Che cos'è Atripla?
Atripla è un farmaco di marca utilizzato per il trattamento dell'HIV negli adulti e nei bambini. È prescritto per le persone che pesano almeno 40 kg (88 libbre).
Atripla può essere usato da solo come regime di trattamento completo (piano). Può anche essere usato in combinazione con altri farmaci. Si presenta come una singola compressa che contiene tre farmaci:
- efavirenz (600 mg), che è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI)
- tenofovir disoproxil fumarato (300 mg), che è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa analogica (NRTI)
- emtricitabina (200 mg), che è anche un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa analogica (NRTI)
Le attuali linee guida non raccomandano Atripla come trattamento di prima scelta per la maggior parte delle persone con HIV. Questo perché ci sono nuove terapie che possono essere più sicure o più efficaci per la maggior parte delle persone. Tuttavia, Atripla può essere appropriato per alcune persone. Il medico deciderà il trattamento migliore per te.
È importante notare che Atripla non è approvato per prevenire l'HIV.
Atripla generico
Atripla è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.
Atripla contiene tre ingredienti farmacologici attivi: efavirenz, emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Ognuno di questi farmaci è disponibile singolarmente in forme generiche. Potrebbero esserci anche altre combinazioni di questi farmaci disponibili come generici.
Effetti collaterali di Atripla
Atripla può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l'assunzione di Atripla. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Atripla o suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato problematico, consultare il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Atripla possono includere:
- diarrea
- nausea
- mal di testa
- bassa energia
- sogni anormali
- difficoltà di concentrazione
- vertigini
- difficoltà a dormire
- depressione
- eruzione cutanea o prurito
- aumento del colesterolo
La maggior parte degli effetti collaterali in questo elenco sono lievi effetti in natura. Se sono più gravi o rendono difficile continuare a prendere le medicine, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi di Atripla non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:
-
Grave peggioramento dell'epatite B (HBV). I sintomi possono includere:
- fatica
- urine di colore scuro
- dolore e debolezza del corpo
- ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
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Eruzione cutanea. Questo effetto collaterale si manifesta generalmente entro due settimane dall'inizio di Atripla e scompare da solo entro un mese. I sintomi possono includere:
- pelle rossa e pruriginosa
- dossi nella pelle
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Danno al fegato. I sintomi possono includere:
- ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
- dolore nella parte in alto a destra dell'addome (area dello stomaco)
- nausea e vomito
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Cambiamenti dell'umore. I sintomi possono includere:
- depressione
- pensieri suicidi
- comportamento aggressivo
- reazioni paranoiche
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Problemi al sistema nervoso. I sintomi possono includere:
allucinazioni
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Danno ai reni. I sintomi possono includere:
- dolore osseo
- dolore alle braccia o alle gambe
- fratture ossee
- dolore muscolare o debolezza
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Perdita di massa ossea. I sintomi possono includere:
- dolore osseo
- dolore alle braccia o alle gambe
- fratture ossee
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Convulsioni. I sintomi possono includere:
- perdita di conoscenza
- spasmi muscolari
- denti stretti
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Accumulo di acido lattico e danni al fegato. I sintomi possono includere:
- fatica
- dolore muscolare e debolezza
- dolore o disagio nell'addome (pancia)
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Sindrome da ricostituzione immunitaria. I sintomi possono includere:
- febbre
- fatica
- infezione
- linfonodi ingrossati
- eruzione cutanea o ferita della pelle
- problemi di respirazione
- gonfiore intorno agli occhi
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Cambiamenti nella posizione del grasso e nella forma del corpo. I sintomi possono includere:
- aumento del grasso intorno al centro (busto)
- sviluppo di un nodulo grasso sulla parte posteriore delle spalle
- seno allargato (nei maschi e nelle femmine)
- perdita di peso su viso, braccia e gambe
Aumento di peso
L'aumento di peso non è stato un effetto collaterale che si è verificato negli studi clinici di Atripla. Tuttavia, il trattamento dell'HIV in generale può causare aumento di peso. Questo perché l'HIV può causare la perdita di peso, quindi il trattamento della condizione può causare la restituzione di parte del peso che era stato perso.
Le persone che assumono Atripla possono notare che il grasso corporeo si è spostato in diverse aree del corpo. Questo si chiama lipodistrofia. Il grasso corporeo può accumularsi verso il centro del corpo, come in vita, seno e collo. Potrebbe anche allontanarsi da braccia e gambe.
Non è noto se questi effetti scompaiono nel tempo o se scompaiono dopo aver smesso di usare Atripla. Se si verificano questi effetti, informi il medico. Potrebbero passare a un altro trattamento.
Pancreatite
È raro, ma è stata osservata pancreatite (pancreas infiammato) nelle persone che assumono farmaci che contengono efavirenz. Efavirenz è uno dei tre farmaci contenuti in Atripla.
Livelli aumentati di enzimi pancreatici sono stati osservati in alcune persone che assumevano efavirenz, ma non è noto se questo fosse collegato alla pancreatite.
Informi il medico se si verificano possibili sintomi di pancreatite. Questi includono dolore al busto, nausea o vomito, battito cardiaco accelerato e stomaco tenero o gonfio. Il medico può passare a un altro farmaco.
Nota: la pancreatite è stata osservata più spesso con l'uso di altri farmaci per l'HIV come la didanosina.
Effetti collaterali nei bambini
Negli studi clinici su Atripla, la maggior parte degli effetti collaterali nei bambini erano simili a quelli negli adulti. L'eruzione cutanea era uno degli effetti collaterali che si verificavano più spesso nei bambini.
