Raggi X per BPCO
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una grave malattia polmonare che include alcune diverse condizioni respiratorie.
Le condizioni più comuni di BPCO sono l'enfisema e la bronchite cronica. L'enfisema è una malattia che ferisce le piccole sacche d'aria nei polmoni. La bronchite cronica è una malattia che provoca costantemente irritazione e infiammazione delle vie aeree con aumento della produzione di muco.
Le persone con BPCO hanno spesso difficoltà a respirare, producono molto muco, avvertono senso di oppressione al torace e hanno altri sintomi a seconda della gravità della loro condizione.
Se il tuo medico sospetta che tu possa avere la BPCO, probabilmente passerai attraverso alcuni test diversi per aiutarti a fare una diagnosi. Uno di questi è una radiografia del torace.
Una radiografia del torace è rapida, non invasiva e indolore. Usa le onde elettromagnetiche per creare immagini di polmoni, cuore, diaframma e cassa toracica. È solo uno dei numerosi test utilizzati nella diagnosi di BPCO.
Immagini dei sintomi della BPCO
Prepararsi per una radiografia del torace
Non è necessario fare molto per prepararsi alla radiografia. Indosserai un abito da ospedale invece di abiti normali. Un grembiule di piombo può essere fornito per proteggere i tuoi organi riproduttivi dalle radiazioni utilizzate per eseguire i raggi X.
Dovrai anche rimuovere tutti i gioielli che potrebbero interferire con la proiezione.
Una radiografia del torace può essere eseguita mentre sei in piedi o sdraiato. Dipende dai tuoi sintomi In genere, viene eseguita una radiografia del torace mentre si è in piedi.
Se il tuo medico è preoccupato di avere del liquido intorno ai polmoni, chiamato versamento pleurico, potrebbe voler vedere immagini aggiuntive dei polmoni mentre giace sul fianco.
Ma di solito ci sono due immagini scattate: una frontale e un'altra laterale. Le immagini sono immediatamente disponibili per la revisione da parte del medico.
Cosa mostrerà una radiografia?
Uno dei segni della BPCO che possono presentarsi ai raggi X sono i polmoni iperinflati. Ciò significa che i polmoni appaiono più grandi del normale. Inoltre, il diaframma può sembrare più basso e più piatto del solito e il cuore può sembrare più lungo del normale.
Una radiografia nella BPCO potrebbe non rivelare tanto se la condizione è principalmente bronchite cronica. Ma con l'enfisema, si possono vedere più problemi strutturali dei polmoni ai raggi X.
Ad esempio, una radiografia può rivelare bolle. Nei polmoni, le bolle sono una sacca d'aria che si forma vicino alla superficie dei polmoni. Le bolle possono diventare piuttosto grandi (superiori a 1 cm) e occupare uno spazio significativo all'interno del polmone.
Le piccole bolle sono chiamate bleb. Questi non sono in genere visti su una radiografia del torace a causa delle loro piccole dimensioni.
In caso di rottura di bolle o bolle d'aria, l'aria può fuoriuscire dal polmone provocando il collasso. Questo è noto come pneumotorace spontaneo e richiede un trattamento medico urgente. I sintomi sono in genere dolore acuto al petto e aumento o nuove difficoltà respiratorie.
E se non fosse BPCO?
Il disagio toracico può essere causato da altre condizioni oltre alla BPCO. Se la radiografia del torace non mostra segni evidenti di BPCO, il medico lo esaminerà per altri possibili problemi.
Dolore toracico, difficoltà respiratoria e ridotta capacità di esercitare possono essere sintomi di un problema polmonare, ma possono anche essere segni di un problema cardiaco.
Una radiografia del torace può fornire preziose informazioni sul cuore e sui vasi sanguigni, come le dimensioni del cuore, le dimensioni dei vasi sanguigni, i segni di liquido intorno al cuore e le calcificazioni o l'indurimento delle valvole e dei vasi sanguigni.
