Panoramica
L'artrite psoriasica (PsA) è un tipo di artrite che provoca gonfiore, rigidità e dolore dentro e intorno alle articolazioni. Di solito colpisce circa il 30 percento delle persone che hanno già la psoriasi, una condizione della pelle che provoca un'eruzione cutanea rossa e squamosa che può diventare pruriginosa o dolorante.
Come la psoriasi, la PsA è una condizione cronica che potrebbe peggiorare nel tempo se non si riceve il trattamento adeguato. Per ottenere la migliore assistenza per la PsA, dovresti consultare un reumatologo, un medico specializzato in disturbi articolari, muscolari e ossei.
Ecco sette domande sul trattamento della PsA che puoi porre al tuo medico alla tua prossima visita.
1. Quali trattamenti sono disponibili?
Sfortunatamente, non esiste una cura per la PsA. Il trattamento si concentrerà generalmente sulla riduzione di gonfiore, rigidità e dolore. Ciò può prevenire ulteriori danni alle articolazioni e migliorare la capacità di svolgere le attività quotidiane.
Questo di solito include una combinazione di farmaci, esercizio fisico delicato e terapia fisica o professionale.
I farmaci usati per trattare la PsA includono:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi farmaci alleviano il dolore e riducono il gonfiore. Alcuni sono disponibili da banco, come aspirina e ibuprofene, mentre i farmaci più forti sono disponibili su prescrizione medica.
- Corticosteroidi. Questi possono essere assunti come compresse o iniettati nelle articolazioni per aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore.
- Farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD). Questi possono alleviare i sintomi e rallentare la progressione del danno alle articolazioni.
- Terapie farmacologiche biologiche. I biologici prendono di mira aree specifiche del sistema immunitario affette da PsA.
2. Puoi dirmi di più sui DMARD e sui farmaci biologici?
Se hai una PsA da moderata a grave, è probabile che il tuo medico suggerisca DMARD o prodotti biologici. I DMARD affrontano le cause alla base del gonfiore delle articolazioni sopprimendo le sostanze chimiche che causano infiammazione.
I biologici sono farmaci a base di proteine somministrati per iniezione o infusione endovenosa. I prodotti biologici agiscono bloccando determinate cellule e proteine dall'innesco del sistema immunitario per attaccare le articolazioni.
Questi trattamenti sono generalmente considerati sicuri, ma alcune persone possono manifestare effetti collaterali come danni al fegato e infezioni gravi. Consultare il medico per esami del sangue regolari e avvisarli se si sviluppano sintomi di un'infezione, come febbre o mal di gola.
3. Come faccio a sapere quale trattamento è giusto per me?
Il medico consiglierà i trattamenti in base alla gravità della tua PsA, ai tuoi sintomi e al modo in cui reagisci ai farmaci.
Se hai una lieve PsA, il reumatologo probabilmente prescriverà i FANS per vedere se aiutano ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.
Se questo non è abbastanza da solo, il medico può raccomandare altri farmaci come corticosteroidi e DMARD. I farmaci biologici possono essere prescritti se il tuo PsA non ha risposto ad almeno due diversi tipi di DMARD.
4. Cosa succede se il mio trattamento smette di funzionare?
Se non stai rispondendo a un trattamento specifico, il medico regolerà la dose o cambierà il farmaco. Alcuni farmaci come DMARD e farmaci biologici possono richiedere settimane per funzionare. È importante continuare a prenderli, a meno che non ti sia stato consigliato di smettere.
Se il trattamento smette di funzionare, il reumatologo può suggerirti di toglierti quel farmaco, passare a trattamenti alternativi o provare una diversa combinazione di farmaci.
5. Posso interrompere l'assunzione di farmaci se i miei sintomi scompaiono?
Anche se i sintomi scompaiono, il medico di solito consiglierà di continuare a prendere le medicine. In uno studio, i ricercatori hanno scoperto che oltre i due terzi dei partecipanti hanno manifestato una recidiva di PsA entro sei mesi dall'interruzione del trattamento.
Poiché i piani di trattamento sono personalizzati, se si verifica la remissione, il medico può raccomandare di ridurre il trattamento alla dose minima necessaria.
Mentre i farmaci possono alleviare i sintomi, non cureranno la condizione. È anche possibile che i danni alle articolazioni che potrebbero non essere stati diagnosticati in precedenza continuino a peggiorare se interrompe il trattamento. L'obiettivo del trattamento con i farmaci è bloccare l'infiammazione in corso e ridurre al minimo la progressione del danno articolare.
6. Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
La chirurgia può essere un'opzione se le articolazioni sono state gravemente danneggiate. Oltre a ridurre il dolore, la chirurgia potrebbe migliorare la mobilità e la comparsa di articolazioni deformate.
Come altre procedure chirurgiche, gli interventi di sostituzione dell'articolazione richiedono tempi di recupero più lunghi e presentano rischi.
7. Cos'altro posso fare per gestire il mio PsA?
Oltre ai farmaci, ci sono varie strategie di auto-cura che puoi provare a gestire la tua PsA.
- Dieta. Una dieta antinfiammatoria e prove a base di latticini o glutine possono essere potenzialmente utili.
- Esercizio. L'esercizio fisico regolare può aiutare a prevenire la rigidità e rafforzare i muscoli. Il medico può aiutarti a capire i tipi di esercizi da provare in base alla gravità dei sintomi. Poiché la PsA può farti sentire insolitamente stanco, fai delle pause quando necessario.
- Perdere peso. Se sei in sovrappeso, l'eccesso di peso può aggiungere stress alle articolazioni. Ciò può causare dolore e ridurre la mobilità.
- Limitare l'alcool. L'alcol può reagire con determinati farmaci o aumentare gli effetti collaterali di alcuni farmaci. Verificare con il proprio medico se è sicuro bere alcolici.
- Riduce lo stress. Intraprendi attività di riduzione dello stress come la meditazione, lo yoga o il tai chi. Lo stress in eccesso può causare riacutizzazioni e peggiorare i sintomi.
- Smettere di fumare. Il fumo può scatenare un'infiammazione e peggiorare la psa. Parlate con il vostro medico se avete bisogno di aiuto per smettere di fumare.
Porta via
Con un piano di trattamento regolarmente monitorato e approcci di auto-cura, è possibile gestire i sintomi della psa e migliorare la qualità della vita. Porta queste domande al tuo medico se hai domande sulle opzioni di trattamento o non pensi che il trattamento stia funzionando. Possono raccomandare di cambiare i farmaci o di incorporare l'esercizio fisico e altre attività per alleviare lo stress nella routine quotidiana.