Si è verificata un'eruzione cutanea nel 32% dei bambini, mentre solo il 26% degli adulti ha avuto un'eruzione cutanea. L'eruzione cutanea nei bambini è comparsa più spesso circa 28 giorni dopo l'inizio del trattamento con Atripla. Per prevenire un'eruzione cutanea nel bambino, il medico può suggerire l'uso di farmaci allergici come antistaminici prima di iniziare il trattamento con Atripla.
Altri effetti indesiderati comuni osservati nei bambini, ma non negli adulti, comprendono cambiamenti nel colore della pelle, come le lentiggini o la pelle scura. Ciò si verifica in genere sul palmo delle mani o sulla pianta dei piedi. Gli effetti collaterali includono anche l'anemia, con sintomi come bassi livelli di energia, battito cardiaco accelerato e mani e piedi freddi.
Eruzione cutanea
L'eruzione cutanea è un effetto indesiderato molto comune del trattamento con Atripla.
Negli studi clinici, l'eruzione cutanea si è verificata nel 26% degli adulti che hanno ricevuto efavirenz, uno dei farmaci di Atripla. Ci sono state segnalazioni di eruzioni cutanee molto gravi con l'uso di efavirenz, ma si sono verificate solo nello 0,1 per cento delle persone studiate. Eruzioni cutanee che hanno causato vesciche o ferite aperte si sono verificate in circa lo 0,9 per cento delle persone.
La maggior parte delle eruzioni cutanee osservate con efavirenz sono state da lievi a moderate, con aree rosse e irregolari e alcuni urti nella pelle. Questo tipo di eruzione cutanea è chiamato eruzione maculopapolare. Queste eruzioni cutanee in genere sono comparse entro due settimane dall'inizio del trattamento con efavirenz e sono scomparse entro un mese dalla loro comparsa.
Informi il medico se sviluppa un'eruzione cutanea durante l'assunzione di Atripla. Se sviluppa vesciche o febbre, interrompa l'assunzione di Atripla e contatti immediatamente il medico. Il medico può prescriverti dei farmaci per trattare la reazione. Se l'eruzione cutanea è grave, possono cambiarti in un altro trattamento.
Nota: quando una persona viene inizialmente infettata dall'HIV, l'eruzione cutanea può essere un sintomo dell'infezione iniziale. Questa eruzione dura in genere da due a quattro settimane. Ma se hai l'HIV da un po 'e hai appena iniziato il trattamento con Atripla, molto probabilmente una nuova eruzione cutanea sarebbe dovuta ad Atripla.
Depressione
La depressione era un effetto collaterale comune negli studi clinici su Atripla. Si è verificato nel 9 percento delle persone che assumevano il farmaco.
Informi immediatamente il medico se si hanno sintomi di depressione. Questi possono includere sentimenti di tristezza, disperazione e perdita di interesse per le attività quotidiane. Il medico può cambiarti in un altro farmaco per l'HIV. Possono anche raccomandare un trattamento per i sintomi della depressione.
Prevenzione del suicidio
- Se ritieni che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:
- • Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
- • Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
- • Rimuovere pistole, coltelli, farmaci o altre cose che potrebbero causare danni.
- • Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
- Se tu o qualcuno che conosci sta considerando il suicidio, chiedi aiuto da una hotline per la prevenzione di crisi o suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline a 800-273-8255.
Costo Atripla
Come con tutti i farmaci, il costo di Atripla può variare. Per trovare i prezzi attuali per Atripla nella tua zona, controlla GoodRx.com:
Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che pagheresti senza assicurazione. Il costo effettivo dipenderà dalla copertura assicurativa.
Assistenza finanziaria e assicurativa
Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Atripla, o se hai bisogno di aiuto per capire la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.
Gilead Sciences, Inc., il produttore di Atripla, offre un programma chiamato Advancing Access. Per ulteriori informazioni e per scoprire se hai diritto al supporto, chiama il numero 1-800-226-2056 o visita il sito Web del programma.
Atripla usa
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Atripla per il trattamento di determinate condizioni. Atripla è stato approvato solo per il trattamento dell'HIV.
Atripla per l'HIV
Atripla è approvato per il trattamento dell'HIV negli adulti e nei bambini che pesano almeno 40 kg. Atripla è usato da solo o in combinazione con altri farmaci per l'HIV.
La maggior parte dei nuovi farmaci per l'HIV sono approvati per le persone naïve al trattamento (che non hanno mai assunto farmaci per l'HIV) o che sono stabili con un altro trattamento per l'HIV. Atripla non ha quell'uso specifico approvato.
Usi non approvati
Atripla non è approvato per altri usi. Dovrebbe essere usato solo per trattare l'HIV.
Atripla per epatite B
Atripla non è approvato e non deve essere usato per il trattamento dell'epatite B. Tuttavia, uno dei farmaci di Atripla (tenofovir disoproxil fumarato) è usato per il trattamento dell'epatite B.
Atripla per PEP
Atripla non è approvato e non deve essere usato per la profilassi post-esposizione (PEP). La PEP è l'uso di farmaci per l'HIV dopo possibile esposizione all'HIV per prevenire l'infezione.
Inoltre, Atripla non è approvato e non deve essere usato per la profilassi pre-esposizione (PrEP). PrEP è l'uso di farmaci per l'HIV prima della possibile esposizione per prevenire l'infezione.
