Esistono diversi motivi per cui potresti avvertire dolore al torace e alla parte superiore della schiena che si verificano insieme. Le cause possono essere correlate al cuore, al tratto digestivo e ad altre parti del corpo.
Mentre alcune cause del dolore al torace e alla parte superiore della schiena non sono emergenze, altre lo sono. In caso di dolore toracico improvviso o inspiegabile che dura più di qualche minuto, è necessario rivolgersi sempre al medico di emergenza.
Continua a leggere per saperne di più sulle cause della parte superiore della schiena e sul dolore toracico, su come vengono trattate e quando consultare un medico.
Le cause
Ecco 10 potenziali cause di dolore alla parte superiore della schiena e al torace.
1. Attacco cardiaco
Un infarto si verifica quando viene bloccato l'afflusso di sangue ai muscoli del cuore. Per questo motivo, le persone che hanno un attacco di cuore possono provare dolore al petto che può diffondersi nel collo, nelle spalle e nella schiena.
Altri sintomi a cui prestare attenzione includono:
- sensazioni di pressione o senso di oppressione al petto
- sudori freddi
- fiato corto
- sensazione di stordimento o svenimento
- nausea
Le donne hanno maggiori probabilità rispetto agli uomini di provare dolore di attacco cardiaco che coinvolge la schiena o la mascella. È anche importante notare che alcune persone che hanno un attacco di cuore possono manifestare pochissimi sintomi o nessuno.
2. Angina
L'angina è il dolore che si verifica quando il tessuto cardiaco non riceve abbastanza sangue. Può verificarsi comunemente nelle persone con malattia coronarica. Succede spesso mentre ti stai esercitando.
Simile al dolore di un infarto, il dolore all'angina può diffondersi alle spalle, alla schiena e al collo.
I sintomi dell'angina possono variare tra uomini e donne. Le donne possono avvertire dolore alla schiena, al collo o all'addome in aggiunta o al posto del dolore toracico.
Altri sintomi dell'angina possono includere:
- sentirsi affaticati o deboli
- fiato corto
- sudorazione
- sensazione di stordimento o svenimento
- nausea
3. Bruciore di stomaco
Il bruciore di stomaco si verifica quando l'acido o il contenuto dello stomaco ritorna nell'esofago. Ciò provoca una sensazione dolorosa e bruciante nel petto, dietro lo sterno. A volte può anche essere sentito nella schiena o nell'addome.
Il bruciore di stomaco tende a peggiorare dopo aver mangiato o la sera. Potresti anche notare un sapore acido in bocca o un dolore che peggiora mentre sei sdraiato o chinati.
Essere incinta, sovrappeso o obeso può anche aumentare il rischio di sviluppare bruciori di stomaco. Alcuni alimenti possono anche innescare la condizione, tra cui cibi piccanti, agrumi e cibi grassi.
4. Pleurite
La pleurite si verifica quando le membrane che rivestono i polmoni e la cavità toracica si infiammano.
Normalmente, queste membrane si muovono senza problemi l'una accanto all'altra. Quando sono infiammati, possono sfregarsi l'uno contro l'altro, il che porta al dolore.
La pleurite può essere causata da una varietà di cose, tra cui infezioni, condizioni autoimmuni e tumori.
Il dolore della pleurite peggiora quando inspiri profondamente o tossisci. Può anche diffondersi alle spalle e alla schiena.
Altri sintomi che possono verificarsi includono:
- tosse
- fiato corto
- febbre
- brividi
- perdita di peso inspiegabile
5. Calcoli biliari
La cistifellea è un piccolo organo che immagazzina un fluido digestivo chiamato bile. I calcoli biliari si verificano quando questo fluido si indurisce all'interno della cistifellea, formando pietre.
I calcoli biliari possono causare dolore in diversi luoghi, tra cui:
- l'area in alto a destra dell'addome
- proprio sotto lo sterno
- tra le scapole
- nella spalla destra
Il periodo di tempo in cui avverti dolore da calcoli biliari può durare da pochi minuti a diverse ore. Potresti anche provare sintomi come nausea o vomito.
Esistono diversi fattori di rischio che possono aumentare il rischio di calcoli biliari, tra cui la presenza di donne, la gravidanza e il sovrappeso o l'obesità.
6. Pericardite
Il pericardio riveste la superficie del tuo cuore. La pericardite si verifica quando il pericardio si infiamma. Può essere causato da un'infezione o da una condizione autoimmune. Può succedere anche dopo un infarto o un intervento al cuore.
La pericardite provoca forte dolore al petto. Questo dolore può peggiorare respirando profondamente, sdraiandosi o deglutendo. Il dolore da pericardite può anche essere sentito come dolore alla spalla sinistra, alla schiena o al collo.
