I genitori incinti affrontano molte incognite e quando si raggiunge la fine della gravidanza, preoccuparsi di dove e quando si romperà l'acqua potrebbe classificarsi piuttosto in alto nell'elenco. Hai sentito della mamma incinta che trascinava in giro un barattolo di vetro di sottaceti se la sua acqua si fosse rotta in pubblico?
Contrariamente al tuo scenario da incubo, questa è una preoccupazione che puoi mettere a tacere: solo circa l'8-10% delle donne scopre che le loro rotture d'acqua prima del travaglio sono ben stabilite. Probabilmente avrai un sacco di avvertimenti.
Come puoi sapere se l'acqua si è rotta o se hai fatto pipì?
Ciò che le mamme chiamano "rottura dell'acqua", i fornitori medici chiamano rottura delle membrane. Significa che il sacco amniotico che circonda il tuo bambino si è aperto lasciando fuoriuscire parte del liquido amniotico.
Cosa fa scattare questo? Probabilmente i cambiamenti nella composizione delle membrane e degli enzimi funzionano in tandem con la pressione della testa del bambino.
Se il tuo dottore usa il termine PROM (rottura prematura delle membrane), sappi che questo significa semplicemente che la tua acqua si è rotta, hai portato il bambino a termine e stai per andare in travaglio. Puoi sorridere … presto il tuo bambino sarà tra le tue braccia!
Vocabolario a parte, hai sentito un piccolo gocciolio o un flusso e ora vuoi sapere se la tua acqua si è rotta o se hai problemi alla vescica. Ecco come eseguire un controllo rapido da soli.
Quantità
Molto probabilmente, noterai che la biancheria intima è bagnata. Una piccola quantità di liquido probabilmente significa che l'umidità è secrezione vaginale o di urina (non c'è bisogno di sentirsi in imbarazzo - una piccola perdita di urina è una parte normale della gravidanza).
Ma resisti, dato che c'è una possibilità che potrebbe anche essere un liquido amniotico. La quantità di fluido in fuga quando si rompe l'acqua dipende da alcune cose:
- quanto liquido amniotico devi iniziare
- dove nella sacca è posizionata la rottura
- se la testa del tuo bambino è abbastanza bassa nel bacino da agire come una spina
A seconda di questi fattori, potresti provare un gocciolio di liquido amniotico invece di quello che ti aspettano i film: una sensazione di scoppio e uno zampillo di liquido. Se l'importo non ti dà una chiara indicazione, passa al colore.
Colore
Vedi un colore giallastro? Quindi puoi mettere l'umidità sulla biancheria intima fino all'incontinenza urinaria. E non è sorprendente: la testa del tuo bambino sta esercitando un'enorme pressione sulla tua povera vescica.
Sembra chiaro al bianco e un po 'cremoso? Quindi probabilmente hai a che fare con perdite vaginali. Può sembrare molto liquido quando esce, ma apparirà più spesso in consistenza quando si raccoglie.
E se il colore che vedi fosse chiaro o molto più pallido dell'urina e completamente liquido? In questo caso, probabilmente stai vedendo un liquido amniotico.
Un colore verde o giallo-verde significa che il tuo liquido amniotico è stato colorato dal meconio. Questo succede quando il tuo bambino ha avuto un movimento intestinale. Assicurati di informare il tuo OB o l'ostetrica poiché ciò potrebbe influire sui passi che prendono durante il parto per proteggere il tuo bambino.
Odore
L'urina odora di … urina. È difficile perdere quell'odore acido, giusto? Il liquido amniotico, d'altra parte, non ha odore o odore leggermente dolce.
Altri indicatori
Se hai controllato l'elenco di controllo sopra e non sei ancora sicuro, qui ci sono altri tre semplici modi per aiutarti a decidere se è liquido amniotico o urina.
- Ricordi i Kegel che hai praticato? Bene, è tempo di fare alcuni. Se questo esercizio intelligente non ferma il gocciolamento che senti, probabilmente hai a che fare con acqua rotta.
- Prova un approccio di attesa per alcune ore. Se lo zampillo è un evento unico, probabilmente è l'urina o le perdite vaginali. Se continui ad alimentare perdite di fluido, è più probabile che si tratti di liquido amniotico.
- Indossare biancheria intima pulita e asciutta, aggiungere una fodera panty e sdraiarsi per circa 30 minuti. Noti un accumulo di liquidi nella tua vagina? Ti senti un grande zampillo quando ti alzi di nuovo? Quindi è probabilmente un liquido amniotico. E sei quasi al traguardo.