L'unico farmaco approvato dalla FDA per PrEP è Truvada, che contiene emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Mentre Atripla contiene entrambi questi farmaci, non è stato studiato come terapia preventiva per l'HIV.
Atripla per i bambini
Atripla può essere usato per trattare persone di qualsiasi età purché la persona pesa almeno 88 libbre (40 kg). Questo include i bambini.
Dosaggio di Atripla
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te.
Forme e punti di forza della droga
Atripla si presenta come una compressa orale. Ogni compressa contiene tre farmaci:
- 600 mg di efavirenz
- 300 mg di tenofovir disoproxil fumarato
- 200 mg di emtricitabina
Dosaggio per l'HIV
Una compressa di Atripla deve essere assunta una volta al giorno a stomaco vuoto (senza cibo). Nella maggior parte dei casi, dovrebbe essere preso prima di coricarsi.
Dosaggio pediatrico
Il dosaggio Atripla per i bambini è uguale al dosaggio per gli adulti. Il dosaggio non cambia in base all'età.
Cosa succede se mi manca una dose?
Se sta assumendo Atripla e dimentica di prendere una dose, prenda la dose successiva non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, prenda quella successiva. Non deve raddoppiare la dose per compensare la dose dimenticata.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
Se tu e il tuo medico decidete che Atripla è un buon trattamento per voi, probabilmente dovrete prenderlo a lungo termine.
Una volta iniziato il trattamento, non interrompere l'assunzione di Atripla senza prima parlare con il medico.
Attenersi al piano di trattamento Atripla
Assumere le compresse di Atripla esattamente come prescritto dal medico è molto importante. Assumere Atripla regolarmente aumenta le probabilità di successo del trattamento.
Dosi mancanti possono influire sulla capacità di Atripla di trattare l'HIV. Se si dimenticano le dosi, è possibile sviluppare resistenza ad Atripla. Ciò significa che il farmaco potrebbe non funzionare più per curare l'HIV.
Se hai l'epatite B e l'HIV, hai un rischio aggiuntivo. Le dosi mancanti di Atripla possono causare un peggioramento dell'epatite B.
Assicurati di seguire le istruzioni del medico e di assumere Atripla una volta al giorno, tutti i giorni, a meno che il medico non le dica diversamente. L'uso di uno strumento di promemoria può essere utile per assicurarsi di assumere Atripla ogni giorno.
In caso di domande o dubbi sul trattamento con Atripla, si rivolga al medico. Possono aiutarti a risolvere eventuali problemi e assicurarti che Atripla stia funzionando bene per te.
Alternative a Atripla
Oltre ad Atripla, ci sono molti altri farmaci disponibili che possono curare l'HIV. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa ad Atripla, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.
Altri farmaci combinati
Tutte le persone che hanno l'HIV in genere devono assumere più di un farmaco. Per questo motivo, sono disponibili molti farmaci per la combinazione dell'HIV. Questi farmaci contengono più di un farmaco. Atripla è un farmaco combinato che contiene tre farmaci: emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato ed efavirenz.
Esempi di altri farmaci di combinazione disponibili per il trattamento dell'HIV includono:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabina e tenofovir alafenamide)
- Complera (emtricitabina, rilpivirina e tenofovir disoproxil fumarato)
- Descovy (emtricitabina e tenofovir alafenamide)
- Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir alafenamide)
- Juluca (dolutegravir e rilpivirine)
- Odefsey (emtricitabina, rilpivirina e tenofovir alafenamide)
- Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato)
- Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir alafenamide)
- Triumeq (abacavir, dolutegravir e lamivudine)
- Truvada (emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato)
Farmaci individuali
Per ogni persona con HIV, il proprio medico progetterà un piano di trattamento appositamente per loro. Questo può essere un farmaco combinato o singoli farmaci separati.
Molti dei farmaci trovati in combinazione con i farmaci per l'HIV sono disponibili da soli. Il medico può dirti di più sui farmaci che potrebbero funzionare meglio per te.
Atripla vs. Genvoya
Potresti chiederti come Atripla paragona ad altri farmaci prescritti per usi simili. Qui guardiamo come Atripla e Genvoya sono uguali e diversi.
usi
Sia Atripla che Genvoya sono approvati per il trattamento dell'HIV. Genvoya è approvato per l'uso in persone di qualsiasi età, purché pesino almeno 55 libbre (25 kg). Atripla, d'altra parte, è approvato per l'uso in persone di qualsiasi età purché pesino almeno 40 kg (88 libbre).
Forme e somministrazione di farmaci
Sia Atripla che Genvoya vengono in compresse orali che vengono assunte una volta al giorno. Genvoya deve essere assunto con il cibo, mentre Atripla deve essere assunto a stomaco vuoto. E mentre Genvoya può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, si consiglia di assumere Atripla prima di coricarsi per evitare alcuni effetti collaterali.
Ogni compressa di Atripla contiene i farmaci emtricitabina, efavirenz e tenofovir disoproxil fumarato. Ogni compressa di Genvoya contiene i farmaci emtricitabina, elvitegravir, cobicistat e tenofovir alafenamide.