Altri sintomi di cui tenere conto includono:
- tosse secca
- sentimenti di affaticamento
- ansia
- difficoltà a respirare quando si è sdraiati
- gonfiore degli arti inferiori
7. Dolore muscoloscheletrico
A volte i problemi muscolari possono causare dolore al petto e alla parte superiore della schiena. L'uso ripetuto o l'abuso eccessivo di più gruppi muscolari, ad esempio attraverso attività come il canottaggio, può portare a dolori al petto, alla schiena o alla parete toracica.
Altri sintomi che potresti riscontrare includono rigidità muscolare, contrazioni muscolari e sensazione di affaticamento.
8. Aneurisma aortico
L'aorta è l'arteria più grande del tuo corpo. Un aneurisma aortico si verifica quando una parte dell'aorta si indebolisce. In alcuni casi, questa zona indebolita può strapparsi, il che può portare a sanguinamenti potenzialmente letali. Questo si chiama dissezione aortica.
Molte volte, un aneurisma aortico si svilupperà con sintomi molto piccoli o assenti. Tuttavia, alcune persone possono provare dolore o tenerezza al petto. In alcuni casi, può verificarsi anche dolore alla schiena.
Altri sintomi a cui prestare attenzione includono:
- fiato corto
- tosse
- sentirsi rauco
9. Problemi alla colonna vertebrale
In alcuni casi, un nervo schiacciato nella parte superiore della colonna vertebrale può causare irradiazione del dolore nell'area del torace e possibilmente alle estremità.
Oltre al dolore, altri sintomi che potrebbero verificarsi includono spasmi muscolari e rigidità nell'area interessata della colonna vertebrale, che può limitare i movimenti.
Inoltre, ci sono alcuni casi studio in cui un'ernia del disco nella parte superiore della colonna vertebrale ha causato dolore al torace o alla parete toracica.
10. Cancro polmonare
Il dolore toracico e alla schiena può anche verificarsi come sintomo di cancro ai polmoni. Sebbene il dolore toracico sia un sintomo comune, il Dana-Farber Cancer Institute riferisce che il 25 percento delle persone con carcinoma polmonare ha riportato il mal di schiena come sintomo.
Il mal di schiena da cancro ai polmoni può verificarsi quando un tumore nei polmoni inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale. Il dolore da cancro ai polmoni può peggiorare quando si respira profondamente, si ride o si tossisce.
Oltre al dolore al torace e alla schiena, altri segni di cancro ai polmoni possono includere:
- tosse persistente, che può includere tosse con sangue
- sentirsi rauco
- mancanza di respiro o respiro sibilante
- sentirsi deboli o affaticati
- perdita di peso inspiegabile
- infezioni polmonari ricorrenti, come la polmonite
trattamenti
Il trattamento per il dolore alla parte superiore della schiena e al torace dipenderà dalla causa sottostante.
Attacco di cuore
Alcuni trattamenti per infarto sono in genere somministrati immediatamente. Questi possono includere aspirina per limitare la coagulazione del sangue, nitroglicerina per migliorare il flusso sanguigno e ossigenoterapia. Possono quindi essere somministrati farmaci anti-coagulazione, che aiutano a rompere qualsiasi coagulo di sangue.
Una procedura chiamata intervento coronarico percutaneo (PCI) può aiutare ad aprire tutte le arterie che risultano essere ristrette o bloccate. Questa procedura utilizza un piccolo palloncino attaccato a un catetere per comprimere la placca o il sangue coagulato contro la parete dell'arteria interessata e ripristinare il flusso sanguigno.
Altri potenziali trattamenti possono includere:
- farmaci per aiutare a prevenire un altro attacco di cuore, come ACE-inibitori, fluidificanti del sangue o beta-bloccanti
- intervento chirurgico di bypass cardiaco
- cambiamenti nello stile di vita come mangiare una dieta salutare per il cuore, aumentare l'attività fisica e gestire lo stress
Angina
Una varietà di farmaci può essere prescritta per aiutare a gestire l'angina. Questi farmaci possono prevenire la formazione di coaguli di sangue, ridurre il dolore all'angina o allargare i vasi sanguigni. Esempi di farmaci per l'angina includono:
- beta-bloccanti
- bloccanti dei canali del calcio
- fluidificanti del sangue
- nitrati
- statine
Anche i cambiamenti dello stile di vita sano per il cuore saranno raccomandati come parte del piano di trattamento. Se i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita non riescono a gestire con successo la condizione, potrebbero essere necessarie procedure come la PCI e la chirurgia di bypass cardiaco.
Bruciore di stomaco
Diversi farmaci da banco (OTC) possono essere utilizzati per alleviare il bruciore di stomaco. Questi possono includere antiacidi, bloccanti dell'H2 e inibitori della pompa protonica. Se i farmaci OTC non aiutano ad alleviare i sintomi, il medico può prescriverti farmaci più forti.
Pleurite
La pleurite può essere trattata affrontando la condizione sottostante che potrebbe causarla. I farmaci possono anche aiutare ad alleviare i sintomi, tra cui paracetamolo o FANS per il dolore, e sciroppi per la tosse per alleviare la tosse.