Fai e non fare se hai notato liquido amniotico
- Prendi nota del momento in cui hai sentito per la prima volta l'umidità e il colore del fluido.
- Fai un controllo mentale di ciò che devi portare in ospedale o al centro di nascita e preparati a partire. (O contatta l'ostetrica se stai pianificando un parto in casa.)
- Usa le fodere per assorbire l'umidità.
- Chiama il medico o l'ostetrica per discutere le tue opzioni.
- Non usare tamponi, fare un bagno o fare sesso. Il sacco amniotico ha protetto il tuo bambino in un ambiente sterile. Ora che si è rotto, è necessario proteggere il bambino dalle infezioni.
In tale nota, potresti voler discutere della necessità di esami vaginali dopo che l'acqua si è rotta con il tuo medico. Non ci sono ricerche in corso, ma uno studio del 1997 ha dimostrato che gli esami vaginali digitali sono un fattore di rischio primario per l'infezione da PROM.
Quali test può fare il tuo medico?
Non sei ancora sicuro che quel rivolo sia urina o liquido amniotico? In caso di dubbio, la migliore pratica è contattare il medico e discutere i sintomi. Ecco tre test che possono aiutare il tuo team sanitario a determinare cosa sia realmente quell'umidità:
- Esame speculum sterile. Ciò comporta che il fornitore abbia il paziente sdraiato per un po ', quindi inserisca uno speculum sterile per consentire al fornitore di esaminare se vi è un raggruppamento di liquidi nella parte posteriore della vagina.
- Cartina di tornasole. Questo a volte comporta un esame vaginale. L'operatore sanitario inserisce una piccola striscia di cartina di tornasole o un tampone speciale nella vagina. La cartina di tornasole cambia colore quando viene a contatto con liquido amniotico, ma non con l'urina. Se la biancheria intima o il cuscinetto sono abbastanza bagnati, il fornitore potrebbe essere in grado di utilizzare quel fluido per il test senza fare un esame vaginale.
- Test di felce. Esaminando un piccolo campione di liquido su una diapositiva al microscopio, il medico può stabilire se il liquido è liquido amniotico o urina. Il liquido amniotico secco crea un motivo che sembra una foglia di felce.
Questi tre esami possono essere utilizzati insieme per diagnosticare se l'acqua si è rotta. Altri ospedali possono utilizzare test proprietari, ma comportano anche un tampone di fluido dalla vagina per i test.
Quando chiamare il tuo provider
Se non sei sicuro di qualcosa, contatta l'ostetrica o il medico per discutere delle tue preoccupazioni. Se sei a pieno termine, una volta che l'acqua si è rotta, probabilmente puoi aspettarti di sentire le prime contrazioni entro 12-24 ore.
Poiché il bambino non si trova più nell'ambiente sterile fornito da una sacca amniotica intatta, se il travaglio non inizia, il fornitore può raccomandare un'induzione del travaglio. Sulla base della ricerca disponibile, anche un'attesa ragionevole in attesa dell'avvio del lavoro da sola.
Cosa succede se le tue acque si infrangono prima di 37 settimane? Ora sentirai il tuo medico con le parole rottura prematura prematura di membrane o PPROM. Quella "P" in più fa la differenza.
Se hai la PPROM e sei incinta di almeno 34 settimane, il medico può raccomandare il parto. Sì, è per evitare le possibilità di infezione. Se non ci sei ancora (tra le 24 e le 34 settimane), il tuo OB potrebbe scegliere di interrompere la consegna fino a quando il tuo bambino non sarà meglio sviluppato. Ti consiglieranno anche di somministrarti iniezioni di steroidi per aiutare i polmoni del tuo bambino a maturare.
Se noti meconio nel liquido (ricordi quel colore verde-giallo?) O se sei risultato positivo per strep di gruppo B (GBS), chiama l'ostetrica o il medico.
Nella rarissima possibilità che tu possa sentire qualcosa nella tua vagina o notare qualcosa all'apertura della tua vagina, chiama il 911.
Sebbene sia altamente improbabile, il cordone ombelicale può entrare nella vagina davanti al bambino e potrebbe essere compresso, riducendo l'ossigeno al bambino. Nel gergo medico si chiama prolasso del cordone ombelicale e richiede cure di emergenza immediate.
Porta via
È probabile che, se la tua acqua si rompe, sarà un piccolo gocciolio di liquido e non quello zampillo che vedi nei film.
Pronto a colpire i negozi per un'ultima tutina prima di andare in travaglio? Provalo - non hai nulla da temere e tutto ciò che non vede l'ora.