Effetti collaterali e rischi
Atripla e Genvoya hanno effetti simili nel corpo e quindi causano effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Atripla, con Genvoya o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Atripla:
- depressione
- infezioni del tratto respiratorio superiore
- ansia
- gola infiammata
- vomito
- vertigini
- eruzione cutanea
- difficoltà a dormire
-
Può verificarsi con Genvoya:
aumento dei livelli di colesterolo LDL
-
Può verificarsi con Atripla e Genvoya:
- diarrea
- nausea
- mal di testa
- fatica
- aumento dei livelli di colesterolo totale
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Atripla, con Genvoya o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Atripla:
- cambiamenti della salute mentale, come depressione grave o comportamento aggressivo
- convulsioni
- cambiamenti nella posizione del grasso in tutto il corpo
-
Può verificarsi con Genvoya:
alcuni effetti collaterali gravi unici
-
Può verificarsi con Atripla e Genvoya:
- perdita di massa ossea
- grave peggioramento dell'epatite B * (se si dispone già del virus)
- sindrome da ricostituzione immunitaria (quando il sistema immunitario migliora rapidamente e inizia a "sovraccaricare")
- danno ai reni**
- acidosi lattica (un pericoloso accumulo di acido nel corpo)
- malattia epatica grave (fegato ingrossato con steatosi)
* Atripla e Genvoya hanno entrambi un avvertimento in scatola dalla FDA per quanto riguarda il peggioramento dell'epatite B. Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi. ** Tenofovir, uno dei farmaci di Genvoya e Atripla, è stato collegato al danno renale. Tuttavia, il tipo di tenofovir in Genvoya (tenofovir alafenamide) presenta un rischio minore di danno renale rispetto al tipo presente in Atripla (tenofovir disoproxil fumarato).
Efficacia
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Atripla che Genvoya sono efficaci nel trattamento dell'HIV.
Tuttavia, nessuno dei due farmaci è raccomandato come prima scelta per il trattamento della maggior parte delle persone con HIV. Questo perché Atripla e Genvoya sono entrambi farmaci per l'HIV più vecchi e ci sono nuovi farmaci disponibili che spesso sono opzioni migliori. I nuovi farmaci per l'HIV sono spesso più efficaci e hanno meno effetti collaterali rispetto ai farmaci più vecchi.
Atripla e Genvoya possono essere appropriati per alcune persone, ma in generale non sono la prima scelta che i medici raccomanderebbero per la maggior parte delle persone.
Costi
Atripla e Genvoya sono entrambi farmaci di marca. Non sono disponibili in forme generiche, che di solito sono più economiche dei farmaci di marca.
Secondo le stime su GoodRx.com, Atripla potrebbe costare leggermente meno di Genvoya. Il prezzo effettivo che pagheresti per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che usi.
Atripla contro altri farmaci
Oltre a Genvoya (sopra), vengono prescritti altri farmaci per il trattamento dell'HIV. Di seguito sono riportati i confronti tra Atripla e alcuni altri farmaci per l'HIV.
Atripla vs. Truvada
Atripla è un farmaco combinato che contiene i farmaci emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato ed efavirenz. Truvada è anche un farmaco di combinazione e contiene due degli stessi farmaci presenti in Atripla: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato.
usi
Sia Atripla che Truvada sono approvati per il trattamento dell'HIV. Atripla è approvato per l'uso da solo, ma Truvada è approvato solo per l'uso con dolutegravir (Tivicay) o altri farmaci per l'HIV.
Atripla è approvato per l'uso in persone di qualsiasi età purché pesino almeno 40 kg (88 libbre). Truvada è approvato per il trattamento dell'HIV in persone di qualsiasi età purché pesino almeno 37 libbre (17 kg).
Truvada è anche approvato per la prevenzione dell'HIV. Atripla è approvato solo per il trattamento dell'HIV.
Forme e somministrazione di farmaci
Sia Atripla che Truvada vengono in compresse orali che vengono assunte una volta al giorno. Truvada può essere assunto con o senza cibo, mentre Atripla deve essere assunto a stomaco vuoto. E mentre Truvada può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, si consiglia di assumere Atripla prima di coricarsi per evitare alcuni effetti collaterali.
Effetti collaterali e rischi
Atripla contiene gli stessi farmaci di Truvada, oltre a efavirenz. Pertanto, hanno effetti collaterali simili.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Atripla e Truvada (se presi singolarmente). Nota: gli effetti indesiderati di Truvada elencati qui sono di uno studio clinico in cui Truvada è stato assunto con efavirenz.
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Può verificarsi sia con Atripla che con Truvada:
- diarrea
- nausea e vomito
- vertigini
- mal di testa
- fatica
- difficoltà a dormire
- gola infiammata
- Infezioni respiratorie
- sogni anormali
- eruzione cutanea
- aumento dei livelli di colesterolo totale
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Atripla o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente). Nota: gli effetti indesiderati di Truvada elencati qui sono di uno studio clinico in cui Truvada è stato assunto con efavirenz.
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Può verificarsi con Atripla:
- convulsioni
- cambiamenti nella posizione del grasso in tutto il corpo
-
Può verificarsi sia con Atripla che con Truvada:
- cambiamenti della salute mentale, come depressione grave o comportamento aggressivo
- grave peggioramento dell'epatite B * (se si dispone già del virus)
- sindrome da ricostituzione immunitaria (quando il sistema immunitario migliora rapidamente e inizia a "sovraccaricare")
- perdita di massa ossea
- danno ai reni**
- acidosi lattica (un pericoloso accumulo di acido nel corpo)
- malattia epatica grave (fegato ingrossato con steatosi)
* Atripla e Truvada hanno entrambi un avvertimento in scatola dalla FDA riguardo al peggioramento dell'epatite B. Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.