In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere il fluido dall'area interessata. Questo può aiutare a prevenire il collasso polmonare.
Calcoli biliari
Molte volte, i calcoli biliari non richiedono un trattamento. In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci per aiutare a dissolvere i calcoli biliari. Alle persone con calcoli biliari ricorrenti può essere rimossa la cistifellea.
pericardite
La pericardite può essere gestita con trattamenti che alleviano l'infiammazione e il dolore, come i FANS. Se questi non sono efficaci, il medico può prescrivere un farmaco antinfiammatorio più forte.
Se un'infezione sta causando la tua condizione, sarà anche prescritto un farmaco antibiotico o antimicotico.
In alcuni casi, potrebbe essere necessaria una procedura per drenare il fluido. Questo può aiutare a ridurre la pressione sul cuore.
Dolore muscoloscheletrico
I problemi muscolari che causano dolore alla parte superiore della schiena e al torace possono essere trattati con riposo e farmaci che alleviano il dolore e l'infiammazione, come i FANS.
Anche l'applicazione di calore sulla zona interessata può aiutare. Nei casi più gravi, può essere raccomandata la terapia fisica.
Aneurisma aortico
In alcuni casi, il medico consiglierà il monitoraggio dell'aneurisma utilizzando la tecnologia di imaging come la TAC o la risonanza magnetica. Inoltre, il medico può prescrivere farmaci come beta-bloccanti, bloccanti del recettore dell'angiotensina II e statine per aiutare a ridurre la pressione sanguigna o i livelli di colesterolo.
Le persone con aneurismi aortici più grandi possono richiedere un intervento chirurgico di riparazione. Questo può essere eseguito mediante chirurgia a torace aperto o chirurgia endovascolare. È necessario un intervento chirurgico di emergenza per un aneurisma aortico che si è rotto.
Problemi alla colonna vertebrale
Il trattamento per i problemi alla colonna vertebrale dipende dalla loro gravità. Può includere la riduzione del livello di attività e l'assunzione di farmaci come FANS e rilassanti muscolari per aiutare con dolore o infiammazione. Possono anche essere raccomandati esercizi di terapia fisica.
I casi più gravi possono richiedere un intervento chirurgico per ripararli.
Cancro ai polmoni
Diverse terapie possono aiutare a curare il cancro ai polmoni. Quale tipo viene utilizzato dipende dal tipo di tumore polmonare e dalla misura in cui il tumore si è diffuso. Il medico lavorerà con te per creare un piano di trattamento adatto a te.
Le opzioni terapeutiche possono includere la chemioterapia, la radioterapia e la terapia mirata. Inoltre, può essere raccomandato un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto canceroso.
Prevenzione
Ecco alcune buone regole empiriche per prevenire molte delle cause della parte superiore della schiena e del dolore toracico:
- Segui una dieta salutare per il cuore.
- Assicurati di avere abbastanza esercizio fisico.
- Mantenere un peso sano.
- Evitare il fumo e il fumo passivo.
- Limitare il consumo di alcol.
- Gestisci i tuoi livelli di stress.
- Rimani aggiornato sugli appuntamenti fisici di routine e assicurati di consultare il medico se compaiono sintomi nuovi o preoccupanti.
Alcuni suggerimenti aggiuntivi includono:
- Limitare gli alimenti che possono scatenare bruciori di stomaco, come cibi piccanti, cibi grassi o cibi acidi.
- Cerca di non sdraiarti subito dopo aver mangiato per prevenire i sintomi di bruciore di stomaco.
- Evitare di consumare pasti in ritardo o di grandi dimensioni per aiutare a prevenire i calcoli biliari.
- Allungare correttamente prima di praticare attività fisica o sportiva per evitare lesioni muscolari o affaticamento.
Quando vedere un dottore
Dovresti sempre prendere sul serio il dolore toracico, poiché a volte può essere un indicatore di una grave condizione di salute, come un infarto.
Consultare sempre un medico di emergenza in caso di dolore toracico inspiegabile o improvviso, soprattutto se si ha difficoltà a respirare o se il dolore si è diffuso ad altre aree come il braccio o la mascella.
Dovresti anche prendere un appuntamento dal medico per qualsiasi condizione che non sia alleviata dall'uso di farmaci OTC o che presenti sintomi che si ripresentano, sono persistenti o iniziano a peggiorare.
La linea di fondo
Ci sono diverse cose che possono causare insieme dolore alla parte superiore della schiena e dolore al petto. Alcune delle cause di questo tipo di dolore non sono gravi, ma è sempre importante prendere sul serio il dolore al petto.
Il dolore toracico può essere un segno di una condizione potenzialmente pericolosa per la vita, come un attacco di cuore. Se hai un dolore al petto inspiegabile che si manifesta improvvisamente o è grave, cerca assistenza medica di emergenza.
