Che cos'è un LEEP?
LEEP sta per procedura di escissione elettrochirurgica ad anello. È usato per rimuovere le cellule anomale dalla cervice.
Per fare ciò, il medico utilizza un piccolo filo metallico. Lo strumento è carico di una corrente elettrica. La corrente riscalda il circuito, permettendogli di agire come un coltello chirurgico.
Continua a leggere per saperne di più sul perché questa procedura viene eseguita, sui rischi potenziali, su come prepararsi e altro ancora.
Chi ottiene la procedura?
Il medico può raccomandare la procedura se nota cambiamenti alla cervice durante un esame pelvico o se i risultati del Pap test sono anormali.
Le cellule anormali potrebbero essere escrescenze benigne (polipi) o potrebbero essere precancerose. Se non trattate, le cellule precancerose possono svilupparsi in cancro cervicale.
La rimozione delle cellule consentirà al medico di determinare quali sono e se sono necessarie ulteriori osservazioni o trattamenti.
Il medico può anche ordinare un LEEP per diagnosticare e curare le verruche genitali, che possono indicare la presenza di papillomavirus umano (HPV). L'HPV può aumentare il rischio di sviluppare il cancro cervicale.
Se hai una malattia infiammatoria pelvica o un'infiammazione cervicale acuta, il medico può sconsigliare un LEEP. Una biopsia a cono, eseguita chirurgicamente, potrebbe essere una scelta migliore per te. Alcuni medici raccomanderanno una procedura laser o una crioterapia, in cui l'area di interesse è congelata e successivamente muore e si abbandona.
Ci sono dei rischi?
LEEP è sicuro ed efficace. Tuttavia, ci sono alcuni rischi.
Questi includono:
- infezione
- sanguinamento durante o dopo la procedura, sebbene lo strumento aiuti a sigillare i vasi sanguigni circostanti per ridurre al minimo questo rischio
- cicatrici sulla cervice, a seconda della quantità di tessuto che il medico deve rimuovere
- difficoltà a rimanere incinta nell'anno successivo alla procedura
- cambiamenti emotivi
- disfunzione sessuale
Come prepararsi per la procedura
Dovresti programmare il tuo LEEP per la settimana successiva alla fine del ciclo. Ciò consente al medico di vedere chiaramente la cervice e monitorare meglio eventuali sanguinamenti causati dalla procedura.
Se stai ancora mestruando il giorno della procedura, devi riprogrammare.
Non dovresti assumere alcun farmaco che contenga aspirina per 5-7 giorni prima dell'intervento o come indicato dal tuo medico. L'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aumentare il rischio di sanguinamento durante la procedura.
Non è necessario digiunare prima di un LEEP, quindi sentiti libero di mangiare e bere in anticipo.
Potresti provare sanguinamento dopo la procedura, quindi assicurati di portare un cuscinetto mestruale al tuo appuntamento.
Cosa aspettarsi dalla procedura
Il LEEP può essere eseguito presso l'ufficio del medico. La procedura richiede circa 10 minuti, anche se potresti essere nella stanza per un totale di circa 30 minuti.
Prima
Il medico o l'infermiere ti mostrerà l'attrezzatura, spiegherà la procedura e ti chiederà se hai domande o dubbi.
Dopo aver firmato tutti i documenti necessari, avrai l'opportunità di utilizzare il bagno un'ultima volta. Ti verrà anche chiesto di cambiare in un abito da ospedale.
Quando è il momento di iniziare, ti troverai nella stessa posizione di un esame pelvico - sdraiato sulla schiena sul lettino con i piedi nelle staffe.
Il medico o l'infermiere posizionerà un cuscinetto di messa a terra sulle cosce per proteggerti dalle scosse elettriche che possono verificarsi nella sala di trattamento.
Durante
Il medico inserirà uno speculum nella vagina per diffondere le pareti del canale vaginale e fornire una visione chiara della cervice. Possono anche usare un colposcopio per ingrandire il tessuto della cervice.
Successivamente, il medico pulirà la cervice con una soluzione di aceto. La soluzione renderà bianco qualsiasi tessuto anormale in modo che possa essere visto più facilmente.
Possono scegliere di usare iodio al posto dell'aceto. Lo iodio colora di bruno il normale tessuto cervicale, consentendo di vedere facilmente le cellule anomale.
Il medico inietterà un anestetico locale per intorpidire la cervice prima di iniziare il processo di rimozione.
Dopo che la cervice è intorpidita, il medico passerà il filo attraverso lo speculum e inizierà a raschiare via qualsiasi tessuto anormale. Potresti sentire una leggera pressione o lievi crampi.
Informi il medico se avverti forte dolore o svenimento. Potrebbero essere in grado di applicare più anestetico.
Dopo la rimozione delle cellule anormali, il medico applicherà un farmaco simile alla pasta per fermare qualsiasi sanguinamento.
Dopo
Il medico probabilmente ti chiederà di riposare per 10-15 minuti. Durante questo periodo, ti consiglieranno su tutti i passaggi successivi e ti diranno cosa aspettarsi dal recupero.
Il medico invierà il tessuto rimosso a un laboratorio per il test. I risultati devono essere inviati al medico entro 10 giorni o prima.
Cosa aspettarsi durante il recupero
Il medico le dirà tutto ciò che è necessario sapere sull'assistenza post-terapia e sul recupero.
È normale sperimentare scariche marroni o nere in seguito, quindi assicurati di indossare un tovagliolo sanitario. Potresti scoprire che il tuo prossimo periodo è in ritardo o più pesante del normale.
Non dovresti usare tamponi, coppette mestruali o qualsiasi altra cosa che è inserita nella vagina per circa quattro settimane. È inoltre necessario astenersi dal rapporto vaginale o dalla penetrazione durante questo periodo.
Dovresti anche evitare attività faticose o sollevamento di carichi pesanti per circa una settimana dopo la procedura.
Puoi prendere il paracetamolo (Tylenol) per alleviare qualsiasi disagio, ma dovresti evitare i FANS come l'aspirina (Bayer) fino a quando il tuo medico non dice che sono sicuri da prendere.
Chiama subito il medico se si verificano:
- forte sanguinamento nelle settimane dopo un LEEP
- scarico vaginale puzzolente
- forte dolore alla pancia
- una febbre di 101 ° F (38,3 ° C) o superiore
- brividi
Questi potrebbero essere segni di infezione, che richiede un trattamento immediato.
Quello che viene dopo?
Il medico ti aiuterà a impostare un esame di follow-up per esaminare i risultati LEEP. È possibile che ti venga detto che non vi sono ulteriori motivi di preoccupazione, ma ti verrà anche chiesto di seguire i Pap test. Segui i consigli del medico. I risultati specifici, i tipi di cellule, la tua età e la storia familiare saranno considerati come il tuo operatore sanitario segue le linee guida dell'American College of Obstetricians and Gynecologists. Fai le tue ricerche e informati.
In futuro, potresti aver bisogno di Pap test più frequenti. Gli esami pelvici regolari possono aiutarti a mantenere la salute della cervice.