Efficacia
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Atripla che Truvada sono efficaci nel trattamento dell'HIV.
Sebbene Atripla possa essere efficace nel trattamento dell'HIV, non è raccomandato come trattamento di prima scelta per l'HIV. Questo perché i nuovi farmaci possono anche curare l'HIV ma possono avere meno effetti collaterali di Atripla.
Truvada usato in associazione con dolutegravir (Tivicay), tuttavia, è raccomandato come trattamento di prima scelta per la maggior parte delle persone con HIV.
Costi
Atripla e Truvada sono entrambi farmaci di marca. Non sono disponibili in forme generiche, che di solito sono meno costose dei farmaci di marca.
Secondo le stime su GoodRx.com, Atripla potrebbe costare leggermente di più rispetto a Truvada. Il prezzo effettivo che pagheresti per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che usi.
Atripla vs. Complera
Atripla è un farmaco combinato che contiene i farmaci emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato ed efavirenz. Complera è anche un farmaco di combinazione e contiene due degli stessi farmaci presenti in Atripla: emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. Il suo terzo ingrediente farmacologico è rilpivirina.
usi
Sia Atripla che Complera sono approvati per il trattamento dell'HIV.
Atripla è approvato per l'uso in persone di qualsiasi età purché pesino almeno 40 kg (88 libbre). Complera, d'altra parte, è approvato per l'uso in persone di qualsiasi età purché pesino almeno 77 libbre (35 chilogrammi).
Complera è in genere utilizzato solo nelle persone che hanno una bassa carica virale prima di iniziare il trattamento. Atripla non ha questa limitazione.
Forme e somministrazione di farmaci
Sia Atripla che Complera vengono in compresse orali assunte una volta al giorno. Complera deve essere assunto con il cibo, mentre Atripla deve essere assunto a stomaco vuoto. E mentre Complera può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, si consiglia di assumere Atripla prima di coricarsi per evitare alcuni effetti collaterali.
Effetti collaterali e rischi
Atripla e Complera contengono farmaci simili. Pertanto, hanno effetti collaterali simili.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Atripla, con Complera o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
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Può verificarsi con Atripla:
alcuni effetti collaterali comuni unici
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Può verificarsi con Complera:
alcuni effetti collaterali comuni unici
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Può verificarsi con Atripla e Complera:
- diarrea
- nausea e vomito
- vertigini
- mal di testa
- fatica
- difficoltà a dormire
- gola infiammata
- infezioni del tratto respiratorio superiore
- sogni anormali
- eruzione cutanea
- depressione
- ansia
- aumento dei livelli di colesterolo totale
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Atripla, con Complera o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Atripla:
- convulsioni
- cambiamenti nella posizione del grasso in tutto il corpo
-
Può verificarsi con Complera:
- gonfiore nella cistifellea
- calcoli biliari
-
Può verificarsi con Atripla e Complera:
- cambiamenti della salute mentale, come depressione grave o comportamento aggressivo
- grave peggioramento dell'epatite B * (se si dispone già del virus)
- sindrome da ricostituzione immunitaria (quando il sistema immunitario migliora rapidamente e inizia a "sovraccaricare")
- perdita di massa ossea
- danno ai reni**
- acidosi lattica (un pericoloso accumulo di acido nel corpo)
- malattia epatica grave (fegato ingrossato con steatosi)
* Atripla e Complera hanno entrambi un avvertimento in scatola dalla FDA per quanto riguarda il peggioramento dell'epatite B. Un avvertimento in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.
Efficacia
L'uso di farmaci trovati in Atripla (efavirenz, emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato) è stato direttamente confrontato con l'uso di Complera in uno studio clinico. I due trattamenti sono risultati ugualmente efficaci per il trattamento dell'HIV.
Nelle persone che non erano mai state trattate per l'HIV prima, sia Complera che la combinazione di farmaci Atripla hanno avuto un successo terapeutico del 77% alla settimana 96. Il trattamento è stato considerato efficace se la carica virale della persona era inferiore a 50 alla fine dello studio.
Tuttavia, l'8 percento delle persone che hanno assunto la combinazione di farmaci Atripla non ha avuto benefici, mentre il 14 percento delle persone che hanno assunto Complera non ne ha beneficiato. Ciò suggerisce che Complera potrebbe avere più fallimento del trattamento rispetto alla combinazione di farmaci Atripla.
Né Atripla né Complera sono raccomandati come trattamento di prima scelta per la maggior parte delle persone con HIV. Questi farmaci possono essere appropriati per alcune persone, ma in generale si consigliano nuovi farmaci più spesso. Questo perché i nuovi farmaci, come Biktarvy o Triumeq, potrebbero funzionare meglio e avere meno effetti collaterali.
Costi
Atripla e Complera sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente moduli generici disponibili per nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime di GoodRx.com, Atripla e Complera generalmente costano circa lo stesso. Il prezzo effettivo che pagheresti per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che usi.
Come prendere Atripla
Atripla deve essere assunto secondo le istruzioni del medico o dell'operatore sanitario.
sincronizzazione
Atripla deve essere assunto ogni giorno alla stessa ora, preferibilmente prima di coricarsi. Assumerlo prima di coricarsi può aiutare ad alleviare alcuni degli effetti collaterali, come difficoltà di concentrazione e vertigini.
Assunzione di Atripla a stomaco vuoto
Dovresti prendere Atripla a stomaco vuoto, senza cibo. L'assunzione di Atripla con il cibo può aumentare gli effetti del farmaco. Avere troppi farmaci nel sistema può portare a gravi effetti collaterali.
