a casa, la disidratazione ipertonica richiede generalmente un trattamento da parte di un medico.
Il trattamento più semplice per la disidratazione ipertonica è la terapia di reidratazione orale. Questo liquido sostitutivo contiene un po 'di zucchero e sali. Anche se troppo sale provoca disidratazione ipertonica, è necessario il sale insieme all'acqua o c'è una possibilità di gonfiore nel cervello.
Se non puoi tollerare una terapia orale, il medico può raccomandare una soluzione salina allo 0,9 per cento per via endovenosa. Questo trattamento ha lo scopo di abbassare lentamente il siero di sodio.
Se la disidratazione ipertonica è durata meno di un giorno, potresti essere in grado di completare il trattamento entro 24 ore. Per condizioni che durano più di un giorno, può essere meglio un trattamento di 2-3 giorni.
Durante il trattamento, il medico può monitorare il peso, la quantità di urina e gli elettroliti sierici per assicurarsi che stai ricevendo liquidi alla giusta velocità. Una volta che la minzione è tornata alla normalità, potresti ricevere potassio nella soluzione di reidratazione per sostituire l'urina che hai perso o per mantenere i livelli di liquido.
Le prospettive
La disidratazione ipertonica è curabile. Una volta che la condizione è stata invertita, conoscere i segni di disidratazione può aiutarti a evitare che si ripeta. Se ritieni di avere disidratazione cronica nonostante gli sforzi per rimanere idratato, parla con il medico. Saranno in grado di diagnosticare eventuali condizioni sottostanti.
È particolarmente importante che i bambini piccoli e gli adulti più anziani bevano abbastanza liquidi, anche quando non hanno sete. La cattura precoce della disidratazione generalmente comporta un completo recupero.