Può anche rivelare costole rotte o altri problemi con le ossa dentro e intorno al torace, che possono causare dolore al torace.
Qual è la differenza tra radiografie e scansioni TC?
Una radiografia del torace è un metodo per fornire al medico immagini del cuore e dei polmoni. Una tomografia computerizzata (TC) del torace è un altro strumento che è comunemente ordinato nelle persone con problemi respiratori.
A differenza di una radiografia standard, che fornisce un'immagine piatta e monodimensionale, le scansioni CT forniscono una serie di immagini a raggi X prese da diverse angolazioni. Dà ai medici uno sguardo trasversale agli organi e agli altri tessuti molli.
Una TAC offre una visione più dettagliata di una normale radiografia. Può essere usato per controllare la presenza di coaguli di sangue nei polmoni, cosa che non può fare una radiografia del torace. Una TAC può anche rilevare dettagli molto più piccoli, identificando problemi, come il cancro, molto prima.
Il test di imaging viene spesso utilizzato per monitorare eventuali anomalie riscontrate nei polmoni in una radiografia del torace.
Non è raro per il medico raccomandare sia una radiografia del torace che una TAC a seconda dei sintomi. Una radiografia del torace viene spesso eseguita per prima perché è veloce e accessibile e fornisce informazioni utili per prendere rapidamente decisioni sulle cure.
Messa in scena della BPCO
La BPCO è comunemente suddivisa in quattro fasi: lieve, moderata, grave e molto grave. Le fasi sono determinate in base a una combinazione di funzione polmonare e sintomi.
Un punteggio numerico viene assegnato in base alla funzione polmonare, maggiore è il numero e peggiore sarà la funzione polmonare. La funzione polmonare si basa sul volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1), una misura di quanta aria è possibile espirare dai polmoni in un secondo.
Viene assegnato un voto in base al modo in cui i sintomi influenzano la tua vita quotidiana e al numero di riacutizzazioni di BPCO che hai avuto nell'ultimo anno. Il gruppo A ha il minor numero di sintomi e il minor numero di riacutizzazioni. Il gruppo D ha il maggior numero di sintomi e razzi.
Un questionario, come lo strumento di valutazione della BPCO (CAT), viene in genere utilizzato per valutare l'impatto dei sintomi della BPCO sulla vita.
Un modo semplice di pensare alle fasi è il seguente. Esistono anche variazioni nel sistema di classificazione:
- Gruppo 1 A. BPCO lieve con un FEV1 di circa l'80% del normale. Pochi sintomi nella vita quotidiana e poche riacutizzazioni.
- Gruppo 2 B. BPCO moderata con un FEV1 compreso tra il 50 e l'80 percento del normale.
- Gruppo 3 C. BPCO grave con un FEV1 compreso tra il 30 e il 50 percento del normale.
- Gruppo 4 D. BPCO molto grave con un FEV1 inferiore allo stadio 3 o con lo stesso FEV1 dello stadio 3, ma anche con bassi livelli di ossigeno nel sangue. I sintomi e le complicanze della BPCO influenzano significativamente la qualità della vita.
Il sistema di classificazione è progettato per guidare i medici su come trattare al meglio i pazienti in base sia alla loro funzione polmonare che ai loro sintomi, non solo l'uno o l'altro.
Porta via
Una radiografia del torace da sola non può confermare una diagnosi di BPCO, ma può fornire informazioni utili su polmoni e cuore.
È inoltre necessario uno studio della funzionalità polmonare per fare una diagnosi affidabile, insieme a un'attenta valutazione dei sintomi e dell'impatto dei sintomi sulla vita.
Sia una radiografia del torace che una TAC comportano alcune radiazioni, quindi assicurati di dire al tuo medico se hai avuto altre radiografie o scansioni TC di recente.
In caso di domande su come eseguire una radiografia o una TAC o su qualsiasi test o trattamento correlato alla BPCO, non esitare a parlare con il medico.