Atripla può essere schiacciato?
In generale, non è consigliabile dividere, frantumare o masticare le compresse di Atripla. Dovrebbero essere deglutiti interi.
Se hai problemi a deglutire le compresse intere, parla con il tuo medico di altri farmaci che potrebbero funzionare meglio per te.
Atripla e alcool
È meglio evitare di bere alcolici durante l'assunzione di Atripla. Questo perché la combinazione di alcol e Atripla può portare a più effetti collaterali del farmaco. Questi possono includere:
- vertigini
- problemi di sonno
- confusione
- allucinazioni
- difficoltà di concentrazione
Se ha problemi ad evitare l'alcol, informi il medico prima di iniziare il trattamento con Atripla. Possono suggerire un farmaco diverso.
Interazioni Atripla
Atripla può interagire con molti farmaci diversi, nonché con determinati integratori e cibi.
Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.
Atripla e altri farmaci
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Atripla. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Atripla. Ci sono molti altri farmaci che possono interagire con Atripla.
Prima di prendere Atripla, assicurati di informare il medico e il farmacista di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che assumi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, consultare il medico o il farmacista.
Alcuni farmaci per l'HIV
Atripla interagisce con molti altri farmaci per l'HIV. Non iniziare a prendere più farmaci per l'HIV se non indicato dal medico. L'assunzione di Atripla con alcuni farmaci per l'HIV può ridurre gli effetti di questi farmaci o aumentare il rischio di effetti collaterali.
Esempi di questi farmaci per l'HIV includono:
-
inibitori della proteasi, come:
- atazanavir
- fosamprenavir calcio
- indinavir
- darunavir / ritonavir
- lopinavir / ritonavir
- ritonavir
- saquinavir
-
inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI), quali:
- rilpivirina
- etravirina
- doravirine
- maraviroc, che è un antagonista del CCR5
- didanosina, che è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa (NRTI)
- raltegravir, che è un inibitore dell'integrasi
Alcuni farmaci per l'epatite C
L'assunzione di Atripla con alcuni farmaci per l'epatite C potrebbe rendere questi farmaci meno efficaci. Potrebbe anche rendere il tuo corpo resistente ai farmaci per l'epatite C. Con la resistenza, i farmaci potrebbero non funzionare affatto per te. Per altri farmaci contro l'epatite C, l'assunzione di Atripla può aumentare gli effetti collaterali di Atripla.
Esempi di farmaci per l'epatite C che non devono essere assunti con Atripla includono:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Farmaci antifungini
L'assunzione di Atripla con alcuni farmaci antifungini potrebbe rendere questi farmaci meno efficaci. Potrebbe anche aumentare alcuni effetti collaterali. Esempi di questi farmaci antifungini includono:
- itraconazolo
- ketoconazolo
- posaconazolo
- voriconazolo
Farmaci che possono influire sulla funzionalità renale
Assumere Atripla con alcuni farmaci che influenzano il modo in cui funzionano i reni può aumentare gli effetti di Atripla. Ciò potrebbe comportare un aumento degli effetti collaterali. Esempi di questi farmaci includono:
-
alcuni farmaci antivirali come:
- aciclovir
- adefovir dipivoxil
- cidofovir
- ganciclovir
- valaciclovir
- valganciclovir
- aminoglicosidi come la gentamicina
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene, piroxicam e ketorolac, quando usati insieme o in dosi elevate
Farmaci i cui effetti possono essere ridotti
Esistono molti farmaci i cui effetti potrebbero essere ridotti se assunti con Atripla. Esempi di questi farmaci includono:
-
alcuni anticonvulsivanti, come:
- carbamazepina
- fenitoina
- fenobarbital
-
alcuni antidepressivi come:
- bupropione
- sertralina
-
bloccanti dei canali del calcio come:
- diltiazem
- felodipina
- nicardipina
- nifedipina
- verapamil
-
alcune statine (farmaci per il colesterolo), come:
- atorvastatina
- pravastatina
- simvastatina
-
alcuni farmaci che riducono la funzione del sistema immunitario, come:
- ciclosporina
- tacrolimus
- sirolimus
- alcune pillole anticoncezionali (etinilestradiolo / norgestimato)
- alcuni farmaci usati nei dispositivi di controllo delle nascite impiantabili, come etonogestrel
- claritromicina
- rifabutina
-
alcuni farmaci che trattano la malaria, come:
- Artemetero / Lumefantrina
- atovaquone / proguanil
- metadone
warfarin
L'assunzione di Atripla con warfarin (Coumadin, Jantoven) potrebbe rendere il warfarin più o meno efficace. Se prendi warfarin, parla con il tuo medico dei possibili effetti dell'assunzione di questi farmaci insieme.
rifampicina
Prendere Atripla con rifampicina potrebbe rendere Atripla meno efficace. Questo perché può ridurre la quantità di efavirenz nel tuo corpo. Efavirenz è uno dei farmaci contenuti in Atripla.
Se il medico decide che è necessario assumere Atripla con rifampicina, il medico può raccomandare l'assunzione di ulteriori 200 mg / die di efavirenz.
Atripla e Viagra
Atripla può aumentare la velocità con cui il Viagra (sildenafil) passa attraverso il tuo corpo. Questo può rendere il Viagra meno efficace.
