L'idradenite suppurativa (HS) è una condizione della pelle caratterizzata da bolle dolorose simili all'acne che si sviluppano profondamente sotto la pelle.
Precedentemente noto come acne inversa e morbo di Verneuil, l'HS è considerata una condizione cronica, il che significa che probabilmente sperimenterai sintomi ricorrenti per molto tempo. Il trattamento dell'HS nelle sue prime fasi è importante, poiché questa condizione può causare altre complicazioni che possono influire sulla qualità della vita.
A differenza dell'acne, che colpisce principalmente le ghiandole sebacee, l'HS si sviluppa nelle ghiandole sudoripare (apocrine). Sebbene l'HS non sia la stessa dell'acne, molte delle caratteristiche di sviluppo sono simili.
L'HS si sviluppa quando i peli rimangono intrappolati nei follicoli piliferi, portando a un'infiammazione in profondità nella pelle. I batteri possono anche rimanere intrappolati nei follicoli, portando a lievi infezioni. Man mano che le lesioni crescono, possono diventare dolorose e infine rompersi.
L'HS viene diagnosticata in base all'esame e alla presenza di queste ghiandole infette. È spesso suddiviso in tre fasi: lieve, moderata e grave. Questo sistema diagnostico è noto come stadiazione di Hurley. Prima viene rilevato l'HS, prima è possibile ottenere un trattamento per aiutare a prevenire le complicanze.
Hidradenitis suppurativa di stadio 1
Lo stadio 1 di Hurley è la forma clinica più lieve di questa condizione. È segnato da bolle isolate che a volte si formano in multipli, ma senza formazione di tunnel (tratto del seno). Questo stadio non causa ascessi o cicatrici diffusi che l'HS più grave può.
I casi più lievi di SA possono essere trattati con rimedi casalinghi. Questi includono lavare con saponi antibatterici, applicare impacchi caldi, evitare la rasatura, rimanere asciutti e usare antisettici. Un medico può anche raccomandare di assumere un farmaco antinfiammatorio.
L'HS lieve può anche essere trattato con una crema steroidea topica o iniezioni di corticosteroidi. Questi aiutano a ridurre l'infiammazione in modo che bolle e tratti possano diminuire in dimensioni e gravità. Se non trattato, lo stadio 1 HS si svilupperà probabilmente nello stadio 2.
Hidradenitis suppurativa di stadio 2
Nella fase 2, potresti riscontrare ascessi più moderati che possono apparire in aree più diffuse del tuo corpo. Le bolle originariamente sviluppate sotto la pelle possono ulteriormente aggravarsi e spaccarsi, producendo pus. La formazione del tratto è possibile in questa fase, ma è minima rispetto alla fase 3.
Se i rimedi topici non hanno funzionato da soli, un medico può anche prescrivere steroidi orali o antibiotici. Questi sono presi temporaneamente per aiutare a ridurre l'infiammazione e l'accumulo di batteri, rispettivamente. Gli antidolorifici possono anche essere raccomandati.
Hidradenitis suppurativa di stadio 3
La fase 3 di Hurley è la forma più grave di SA. È caratterizzato da uno sviluppo più ampio e diffuso delle lesioni HS, comprese le formazioni del tratto. In questa fase sono previsti anche dolore e cicatrici.
A causa di questa natura diffusa e ricorrente, la fase 3 può essere molto difficile da trattare. Bolle, tratti e cicatrici possono essere rimossi tramite un intervento chirurgico, soprattutto se l'HS sta iniziando a interferire con la qualità della tua vita. Anche le terapie laser e la depilazione possono aiutare. Farmaci immunosoppressori come adalimumab (Humira) possono essere utilizzati anche in casi gravi.
Immagini dell'idradenite suppurativa
Il sistema di stadiazione Hurley può aiutare un medico a misurare la gravità del tuo SA. Ecco una rappresentazione visiva delle tre diverse fasi.
Quali sono le cause dell'idradenite suppurativa?
Si stima che l'HS colpisca almeno 1 su ogni 100 persone. Si pensa che l'HS abbia una forte componente genetica, quindi potresti essere a rischio se hai familiari con questa condizione. Tende a svilupparsi durante l'adolescenza e la prima età adulta. Le donne corrono un rischio maggiore di sviluppare HS, ma può verificarsi anche negli uomini.
Alcune condizioni di salute possono anche aumentare il rischio di sviluppare HS. Questi includono:
- acne conglobata
- cardiopatia
- obesità
- sindrome metabolica
- sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
- diabete
- tubercolosi
- Morbo di Crohn
- storia del fumo
- stress a lungo termine
È importante sapere che avere una delle condizioni di cui sopra non significa che svilupperai automaticamente HS. Tuttavia, è importante tenere d'occhio la pelle in caso di sviluppo di bolle, poiché l'HS è fortemente legata a queste condizioni mediche.
Complicanze dell'idradenite suppurativa
Lo stesso HS può essere difficile da trattare, ma questa condizione può anche portare a ulteriori complicazioni che possono influenzare la tua vita quotidiana.
In primo luogo, potresti provare un dolore significativo, che può essere ulteriormente esacerbato quando cammini o ti muovi a causa della natura delle bolle che si trovano nelle pieghe della pelle. Tali complicanze sono ancora più importanti nella fase 3 di Hurley.
Mentre l'HS non è in pericolo di vita, lesioni diffuse possono portare a infezioni batteriche. Se combinato con un sistema immunitario indebolito, una significativa infezione batterica può diventare potenzialmente pericolosa per la vita.
Avere HS può anche aumentare il rischio di isolamento sociale e giorni di lavoro persi. Può anche portare ad ansia e depressione.
Quando vedere un dottore
Molte persone con HS potrebbero non cercare immediatamente assistenza medica. Ciò è talvolta dovuto a una precedente diagnosi errata di acne cistica o altre condizioni croniche della pelle. A differenza dell'acne tradizionale, tuttavia, l'HS tende a ripresentarsi nelle stesse aree e non risponde ai trattamenti da banco.
Parlate con un medico delle vostre condizioni della pelle se riscontrate una o più delle seguenti condizioni:
- lesioni simili a bolle che si sviluppano nelle pieghe della pelle, come l'inguine, il seno o l'area del collo
- lesioni che si ripresentano nelle stesse aree
- bolle simmetriche che colpiscono equamente entrambi i lati del corpo
- aree della pelle estremamente dolorose che interferiscono con le attività quotidiane
Porta via
Al momento non esiste una cura per l'HS, quindi è importante cercare un trattamento il prima possibile. Ciò contribuirà a ridurre le lesioni e l'infiammazione e i batteri sottostanti che possono peggiorare questa condizione della pelle. I trattamenti possono ridurre il dolore e l'incidenza delle cicatrici, che possono migliorare la qualità generale della vita.
Tuttavia, è importante cercare assistenza medica quando si hanno sintomi in modo da ottenere un trattamento adeguato. Più grave è il tuo HS, più aggressive possono essere le misure di trattamento.
Se scopri che il tuo attuale trattamento HS non migliora le lesioni cutanee, potresti dover consultare uno specialista come un dermatologo o persino un chirurgo per esplorare altre opzioni.