Se desidera prendere il Viagra durante il trattamento con Atripla, si rivolga prima al medico. Possono consigliarti se il Viagra è l'opzione migliore per te o se esiste un altro farmaco che potrebbe funzionare meglio.
Atripla ed erbe e integratori
Prendere l'erba di San Giovanni con Atripla può rendere Atripla meno efficace. Se desideri prendere questi prodotti insieme, parla prima con il tuo medico per sapere se è sicuro.
E assicurati di informare il medico e il farmacista di tutti i prodotti naturali che prendi, anche se pensi che siano naturali e sicuri. Ciò include tè, come il tè verde e medicine tradizionali, come il ma-huang.
Atripla e cibi
Mangiare pompelmo durante l'assunzione di Atripla può aumentare i livelli di farmaco nel corpo. Ciò potrebbe aumentare gli effetti collaterali di Atripla, come nausea e vomito. Evitare di consumare pompelmo o succo di pompelmo durante il trattamento con Atripla.
Come funziona Atripla
L'HIV è un virus che danneggia il sistema immunitario, che è la difesa dell'organismo contro le malattie. Quando l'HIV non viene trattato, assume le cellule del sistema immunitario chiamate cellule CD4. L'HIV utilizza queste cellule per replicarsi (fare copie di se stesso) e diffondersi in tutto il corpo.
Senza trattamento, l'HIV può trasformarsi in AIDS. Con l'AIDS, il sistema immunitario è così debole che una persona può sviluppare altre condizioni, come la polmonite o il linfoma. Alla fine, l'AIDS può ridurre la durata della vita di una persona.
Atripla è un farmaco combinato che contiene tre farmaci antiretrovirali. Questi farmaci sono:
- efavirenz, che è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI)
- emtricitabina, che è un inibitore nucleosidico della trascrittasi inversa analogica (NRTI)
- tenofovir disoproxil fumarato, che è anche un NRTI
Tutti e tre questi farmaci agiscono bloccando la replicazione dell'HIV. Ciò riduce lentamente la carica virale di una persona, che è la quantità di HIV nel corpo. Quando questo livello è così basso che l'HIV non è più presente nei risultati dei test HIV, si chiama non rilevabile. Una carica virale non rilevabile è l'obiettivo del trattamento per l'HIV.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Per qualsiasi trattamento per l'HIV, incluso Atripla, in genere occorrono 8-24 settimane per raggiungere una carica virale HIV non rilevabile. Ciò significa che una persona può ancora avere l'HIV, ma è a un livello così basso che non viene rilevato dai test.
Dovrò prendere questo farmaco a lungo termine?
Al momento non esiste una cura per l'HIV. Pertanto, per tenere sotto controllo la carica virale dell'HIV, la maggior parte delle persone dovrà sempre assumere qualche tipo di farmaco per l'HIV.
Se tu e il tuo medico decidete che Atripla funziona bene per voi, probabilmente dovrete prenderlo a lungo termine.
Atripla e gravidanza
La gravidanza deve essere evitata durante il trattamento con Atripla e per almeno 12 settimane dopo la fine del trattamento. Questo perché Atripla può danneggiare la gravidanza.
Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, parla con il medico. Possono suggerire un trattamento diverso per il tuo HIV. E se rimani incinta durante l'assunzione di Atripla, chiama immediatamente il medico.
Se prendi Atripla durante la gravidanza, potresti prendere in considerazione l'iscrizione al Registro delle gravidanze antiretrovirali (APR). Questo registro tiene traccia della salute e della gravidanza delle donne che assumono farmaci antiretrovirali durante la gravidanza. Il medico può dirti di più.
Atripla e l'allattamento
I farmaci di Atripla passano nel latte materno. Le donne che assumono Atripla non devono allattare al seno, poiché il loro bambino vorrebbe assumere il farmaco attraverso il latte materno. In questo caso, il bambino può avere effetti collaterali dal farmaco, come la diarrea.
Un'altra considerazione è che l'HIV può essere trasmesso a un bambino attraverso il latte materno. Negli Stati Uniti, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano alle donne con HIV di evitare l'allattamento.
Tuttavia, l'Organizzazione mondiale della sanità incoraggia ancora l'allattamento al seno per le donne con HIV in molti altri paesi.
Domande comuni su Atripla
Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Atripla.
Atripla può causare depressione?
Sì, Atripla può causare depressione. Negli studi clinici, il 9% delle persone che assumono il farmaco ha sviluppato depressione.
Se noti cambiamenti nel tuo umore durante l'assunzione di Atripla, parla immediatamente con il medico. Possono cambiare il trattamento per l'HIV e possono fornire altre raccomandazioni terapeutiche che possono aiutare ad alleviare la depressione.
Atripla cura l'HIV?
Al momento non esiste una cura per l'HIV. Tuttavia, un trattamento efficace dovrebbe rendere il virus non rilevabile. Ciò significa che una persona può ancora avere l'HIV, ma è a un livello così basso che non viene rilevato dai test. La FDA attualmente considera un livello non rilevabile il successo del trattamento.
Atripla può prevenire l'HIV?
Atripla non è approvato per la prevenzione dell'HIV. L'unico farmaco approvato per prevenire l'HIV è Truvada, che viene utilizzato per la profilassi pre-esposizione (PrEP). Con PrEP, i farmaci vengono assunti prima di una potenziale esposizione all'HIV per aiutare a prevenire la diffusione del virus.
Atripla non è stato studiato per questo uso, sebbene contenga entrambi i farmaci presenti in Truvada (emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato). Pertanto, Atripla non deve essere utilizzato per questo scopo.
Una persona che non ha l'HIV ma è a rischio per ottenerlo dovrebbe parlare con il proprio medico. Possono raccomandare opzioni preventive come PrEP o PEP (profilassi post-esposizione). Possono anche suggerire altre misure preventive, come usare sempre il preservativo durante il sesso vaginale o anale.
Cosa succede se mi mancano diverse dosi di Atripla?
Se si dimenticano diverse dosi di Atripla, non assumere più dosi per compensare quelle dimenticate. Parla invece con il tuo medico il prima possibile. Ti faranno sapere quali saranno i prossimi passi da fare.
È importante prendere Atripla ogni giorno. Questo perché se si dimenticano le dosi, il corpo potrebbe sviluppare una resistenza ad Atripla. Con la resistenza ai farmaci, un farmaco non funziona più per trattare una determinata condizione.
Ma se si dimentica una dose, in generale, la si dovrebbe prendere non appena se ne ricorda.
Avvertimenti Atripla
Questo farmaco viene fornito con diversi avvisi.
Avviso FDA: peggioramento dell'epatite B (HBV)
Questo farmaco ha un avvertimento in scatola. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
- Per le persone che assumono Atripla e che hanno l'HIV e l'HBV, interrompere Atripla può portare a un peggioramento dell'HBV. Ciò può portare a problemi come danni al fegato.
- Tutti i pazienti devono essere testati per l'HBV prima di iniziare il trattamento con Atripla. Inoltre, non deve interrompere l'assunzione di Atripla a meno che il medico non le abbia detto di farlo.
- Se ha sia l'HIV che l'HBV e interrompe l'assunzione di Atripla, il medico deve monitorare attentamente la funzionalità epatica per diversi mesi. Se il tuo HBV peggiora, il medico può iniziare il trattamento con HBV.
Altri avvertimenti
Prima di prendere Atripla, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Atripla potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:
Ipersensibilità ad Atripla o ai suoi ingredienti. Se hai avuto una grave reazione allergica ad Atripla o ad uno qualsiasi dei farmaci che contiene, dovresti evitare di prendere Atripla. Se il medico prescrive Atripla per te, assicurati di parlargli della tua precedente reazione prima di iniziare a prendere il farmaco
Nota: per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Atripla, vedere la sezione Effetti collaterali sopra.
Sovradosaggio di Atripla
Prendere troppo di questo farmaco può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.
Sintomi di overdose
Gli studi clinici su Atripla non hanno indicato cosa potrebbe accadere se si assumesse troppo del farmaco. Tuttavia, altri studi hanno dimostrato che l'assunzione di efavirenz, un farmaco contenuto in Atripla, può aumentare alcuni effetti collaterali del farmaco. Questi includono:
- vertigini
- difficoltà a dormire
- confusione
- allucinazioni
- contrazioni muscolari
Cosa fare in caso di sovradosaggio
Se prende più di una compressa di Atripla al giorno, informi il medico. E assicurati di dire loro di eventuali cambiamenti nei tuoi effetti collaterali o nel modo in cui ti senti in generale.
Se pensi di aver preso troppo Atripla, chiama il tuo medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o tramite il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Scadenza di Atripla
Quando Atripla viene erogato dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data di erogazione del farmaco.
Lo scopo di tali date di scadenza è garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti.
Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco. Le compresse di Atripla devono essere conservate a temperatura ambiente, a circa 25 ° C (77 ° F). Conservalo nel suo contenitore originale, con il coperchio ben chiuso.
Se hai farmaci inutilizzati che sono andati oltre la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti essere ancora in grado di usarli.
Informazioni professionali per Atripla
Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.
Meccanismo di azione
Atripla è una compressa di associazione antiretrovirale tripla che contiene efavirenz, che è un inibitore non nucleosidico della trascrittasi inversa (NNRTI), ed emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato, che sono entrambi inibitori nucleosidici della transcriptasi inversa nucleosidica (NRTI).
NNRTI e NRTI si legano entrambi alla trascrittasi inversa dell'HIV, che interrompe la conversione dell'HIV RNA in DNA dell'HIV. Tuttavia, lavorano in parti leggermente diverse dell'enzima HIV trascrittasi inversa.
Farmacocinetica e metabolismo
Atripla deve essere assunto a stomaco vuoto. Tutti e tre i farmaci di Atripla vengono rapidamente assorbiti. Efavirenz impiega più tempo a raggiungere livelli stazionari (6-10 giorni). L'emivita di eliminazione per tutti e tre i farmaci è la seguente:
- efavirenz: 40–55 ore
- emtricitabina: 10 ore
- tenofovir disoproxil fumarato: 17 ore
L'uso di Atripla non è raccomandato nelle persone con danno epatico moderato o grave. Poiché efavirenz è metabolizzato dagli enzimi epatici (CYP P450), l'uso di Atripla nelle persone con danni al fegato deve essere fatto con cautela.
L'uso di Atripla non è raccomandato nelle persone con insufficienza renale da moderata a grave (CrCl <50 mL / min).
Controindicazioni
Atripla non deve essere usato nelle persone che hanno avuto una brutta reazione allergica a efavirenz, uno dei farmaci di Atripla.
Atripla non deve essere usato anche in soggetti che assumono anche voriconazolo o elbasvir / grazoprevir.
Conservazione
Atripla deve essere conservato a temperatura ambiente di 25 ° C, sigillato ermeticamente nel suo contenitore originale.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
